Quelles sont les différences entre le diabète de type 1 et de type 2?
Le diabète de type 1 est une maladie auto-immune. Cela se produit lorsque les cellules des îlots producteurs d'insuline dans le pancréas sont complètement détruites, de sorte que le corps ne peut pas produire d'insuline.
Dans le diabète de type 2, les cellules des îlots fonctionnent toujours. Cependant, le corps est résistant à l'insuline. En d'autres termes, le corps n'utilise plus efficacement l'insuline.
Le diabète de type 1 est beaucoup moins courant que le diabète de type 2. Il était autrefois appelé diabète juvénile parce que la maladie est généralement diagnostiquée dans la petite enfance.
Le diabète de type 2 est plus fréquemment diagnostiqué chez les adultes, bien que nous voyons maintenant de plus en plus d'enfants diagnostiqués avec cette maladie. Elle est plus fréquente chez les personnes en surpoids ou obèses.
Le diabète de type 2 peut-il se transformer en type 1?
Le diabète de type 2 ne peut pas se transformer en diabète de type 1, car les deux conditions ont des causes différentes.
Pouvez-vous être diagnostiqué à tort avec le diabète de type 2?
Il est possible qu'une personne atteinte de diabète de type 2 soit mal diagnostiquée. Ils peuvent présenter de nombreux symptômes du diabète de type 2, mais en réalité, ils souffrent d'une autre affection qui peut être plus étroitement liée au diabète de type 1. Cette condition est appelée diabète auto-immun latent chez l'adulte (LADA).
Les chercheurs estiment qu'entre 4 et 14 pour cent des personnes diagnostiquées avec un diabète de type 2 pourraient en fait souffrir de LADA. De nombreux médecins ne connaissent toujours pas la maladie et supposeront qu'une personne est atteinte de diabète de type 2 en raison de son âge et de ses symptômes.
En général, un diagnostic erroné est possible car:
- le diabète LADA et le diabète de type 2 se développent généralement chez les adultes
- les premiers symptômes de la LADA - tels qu'une soif excessive, une vision trouble et une glycémie élevée - imitent ceux du diabète de type 2
- les médecins n'effectuent généralement pas de tests pour la LADA lors du diagnostic du diabète
- initialement, le pancréas des personnes atteintes de LADA produit encore de l'insuline
- le régime alimentaire, l'exercice et les médicaments oraux habituellement utilisés pour traiter le diabète de type 2 fonctionnent bien chez les personnes atteintes de LADA au début
Pour le moment, il y a encore beaucoup d'incertitude sur la manière de définir exactement LADA et sur les raisons de son développement. La cause exacte du LADA est inconnue, mais les chercheurs ont identifié certains gènes susceptibles de jouer un rôle.
LADA ne peut être suspecté qu'après que votre médecin se soit rendu compte que vous ne répondez pas (ou ne répondez plus) bien aux médicaments oraux contre le diabète de type 2, à l'alimentation et à l'exercice.
Qu'est-ce que le diabète auto-immun latent chez l'adulte (LADA)?
De nombreux médecins considèrent le LADA comme la forme adulte du diabète de type 1, car il s'agit également d'une maladie auto-immune.
Comme dans le diabète de type 1, les cellules des îlots du pancréas des personnes atteintes de LADA sont détruites. Cependant, ce processus se produit beaucoup plus lentement. Une fois qu'il a commencé, il peut s'écouler plusieurs mois à plusieurs années avant que le pancréas cesse de produire de l'insuline.
D'autres experts considèrent le LADA quelque part entre le type 1 et le type 2 et l'appellent même diabète de «type 1,5». Ces chercheurs pensent que le diabète peut survenir selon un spectre.
Les chercheurs essaient toujours de comprendre les détails, mais en général, LADA est connu pour:
- se développer à l'âge adulte
- ont une évolution plus lente que le diabète de type 1
- surviennent souvent chez des personnes qui ne sont pas en surpoids
- surviennent souvent chez des personnes qui n'ont pas d'autres problèmes métaboliques, tels que l'hypertension artérielle et les triglycérides élevés
- résultent en un test positif pour les anticorps contre les cellules des îlots
Les symptômes du LADA sont similaires à ceux du diabète de type 2, notamment:
- soif excessive
- miction excessive
- Vision floue
- taux élevés de sucre dans le sang
- taux élevés de sucre dans l'urine
- peau sèche
- fatigue
- picotements dans les mains ou les pieds
- infections fréquentes de la vessie et de la peau
De plus, les plans de traitement du diabète LADA et de type 2 sont similaires au début. Un tel traitement comprend:
- bonne alimentation
- exercer
- le contrôle du poids
- médicaments oraux contre le diabète
- thérapie de remplacement d'insuline
- surveiller vos taux d'hémoglobine A1c (HbA1c)
Quelles sont les différences entre le diabète de type 2 et le LADA?
Contrairement aux personnes atteintes de diabète de type 2 qui n'ont peut-être jamais besoin d'insuline et qui peuvent inverser leur diabète en modifiant leur mode de vie et en perdant du poids, les personnes atteintes de LADA ne peuvent pas inverser leur état.
Si vous avez LADA, vous devrez éventuellement prendre de l’insuline pour rester en bonne santé.
Quel est le résultat final?
Si vous avez récemment reçu un diagnostic de diabète de type 2, sachez que votre état ne peut pas se transformer en diabète de type 1. Cependant, il y a une petite possibilité que votre diabète de type 2 soit en fait un diabète de type LADA ou de type 1.5.
Cela est particulièrement vrai si vous avez un poids santé ou si vous avez des antécédents familiaux de maladies auto-immunes, telles que le diabète de type 1 ou la polyarthrite rhumatoïde (PR).
Il est important de diagnostiquer correctement le LADA car vous devrez commencer tôt les injections d’insuline pour contrôler votre état. Un diagnostic erroné peut être frustrant et déroutant. Si vous avez des doutes concernant votre diagnostic de diabète de type 2, consultez votre médecin.
La seule façon de diagnostiquer correctement le LADA est de rechercher les anticorps qui montrent une attaque auto-immune sur vos cellules d'îlots. Votre médecin peut vous prescrire un test sanguin d'anticorps anti-GAD pour déterminer si vous souffrez de la maladie.
