Jeûne IBS: ça marche?

Vivre avec le syndrome du côlon irritable (IBS) est le mode de vie de 12% des Américains, selon les estimations de la recherche.

Bien que la cause exacte du SCI soit inconnue, les symptômes d'inconfort abdominal, de douleurs abdominales intermittentes, de diarrhée, de constipation, de ballonnements et de gaz sont bien connus de ceux qui souffrent de ce trouble gastro-intestinal (GI).

Avec autant de symptômes aggravants qui peuvent également être imprévisibles, de nombreuses personnes se demandent si des modifications du mode de vie telles que le jeûne peuvent aider à gérer le SCI.

Le jeûne aide-t-il IBS?

Le jeûne est une modification du mode de vie qui survient parfois lors de la discussion du SII. Les deux formes de jeûne liées à l'IBS sont le jeûne intermittent et le jeûne à long terme.

Avec le jeûne intermittent, vous alternez entre des périodes de repas et des périodes de non-alimentation.

Une méthode populaire de jeûne intermittent consiste à limiter votre alimentation à un bloc de huit heures. Par exemple, votre consommation alimentaire se produirait entre 13 h 00. et 21h00

Le jeûne à long terme consiste à restreindre la nourriture et éventuellement les liquides pendant une période prolongée (c.-à-d. 24 à 72 heures).

Selon Ryan Warren, RD, nutritionniste au NewYork-Presbyterian Hospital et Weill Cornell Medicine, le bénéfice ou l'absence de jeûne sur le SII dépend grandement de la taper d'IBS ainsi que le cause d'IBS.

«Les patients qui souffrent du SCI éprouvent un large éventail de symptômes en raison d'une variété d'étiologies sous-jacentes», a déclaré Warren. «Cela doit toujours être pris en considération avant de faire des recommandations cliniques.»

Cependant, la recherche sur le jeûne comme moyen de gérer le SCI est minime. Des études plus récentes sont nécessaires pour vraiment savoir si le jeûne affecte positivement le SCI.

Qu'est-ce que le complexe moteur migrant et comment est-il lié au jeûne avec IBS?

Le complexe moteur migrant (MMC) est un modèle distinct d'activité électromécanique observé dans le muscle lisse gastro-intestinal pendant les périodes entre les repas, comme les périodes de jeûne.

Warren dit de le considérer comme trois phases de «vagues de nettoyage» naturelles dans le tube digestif supérieur qui se produisent toutes les 90 minutes entre les repas et les collations.

C’est cette théorie qui, selon certaines personnes, contribue aux effets positifs du jeûne avec le SII. Mais s'il existe de nombreuses recherches sur la MMC elle-même, il existe très peu ou pas de preuves scientifiques à l'appui de son rôle dans la réduction des symptômes du SCI.

Pourquoi le jeûne pourrait améliorer l'IBS

Si vos symptômes surviennent en réponse à l'alimentation - comme des gaz, des ballonnements ou de la diarrhée après avoir mangé - Warren dit que des périodes de jeûne plus longues (ou un espacement structuré des repas) peuvent être utiles pour gérer ces types de symptômes.

En effet, les schémas de jeûne peuvent aider à promouvoir le mécanisme MMC. Warren dit que cela peut améliorer certains symptômes du SCI, en particulier lorsque la petite prolifération bactérienne intestinale est la cause suspectée ou confirmée.

«Des études montrent que la fonction sous-optimale de la MMC est corrélée à la petite prolifération bactérienne intestinale (SIBO), qui peut souvent être une cause profonde du SCI», a expliqué Warren.

«Les schémas de jeûne peuvent améliorer la motilité gastro-intestinale associée à la MMC, ce qui permet au contenu intestinal de se déplacer efficacement dans le tractus gastro-intestinal», a-t-elle ajouté.

Cette motilité optimale est importante, dit Warren, car elle aide à réduire l'apparition de SIBO et la fermentation excessive du contenu alimentaire qui peut finalement déclencher les symptômes du SCI.

«Le jeûne est également lié à des avantages anti-inflammatoires et de guérison intestinale grâce à l'activation proposée de l'autophagie (un processus naturel par lequel les cellules endommagées se dégradent et se régénèrent)», a déclaré Warren. Ceci, à son tour, peut avoir des effets positifs sur les symptômes du SCI.

De plus, Warren dit que le jeûne peut être lié à des altérations favorables du microbiote intestinal. «Le maintien d'un microbiote intestinal correctement équilibré (c'est-à-dire avec une gamme variée d'espèces bénéfiques) est primordial dans la gestion du SCI», a-t-elle ajouté.

