L'objectif des soins palliatifs, également appelés soins de soutien, est de réduire les symptômes liés à des maladies graves comme le cancer du sein métastatique (MBC).
Les soins palliatifs ne combattent pas le cancer en soi, mais abordent plutôt les problèmes physiques, émotionnels, sociaux et spirituels auxquels les personnes atteintes d’un cancer avancé peuvent être confrontées.
Ce type de soins est généralement fourni par une équipe de soins de santé qui comprend un prestataire médical, un travailleur social et un aumônier. Ils travaillent en collaboration avec votre équipe de soins en oncologie pour vous offrir la meilleure qualité de vie possible dans la lutte contre le cancer.
Quand commencer les soins palliatifs
Vous pouvez choisir de commencer les soins palliatifs à tout moment à n'importe quel stade du cancer.
Les soins palliatifs peuvent également être utilisés pendant que vous suivez une chimiothérapie ou un autre type de traitement contre le cancer. Vous n’avez pas besoin d’attendre que les traitements échouent ou que vous approchez de la fin de votre vie pour recevoir des soins palliatifs.
L'utilisation précoce des services de soins palliatifs contribue non seulement à améliorer la qualité de vie, mais il a également été démontré qu'elle aide les personnes atteintes de certains types de cancer à vivre plus longtemps par rapport aux personnes qui ne reçoivent qu'un traitement standard.
Soins palliatifs vs soins palliatifs
Tous les soins palliatifs sont des soins palliatifs, mais tous les soins palliatifs ne sont pas des soins palliatifs.
Les deux visent à améliorer le confort et la qualité de vie des personnes atteintes de maladies graves. Mais contrairement aux soins palliatifs, les soins palliatifs sont disponibles dès le début de l’évolution de la maladie et ne dépendent pas du stade de votre maladie.
D'autre part, les soins palliatifs sont disponibles pour les adultes atteints d'une maladie en phase terminale, généralement lorsqu'ils sont censés vivre 6 mois ou moins.
Contrairement aux soins palliatifs, les soins palliatifs peuvent être utilisés seuls ou en association avec un traitement anticancéreux standard. Les soins palliatifs s'adressent aux personnes qui n'ont pas d'autres traitements à leur disposition ou qui choisissent de ne pas prolonger leur vie avec des traitements dirigés contre la maladie, car les fardeaux l'emportent sur les avantages.
Avantages des soins palliatifs
Les soins palliatifs sont différents d'une personne à l'autre. Une équipe de soins palliatifs travaillera avec votre équipe d'oncologie. Ensemble, ils élaboreront un plan pour gérer vos symptômes de MBC, les effets secondaires des thérapies et répondre à vos besoins sociaux, émotionnels et spirituels.
Les soins palliatifs peuvent offrir de nombreux avantages et dépendent de vos besoins individuels.
Gérer les symptômes et les effets secondaires
Les soins palliatifs peuvent traiter de nombreux symptômes du cancer du sein ainsi que les effets secondaires indésirables des traitements anticancéreux comme la chimiothérapie.
Les symptômes et effets secondaires avec lesquels il peut aider peuvent inclure:
- anxiété
- la douleur
- constipation
- dépression
- fatigue
- insomnie
- perte d'appétit
- la nausée
- vomissement
- engourdissement ou faiblesse dans certaines zones de votre corps
- difficulté à uriner
- essoufflement
- la diarrhée
Les soins palliatifs peuvent inclure des médicaments, des changements de régime alimentaire ou des recommandations de style de vie. Cela peut également vous aider à récupérer après la chirurgie.
Gestion de la douleur
La gestion de la douleur peut être essentielle pour améliorer votre qualité de vie globale.
Vivre avec MBC ne signifie pas nécessairement vivre avec la douleur. Les soins palliatifs pour traiter la douleur peuvent inclure:
- les analgésiques, y compris les analgésiques en vente libre (OTC) et les analgésiques sur ordonnance
- techniques de gestion de la douleur, telles que l'imagerie guidée, l'acupression, l'hypnose et l'acupuncture
- thérapies, y compris la physiothérapie, la chiropratique et le massage
Soutien affectif
Les soins palliatifs peuvent offrir du réconfort pendant une période difficile. Il a été démontré qu'il réduit la dépression chez les femmes atteintes d'un cancer du sein avancé.
