Inscription à Medicare: quand, comment et taxes

• Vous pouvez vous inscrire à Medicare à des moments spécifiques de l'année.
• De nombreuses personnes sont automatiquement inscrites à Medicare si elles reçoivent déjà des prestations de retraite ou d'invalidité par le biais de la sécurité sociale ou du Railroad Retirement Board.
• Ceux qui ne sont pas automatiquement inscrits devront postuler pendant une période d'inscription appropriée.
• Vous pourrez peut-être demander des déductions fiscales pour certaines de vos dépenses d'assurance-maladie personnelles, à condition de respecter certaines lignes directrices en matière de revenus.

Medicare est un programme fédéral qui offre une couverture d'assurance maladie aux adultes de 65 ans et plus, ainsi qu'aux personnes souffrant de certains problèmes de santé ou handicaps.

Selon un article publié en 2017 dans le Journal of the American Geriatric Society, Medicare couvre actuellement environ 58 millions de personnes, et ce nombre devrait passer à 75 millions d'ici 2027.

La plupart des gens deviennent d'abord éligibles à Medicare au moment où ils atteignent l'âge de 65 ans. Beaucoup seront automatiquement inscrits, tandis que d'autres devront s'inscrire.

Vous pouvez vous inscrire pendant plusieurs périodes d'inscription à Medicare tout au long de l'année.

Ci-dessous, nous allons approfondir les différentes périodes d'inscription à Medicare, comment faire une demande pour Medicare et d'autres questions sur Medicare.

Quelles sont les périodes d'inscription à Medicare?

Vous ne pouvez vous inscrire à Medicare qu'à certaines périodes de l'année. Ces délais sont appelés périodes d'inscription. Lorsque vous vous inscrivez à Medicare pour la première fois, vous devez être conscient de deux périodes d’inscription importantes:

• Inscription initiale. C'est à ce moment que vous êtes éligible pour la première fois à Medicare.
• Inscription générale. Si vous ne vous êtes pas inscrit à Medicare lors de votre première éligibilité, vous pouvez le faire pendant cette période, qui s'étend du 1er janvier au 31 mars.

Dans certaines circonstances, vous pouvez vous inscrire à Medicare en dehors des périodes d'inscription standard. Ces heures sont appelées périodes d'inscription spéciales.

Un exemple de cas où cela s'applique est lorsque vous ne vous êtes pas inscrit à Medicare lorsque vous étiez éligible pour la première fois parce que vous étiez couvert par un régime d'assurance maladie fourni par l'employeur. Dans ce cas, vous pouvez vous inscrire à Medicare pendant une période d'inscription spéciale.

Périodes d'inscription à Medicare

La liste suivante comprend toutes les différentes périodes d'inscription à Medicare que vous pourriez avoir besoin de connaître:

• Période d'inscription initiale. Il s'agit d'une fenêtre de 7 mois autour de votre 65e anniversaire pendant laquelle vous pouvez vous inscrire à Medicare. Il commence 3 mois avant votre mois de naissance, inclut le mois de votre anniversaire et se prolonge 3 mois après votre mois de naissance. Pendant cette période, vous pouvez vous inscrire à toutes les parties de Medicare sans pénalité.
• Période d'inscription ouverte (du 15 octobre au 7 décembre). Pendant ce temps, vous pouvez passer de Medicare d'origine (parties A et B) à la partie C (Medicare Advantage), ou de la partie C à Medicare d'origine. Vous pouvez également changer de plan de partie C ou ajouter, supprimer ou modifier un plan de partie D.
• Période d’inscription générale (du 1er janvier au 31 mars). Vous pouvez vous inscrire à Medicare pendant cette période si vous ne vous êtes pas inscrit pendant votre période d'inscription initiale.
• Période d'inscription spéciale. Si vous avez retardé votre inscription à Medicare pour une raison approuvée, vous pouvez vous inscrire ultérieurement pendant une période d'inscription spéciale. Vous avez 8 mois à compter de la fin de votre couverture ou de la fin de votre emploi pour vous inscrire sans pénalité.
• Inscription ouverte à Medicare Advantage (du 1er janvier au 31 mars). Pendant cette période, vous pouvez passer d'un plan Medicare Advantage à un autre ou revenir à Medicare d'origine. Vous ne pouvez pas souscrire à un plan Medicare Advantage si vous bénéficiez actuellement de Medicare d'origine.
• Inscription à la partie D et modules complémentaires Medicare (du 1er avril au 30 juin). Si vous ne disposez pas de Medicare Part A mais que vous vous êtes inscrit à la partie B pendant la période d'inscription générale, vous pouvez vous inscrire à un plan de médicaments sur ordonnance de la partie D à ce moment.
• Inscription à Medigap. Cette période de 6 mois commence après le premier jour du mois au cours duquel vous faites la demande initiale de Medicare ou à partir de votre 65e anniversaire. Si vous manquez cette période d'inscription, vous ne pourrez peut-être pas souscrire à un plan Medigap. Si vous en obtenez un plus tard, vous pourriez payer des primes plus élevées.

