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La thyroïdite de Hashimoto est une maladie auto-immune dans laquelle votre système immunitaire attaque les cellules thyroïdiennes saines.
C'est la cause la plus fréquente d'hypothyroïdie, c'est-à-dire lorsque votre thyroïde ne produit pas suffisamment d'hormones thyroïdiennes.
Le traitement conventionnel de l’hypothyroïdie, y compris la thyroïdite de Hashimoto, consiste à utiliser un médicament appelé lévothyroxine pour remplacer l’hormone thyroïdienne manquante. La lévothyroxine est une version synthétique de l'hormone thyroïdienne.
Parfois, des facteurs comme le stress et d'autres médicaments peuvent affecter le fonctionnement de votre thyroïde ou de votre absorption de la lévothyroxine. Cela peut faire éclater vos symptômes d'hypothyroïdie.
Lisez la suite pour en savoir plus sur les poussées de Hashimoto, leurs causes potentielles, et plus encore.
Symptômes de la poussée d'un Hashimoto
Lorsque la thyroïdite de Hashimoto éclate, vous pouvez commencer à ressentir certains des symptômes de l’hypothyroïdie. Ceux-ci peuvent inclure des éléments tels que:
- fatigue
- courbatures et douleurs musculaires et articulaires
- constipation
- gain de poids inexpliqué
- peau pâle et sèche
- hypertrophie de la thyroïde (goitre)
- sensibilité au froid
- cheveux secs ou cassants
- perte de cheveux
- ongles cassants
- faiblesse musculaire
- rythme cardiaque lent (bradycardie)
- problèmes de mémoire
- dépression
- menstruations irrégulières ou abondantes
Causes de la poussée d'un Hashimoto
Il existe une variété de choses qui peuvent provoquer une poussée de thyroïdite de Hashimoto. Ils peuvent inclure les facteurs suivants.
Certains nutriments
Certains nutriments et minéraux peuvent affecter les personnes atteintes de thyroïdite de Hashimoto. Ils incluent:
- Iode. L’iode est important pour la fonction thyroïdienne et il est important de s’assurer que votre alimentation contient une quantité adéquate.
- Sélénium. Le sélénium est également important pour la thyroïde et sa carence peut affecter la fonction thyroïdienne. Cependant, vous pouvez généralement obtenir suffisamment de sélénium dans votre alimentation, de sorte qu'une supplémentation peut ne pas être nécessaire.
- Zinc. Une carence en zinc a également été associée à l'hypothyroïdie. Une étude a révélé que les niveaux d'hormones thyroïdiennes étaient améliorés chez les personnes atteintes de goitre après une supplémentation en zinc.
- Vitamines. Des carences en vitamine D et en vitamine B12 ont été observées chez des personnes atteintes de thyroïdite d’Hashimoto. Assurez-vous que vous consommez suffisamment de ces vitamines.
Médicaments et suppléments
Certains médicaments et suppléments peuvent interférer avec vos médicaments thyroïdiens. Lorsque cela se produit, il se peut que vous n'obteniez pas la dose appropriée de lévothyroxine et que vous pourriez avoir une poussée.
Parlez à votre médecin si vous prenez l’un des médicaments ou suppléments suivants. Vous devrez peut-être les prendre à un moment de la journée différent de celui de la lévothyroxine ou ajuster votre posologie de lévothyroxine.
- suppléments de calcium ou de fer
- antiacides
- œstrogènes, tels que ceux utilisés dans les pilules contraceptives ou dans le traitement hormonal substitutif
- certains types de médicaments hypocholestérolémiants, tels que la cholestyramine et le colestipol
- la rifampicine, un antibiotique
- sucralfate, un médicament contre l'ulcère
- médicaments contre les crises comme la phénytoïne et la carbamazépine
Stress
Nous éprouvons tous du stress de temps en temps. Cependant, le stress peut affecter votre système immunitaire et aggraver potentiellement des maladies auto-immunes telles que la maladie de Graves.
La maladie de Graves entraîne une hyperactivité de la thyroïde, tandis que celle de Hashimoto la rend sous-active. Le stress seul ne causera pas de trouble thyroïdien, mais il peut aggraver la situation.
Le stress peut affecter la thyroïde en ralentissant le métabolisme de votre corps. Lorsque la fonction thyroïdienne ralentit pendant le stress, les niveaux d'hormones triiodothyronine (T3) et thyroxine (T4) chutent.
En outre, la conversion de l'hormone T4 en T3 peut ne pas se produire, entraînant un niveau plus élevé de T3 inverse.
Le stress peut englober une variété de choses, notamment:
- stress émotionnel, comme ceux associés aux relations, au travail ou à votre santé
- stress physique, comme avoir une maladie, une blessure ou une intervention chirurgicale
- changements de vie, y compris des choses comme la grossesse et la ménopause
Comment les poussées de Hashimoto sont-elles traitées?
La thyroïdite de Hashimoto qui cause l’hypothyroïdie est traitée avec un médicament appelé lévothyroxine. Il s'agit d'une version synthétique de l'hormone thyroïdienne qui aide à remplacer les hormones que votre thyroïde ne produit pas.
La dose appropriée de lévothyroxine est différente pour tout le monde. Si vous prenez la bonne dose de lévothyroxine, vous ne devriez pas avoir de poussée.
Étant donné que divers facteurs peuvent avoir un impact sur votre thyroïde ainsi que sur l’efficacité de la lévothyroxine, il est important de faire vérifier régulièrement votre taux de thyroïde. Ces facteurs comprennent:
- régime
- médicaments
- stress
Vous devriez faire vérifier votre taux de thyroïde une ou deux fois par an.
Quand voir un médecin
Si vous prenez de la lévothyroxine et commencez à ressentir les symptômes d’une poussée de Hashimoto, prenez rendez-vous avec votre médecin. Ils devront peut-être ajuster votre posologie.
Votre médecin peut tester vos taux d’hormones thyroïdiennes pour s’assurer que vous obtenez ce dont vous avez besoin avec votre dose actuelle de lévothyroxine. Ils peuvent ensuite utiliser les résultats du test pour décider s'ils doivent ajuster votre posologie.
Parfois, vous prenez la dose appropriée de lévothyroxine, mais vous ressentez toujours des symptômes. Dans ce cas, quelque chose d'autre peut être à l'origine de vos symptômes. Votre médecin peut travailler avec vous pour déterminer ce que cela peut être.
Points clés à retenir
La thyroïdite de Hashimoto est une maladie auto-immune qui peut provoquer une hypothyroïdie. Il est traité avec un médicament appelé lévothyroxine qui aide à remplacer l'hormone thyroïdienne manquante.
Certains facteurs, y compris des aliments, des nutriments ou des médicaments spécifiques, peuvent avoir un impact sur l'efficacité de la lévothyroxine. Cela peut entraîner une poussée où vous ressentez des symptômes d'hypothyroïdie.
Assurez-vous de consulter votre médecin si vous prenez actuellement de la lévothyroxine et que vous présentez des symptômes d’hypothyroïdie. Ils peuvent tester vos taux d'hormones thyroïdiennes pour voir si votre dose de lévothyroxine doit être ajustée.