La recherche a révélé que les personnes atteintes d'un cancer avancé qui présentaient également des symptômes de dépression en bénéficiaient le plus lorsqu'elles commençaient tôt les soins palliatifs.
Les spécialistes des soins palliatifs peuvent fournir des ressources pour aider les personnes et leur famille à faire face aux émotions qui surviennent après un diagnostic de cancer. Ils peuvent vous orienter vers un professionnel de la santé mentale, comme un conseiller ou un psychiatre, ou vous prescrire des médicaments pour soulager la dépression et l'anxiété.
Les experts en soins palliatifs aident les gens à explorer leurs croyances et leurs valeurs afin de pouvoir prendre des décisions concernant leurs soins de santé qui correspondent à ce qui est important pour eux.
Besoins des soignants
Les membres de la famille et les amis sont souvent chargés de devenir des aidants naturels pour les personnes atteintes de cancer. Ces soignants peuvent facilement devenir débordés ou épuisés par les responsabilités supplémentaires qui leur incombent.
Un spécialiste des soins palliatifs peut évaluer le niveau de stress et de bien-être d’un soignant. Si nécessaire, ils peuvent faire des recommandations pour un soutien supplémentaire. Cela peut inclure des groupes de soutien pour les soignants, des conseils ou des ressources communautaires.
Ils peuvent également faciliter la communication entre les membres de la famille, les autres soignants et vos prestataires pour vous assurer que tout le monde est sur la même longueur d'onde.
Comment le recevoir
Renseignez-vous auprès de votre équipe de soins en oncologie sur les soins palliatifs. En fonction de vos besoins individuels, votre médecin peut vous orienter directement vers un spécialiste des soins palliatifs.
De nombreux organismes nationaux de lutte contre le cancer tiennent également à jour des répertoires pour vous aider à trouver un spécialiste des soins palliatifs dans votre région. Par exemple, le Center to Advance Palliative Care a une liste de prestataires par état.
Les personnes atteintes de MBC peuvent recevoir des soins palliatifs à l'hôpital, dans une clinique externe, dans un établissement de soins de longue durée ou à domicile.
Pour vous préparer à une consultation avec un spécialiste des soins palliatifs, préparez une liste de vos symptômes et de leur impact sur votre vie de tous les jours. Assurez-vous également d’apporter une liste des médicaments que vous prenez.
Si possible, soyez prêt à discuter de toute croyance personnelle, religieuse ou culturelle qui pourrait être importante à prendre en compte dans vos décisions de traitement. Vous voudrez peut-être également amener un ami ou un membre de votre famille à votre rendez-vous.
Votre équipe de soins palliatifs travaillera aux côtés de votre oncologue pour coordonner un plan qui correspond à votre schéma de traitement du cancer du sein.
Coûts et autres considérations
Certains aspects des soins palliatifs sont souvent couverts par des assurances privées ainsi que par Medicare et Medicaid.
Il a été prouvé que les soins palliatifs réduisent les coûts tant pour les patients que pour les payeurs de soins de santé. Les personnes qui reçoivent ce type de soins passent souvent moins de jours à l’hôpital, aux urgences et aux unités de soins intensifs (USI) que celles qui ne les reçoivent pas.
Si vous n’avez pas d’assurance maladie ou si vous avez des doutes sur la couverture, demandez à votre médecin de vous référer à un travailleur social ou à un conseiller financier pour obtenir de l’aide.
Les plats à emporter
L'objectif des soins palliatifs est de réduire la douleur et d'améliorer la qualité de vie globale des personnes atteintes de maladies graves comme la MBC. L'American Society of Clinical Oncology recommande que toutes les personnes atteintes d'un cancer avancé reçoivent des soins palliatifs.
Vous n’avez pas besoin d’abandonner le traitement du cancer du sein pour recevoir des soins palliatifs. Même si vous venez de recevoir un diagnostic et que vous en êtes aux premiers stades du traitement, demandez à votre médecin de vous référer à un spécialiste des soins palliatifs pour cette couche supplémentaire de soutien.