Aperçu
Lorsque le cancer commence à un endroit de votre corps et se propage à un autre, on parle de métastase. Lorsque le cancer du poumon métastase au cerveau, cela signifie que le cancer du poumon primaire a créé un cancer secondaire dans le cerveau.
Environ 20 à 40% des adultes atteints d'un cancer du poumon non à petites cellules développent des métastases cérébrales à un moment donné de leur maladie. Les sites métastatiques les plus fréquents sont:
- glande surrénale
- cerveau et système nerveux
- des os
- le foie
- autre système pulmonaire ou respiratoire
Comment le cancer du poumon se propage-t-il au cerveau?
Il existe 2 types différents de cancer du poumon:
- cancer du poumon à petites cellules, qui représentent environ 10 à 15 pour cent de tous les cancers du poumon
- cancer du poumon non à petites cellules, qui représentent environ 80 à 85 pour cent de tous les cancers du poumon
Les cancers du poumon se propagent le plus généralement à d'autres parties du corps par les vaisseaux lymphatiques et les vaisseaux sanguins.
S'il est plus facile pour le cancer du poumon de se propager à travers les vaisseaux lymphatiques, cela prend généralement plus de temps avant que le cancer métastatique secondaire ne s'installe. Avec les vaisseaux sanguins, il est généralement plus difficile pour le cancer de pénétrer. Cependant, une fois que c'est le cas, il se propage relativement rapidement.
De manière générale, les métastases à travers les cellules sanguines sont pires à court terme et les métastases à travers les cellules lymphatiques sont pires à long terme.
Quels sont les symptômes du cancer du poumon qui se propage au cerveau?
Si vous recevez un diagnostic de cancer du poumon, il est particulièrement important de prêter attention aux symptômes de métastases cérébrales, notamment:
- diminution de la mémoire, de l'attention et du raisonnement
- maux de tête causés par un gonflement du cerveau
- faiblesse
- nausée et vomissements
- déséquilibre
- difficulté à parler
- engourdissement
- sensations de picotements
- saisies
Si vous présentez l'un de ces symptômes, signalez-le immédiatement à votre médecin.
Comment dépistez-vous le cancer du poumon qui se propage?
Pour dépister le cancer du cerveau métastatique, les médecins utilisent couramment des tests de radiologie tels que:
- IRM
- Tomodensitométrie
Parfois, un médecin peut faire une biopsie pour déterminer s’il existe un cancer du cerveau.
Quelle est l’espérance de vie du cancer du poumon qui se propage au cerveau?
Alors que le sexe, l'origine ethnique et l'âge peuvent affecter la survie, l'espérance de vie après un diagnostic de métastases cérébrales d'un cancer du poumon est généralement faible. Sans traitement, le taux de survie moyen est inférieur à 6 mois. Avec le traitement, ce nombre peut augmenter légèrement.
Habituellement, ceux qui développent des métastases cérébrales plus éloignées du diagnostic ont un taux de survie légèrement plus élevé que ceux dont le cancer du poumon métastase au cerveau plus tôt. La différence, cependant, est généralement faible.
Quels traitements sont disponibles?
En ce qui concerne le traitement des métastases cérébrales du cancer du poumon, les options disponibles dépendent de plusieurs facteurs différents, tels que:
- le type de cancer primaire diagnostiqué
- le nombre, la taille et l'emplacement des tumeurs cérébrales
- le comportement génétique des cellules cancéreuses
- âge et santé
- autres tentatives de traitements
Le traitement du cancer du cerveau métastatique dépend du type original de cancer du poumon. Lorsque le cancer du poumon se propage au cerveau, il est toujours considéré comme un cancer du poumon, pas comme un cancer du cerveau.
Les principaux types de traitement des métastases cérébrales sont:
Opération
La chirurgie peut être la première ligne de métastases cérébrales de défense si:
- il n'y a pas beaucoup de tumeurs
- la maladie est contrôlée
- vous êtes par ailleurs en bonne santé
Rayonnement cérébral entier
Votre médecin peut recommander une radiothérapie cérébrale entière si plusieurs tumeurs sont présentes. Il peut également faire suite à une intervention chirurgicale dans certains cas.
Radiochirurgie stéréotaxique
Ce traitement est une radiothérapie à haute dose qui cible une partie spécifique du cerveau et est généralement utilisé chez les patients présentant moins de tumeurs.
Immunothérapies et thérapies ciblées
Des traitements plus récents, tels que l'immunothérapie et les thérapies ciblées qui peuvent traverser la barrière hémato-encéphalique, peuvent être recommandés comme options de traitement complémentaires.
Que se passe-t-il dans les derniers stades du cancer du poumon qui se propage au cerveau?
Au stade avancé du cancer du poumon qui se propage au cerveau, les complications les plus fréquentes sont:
- la douleur
- fatigue
- difficulté à respirer
- diminution de la conscience
- mal de crâne
- délire
- paralysie du nerf crânien
Au cours des derniers états, les professionnels des soins palliatifs tentent d'optimiser la qualité de vie avec des considérations psychologiques, technologiques, médicales et sociologiques.
Quelles sont les perspectives?
Le cancer du poumon est la principale cause de décès par cancer chez les hommes et les femmes dans le monde. Si le cancer du poumon s'est propagé au cerveau, le pronostic peut être déconcertant.
Si vous ou une personne que vous connaissez avez un cancer du poumon, il est important d’être informé et vigilant quant aux symptômes de métastases cérébrales. Si vous remarquez ces symptômes, parlez-en à votre médecin et discutez des options de traitement disponibles pour vous réconforter ou améliorer la qualité de vie et les chances de survie.
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