Comment faire une demande d’assurance-maladie?

Si vous avez reçu des prestations de retraite de la Social Security Administration (SSA) ou du Railroad Retirement Board (RRB) pendant au moins 4 mois avant d'avoir 65 ans, vous serez automatiquement inscrit à Medicare d'origine (parties A et B) et gagné pas besoin de postuler.

Les autres moments où vous pouvez être automatiquement inscrit à Medicare initial incluent:

• si vous avez moins de 65 ans et recevez des prestations d'invalidité du SSA ou du RRB depuis 24 mois
• si vous souffrez de sclérose latérale amyotrophique et commencez à recevoir des prestations d'invalidité

Si vous n'êtes pas automatiquement inscrit à Medicare, vous devrez en faire la demande pendant une période d'inscription qui s'applique à votre situation. Voici quelques exemples de situations dans lesquelles vous devez faire une demande d’assurance-maladie:

• si vous n’avez pas reçu de prestations de retraite du SSA ou du RRB au cours des 4 mois précédant votre 65e anniversaire
• si vous avez reçu un diagnostic d'insuffisance rénale terminale

Inscription à Medicare d'origine

Medicare original comprend Medicare Part A (assurance hospitalière) et Medicare Part B (assurance médicale).

Vous pouvez suivre les étapes ci-dessous pour vous inscrire à Medicare d'origine:

1. Déterminez si vous avez été automatiquement inscrit. Si ce n'est pas le cas, remplissez une demande sur le site Web de la SSA. Vous pouvez également postuler en appelant directement la SSA (800-772-1213) ou en visitant votre bureau local SSA.
2. Décidez si vous souhaitez bénéficier de Medicare Part B. Cette partie de Medicare d'origine est facultative et certaines personnes souhaiteront peut-être retarder son obtention.
3. Envisagez les plans Medicare Advantage (partie C) offerts dans votre région. Parfois, ces plans peuvent être plus rentables ou offrir des avantages supplémentaires. Si tel est le cas, vous pouvez choisir de vous inscrire à un plan Medicare Advantage à ce moment au lieu de Medicare d'origine.
4. Si vous vous en tenez à Medicare d'origine, décidez si vous souhaitez vous inscrire à un plan Partie D (médicaments sur ordonnance) en tant que module complémentaire. Vous pouvez comparer différents plans de la partie D disponibles dans votre région avant d'en choisir un.

Si vous vous inscrivez à Medicare d'origine et que vous souhaitez passer à un plan Medicare Advantage plus tard, vous pouvez le faire pendant la période d'inscription ouverte de Medicare. Vous pouvez également ajouter, supprimer ou changer un plan de la partie D à ce stade.

Il est également possible de revenir de Medicare Advantage à Medicare d'origine. Vous pouvez également le faire pendant la période d'inscription ouverte à Medicare. Si vous le faites, vous pouvez également ajouter un plan de la partie D en tant que module complémentaire pendant cette période.

Inscription à Medicare Advantage

Les plans Medicare Advantage (partie C) sont vendus par des compagnies d'assurance privées. Ils offrent la même couverture que Medicare d'origine, mais peuvent inclure des avantages supplémentaires tels que:

• dentaire
• vision
• audience

Lorsque vous vous inscrivez pour la première fois à Medicare, vous pouvez choisir d’acheter un plan Medicare Advantage au lieu de Medicare original. Comparez les différents plans Medicare Advantage offerts dans votre région avant d'en sélectionner un.

Inscription à Medicare Partie D

Les plans Medicare Part D sont également vendus par des compagnies d'assurance privées et couvrent les médicaments sur ordonnance. Ils peuvent être combinés avec les plans Medicare Advantage ou vendus en tant que complément à Medicare d'origine.

Si vous vous inscrivez à un plan Medicare Advantage et que vous souhaitez une couverture pour les médicaments sur ordonnance, sachez que vous ne pouvez pas souscrire à un plan Part D distinct. Au lieu de cela, vous devrez sélectionner un forfait fourni avec la couverture de la partie D.

Vous pouvez souscrire à un régime de la partie C ou de la partie D de deux manières différentes:

• Comparez et achetez des plans en ligne à l'aide de l'outil de recherche de plans de Medicare.
• Contactez directement une compagnie d'assurance spécifique pour en savoir plus et acheter un plan.

Y a-t-il des pénalités si je ne m'inscris pas tout de suite?

Certaines parties de Medicare peuvent être sanctionnées par une inscription tardive. Il s'agit d'un coût supplémentaire appliqué à vos primes si vous ne vous inscrivez pas à Medicare lorsque vous êtes éligible pour la première fois.

Voici un aperçu des pénalités d'inscription tardive pour chaque partie de Medicare:

• Medicare Partie A. Si vous payez des primes pour la partie A et ne vous inscrivez pas lorsque vous êtes éligible pour la première fois, vos primes peuvent augmenter de 10%. Vous paierez des primes plus élevées pendant deux fois le nombre d'années pendant lesquelles vous étiez admissible à la partie A, mais vous ne vous êtes pas inscrit.
• Medicare Part B.Si vous ne vous inscrivez pas à la partie B lorsque vous êtes éligible pour la première fois, vos primes peuvent augmenter de 10% pour chaque période de 12 mois pendant laquelle vous auriez pu bénéficier de la partie B.Vous paierez cette prime augmentée comme tant que vous avez la partie B.
• Medicare Partie D. Vous payez une pénalité pour inscription tardive lorsque vous n’avez pas de plan Partie D ou d’autres couvertures médicamenteuses admissibles pendant 63 jours ou plus après avoir été initialement éligible à Medicare. L'augmentation du montant que vous payez est permanente et dépend de la durée pendant laquelle vous n'avez pas été couvert.
• Medigap. Une fois la période d'inscription initiale et la période d'inscription ouverte écoulées, vous pourriez avoir plus de mal à vous inscrire à un plan Medigap. Si vous souhaitez un plan Medigap, vous devez en faire la demande dès que vous vous inscrivez à Medicare Part B. Vous ne pouvez pas obtenir une politique Medigap si vous avez Medicare Advantage.

Il est important de noter que si vous vous inscrivez pendant une période d'inscription spéciale, vous n'aurez généralement pas à payer de pénalité pour inscription tardive. Vous pouvez le confirmer avec Medicare lors de votre inscription.

Les dépenses de Medicare sont-elles déductibles d'impôt?

Vous pourrez peut-être demander des déductions fiscales pour les primes d'assurance-maladie et autres dépenses personnelles sur votre déclaration de revenus. Cependant, vous devez respecter certaines directives pour ce faire.

Selon l'IRS, vous pouvez déduire le montant total des frais médicaux ou dentaires qui dépassent 7,5 pour cent de votre revenu brut ajusté (AGI).

Votre AGI est votre revenu total après la souscription des impôts. Par exemple, une personne avec un AGI de 40 000 $ pourrait déduire 3 000 $ de frais médicaux sur sa déclaration de revenus.

Afin de demander une déduction pour frais médicaux, vous devez détailler vos déductions à l'aide de l'annexe A (formulaire 1040 ou 1040-SR), Déductions détaillées. L'IRS fournit des instructions détaillées sur la façon de remplir ce formulaire ici.

Comme vous pouvez le voir sur le formulaire, vous devrez saisir le montant total de vos frais médicaux pour l'année applicable. Pour calculer ces informations, il est important d'enregistrer des documents tels que votre:

• SSA-1099. Il s'agit d'un formulaire envoyé par la SSA chaque janvier. Il détaille les prestations de sécurité sociale que vous avez reçues l'année précédente. Si vous utilisez la sécurité sociale pour payer les primes Medicare, ces informations de paiement seront répertoriées.
• Avis de synthèse de Medicare. Il s'agit d'un avis envoyé par Medicare tous les 3 mois. Il détaille à la fois le montant payé par Medicare et le montant que vous avez payé pour les services couverts par les parties A et B. de Medicare.
• Déclarations d'assurance. Si vous avez un avantage Medicare ou un plan Medicare Part D, vous devriez recevoir des déclarations d'assurance de la société qui fournit votre plan.

Primes d'assurance-maladie

Il existe certaines règles pour demander une déduction pour les primes associées à chaque partie de Medicare. Décomposons cela plus en détail:

• Medicare Partie A. La plupart des gens n’ont pas à payer de prime pour la partie A. Cependant, vous pouvez demander une déduction si vous devez payer la prime de la partie A et que vous ne recevez pas de prestations de sécurité sociale.
• Medicare Part B. Vous pouvez réclamer vos primes de la partie B tant que vous respectez les directives de l'AGI décrites ci-dessus.
• Medicare Advantage (partie C). Comme pour la partie B, vous pouvez réclamer les primes de votre plan Medicare Advantage tant que vous respectez les directives de l'AGI.
• Medicare Part D. Comme pour les parties B et C, vous pouvez réclamer vos primes de la partie D à condition de respecter les directives de l'AGI.

Autres dépenses personnelles

En plus de vos primes Medicare, vous pourrez peut-être réclamer des frais médicaux supplémentaires. Quelques exemples incluent:

• franchises
• copays ou coassurance
• médicaments d'ordonnance
• lunettes ou lentilles de contact
• prothèses auditives
• dentiers
• équipement médical durable, comme les fauteuils roulants et les béquilles
• le transport pour les rendez-vous médicaux non urgents, qui peuvent inclure les frais de bus ou de taxi

Si vous êtes indépendant

Les déductions fiscales pour frais médicaux peuvent être un peu différentes si vous êtes indépendant. Dans ce cas, vous pourriez avoir droit à une déduction d'assurance maladie pour travailleur indépendant.

Vous pouvez bénéficier de cette déduction si vous remplissez les deux conditions suivantes:

• Vous êtes indépendant.
• Vous avez réalisé un bénéfice net dans l'année applicable.

Ce type de déduction vous permet de déduire les primes d'assurance maladie avant impôts. Cela peut réduire votre AGI (et votre revenu imposable).

Lorsque vous utilisez une déduction d'assurance maladie pour travailleur indépendant, vous pouvez également déduire les primes d'assurance maladie que vous payez pour votre conjoint et les personnes à charge que vous réclamez dans votre déclaration de revenus.

Et si j'ai encore d'autres questions?

Pour une aide supplémentaire sur l'inscription à Medicare et les questions fiscales, vous pouvez utiliser les ressources suivantes:

• Contactez directement Medicare au 800-MEDICARE (ATS: 800-633-4227).
• Obtenez l'aide de conseillers formés et impartiaux par le biais de votre programme local d'assistance à l'assurance maladie (SHIP).
• Trouvez votre bureau local SSA ici ou appelez directement le SSA au 800-772-1213.

Les plats à emporter

Vous ne pouvez vous inscrire à Medicare qu'à des moments précis de l'année. Celles-ci sont appelées périodes d'inscription.

De nombreuses personnes sont automatiquement inscrites à Medicare d'origine. Cela se produit si vous avez déjà reçu des prestations de retraite ou d’invalidité du SSA ou du RRB. D'autres devront demander à Medicare pendant l'une des périodes d'inscription.

Vous avez différentes options en ce qui concerne votre inscription à Medicare. Par exemple, certaines personnes peuvent choisir de s'inscrire à Medicare d'origine, tandis que d'autres peuvent choisir un plan Medicare Advantage fourni par une compagnie d'assurance privée.

Vous pouvez éventuellement réclamer des déductions fiscales pour certaines de vos dépenses d'assurance-maladie personnelles tant qu'elles dépassent 7,5% de votre AGI. Conservez tous les documents relatifs à vos frais médicaux afin de les avoir sous la main lors de la production de vos déclarations de revenus.