Pourquoi le jeûne peut ne pas aider IBS

Selon Warren, le jeûne peut ne pasaider IBS dans les cas où de longues périodes de jeûne conduisent finalement à la consommation de plus grandes portions de nourriture à la fin du jeûne.

«Un volume excessif de contenu alimentaire dans le tube digestif supérieur peut déclencher des symptômes chez certaines personnes», a déclaré Warren. «Le jeûne, par conséquent, peut considérablement se retourner contre vous s'il devient une justification pour une consommation excessive plus tard dans la journée.»

Warren dit que dans son travail avec des patients qui présentent certains types d'hypersensibilité intestinale, des sensations de faim ou un manque de nourriture peuvent être un déclencheur.

Elle explique que certains symptômes du SCI peuvent survenir en réponse à un estomac vide chez ces personnes. Les symptômes peuvent inclure:

• la douleur
• crampes
• la nausée
• estomac qui gronde
• reflux d'acide

«Pour ces patients, de petits repas fréquents peuvent être recommandés comme une alternative à l'espacement structuré des repas ou à de longues périodes de jeûne», a déclaré Warren.

Quelles sont les différentes façons de traiter le SCI?

Étant donné que la recherche et les preuves scientifiques sur le jeûne sont rares, il est important d’examiner d’autres moyens de traiter le SII.

La bonne nouvelle est qu'il existe plusieurs modifications du mode de vie ainsi que des médicaments à prendre en compte pour traiter les symptômes du SCI:

Modifications du régime

L'un des premiers endroits pour commencer à traiter le SCI est votre alimentation. Identifier et éviter les aliments déclencheurs est essentiel pour gérer les symptômes.

Selon la gravité de vos symptômes, cela peut inclure des aliments contenant du gluten et un type de glucide appelé FODMAP. Les aliments riches en FODMAP comprennent certains fruits et légumes, les produits laitiers, les céréales et les boissons.

Manger des repas plus petits à des heures régulières est également une suggestion courante, qui contredit l'idée du jeûne. Cela dit, il y a plus de recherches sur la consommation de repas réguliers que sur le jeûne.

De plus, votre médecin peut vous recommander d'augmenter votre consommation de fibres et d'augmenter vos liquides.

Activité physique

La pratique régulière d'exercices et d'activités physiques que vous aimez peut aider à réduire le stress, ce qui aide à atténuer les symptômes du SCI.

Réduisez les niveaux de stress

Pratiquer des activités de réduction du stress, telles que la respiration profonde, la relaxation, la méditation et l'activité physique, peut vous aider à détendre vos muscles et à réduire le stress. Certaines personnes réussissent également avec la thérapie par la parole pour gérer le niveau de stress.

Probiotiques

Les probiotiques sont un complément en vente libre que votre médecin peut recommander pour aider à restaurer la flore intestinale.

L'idée derrière les probiotiques est que vous pouvez introduire des micro-organismes vivants dans votre système qui peuvent améliorer votre santé. Discutez avec votre médecin des probiotiques et de la posologie qui vous conviennent.

Médicaments

Votre médecin peut vous prescrire un médicament pour aider avec le SCI. Certains des plus courants aident:

• détendre le côlon
• soulager la diarrhée
• vous aider à évacuer les selles plus facilement
• empêcher la prolifération bactérienne

Comment le SCI est-il diagnostiqué?

Votre médecin examinera d'abord vos antécédents médicaux et vos symptômes. Ils voudront exclure toute autre condition avant d'aller de l'avant.

S'il n'y a aucune inquiétude concernant d'autres problèmes de santé, votre médecin peut recommander un test d'intolérance au gluten, surtout si vous souffrez de diarrhée.

Après ces dépistages initiaux, votre médecin peut utiliser des critères de diagnostic spécifiques pour le SCI. Cela inclut les critères de Rome, qui évaluent des choses comme les douleurs abdominales et les niveaux de douleur lors du passage des selles.

Votre médecin peut également demander des analyses de sang, une culture de selles ou une coloscopie.

Qu'est-ce qui cause l'IBS?

C'est la question à un million de dollars, et sans réponse définitive. Cela dit, les experts continuent d'examiner certains facteurs contributifs, notamment:

• infections sévères
• changements de bactéries dans l'intestin
• inflammation des intestins
• côlon trop sensible
• signaux mal coordonnés entre le cerveau et les intestins

De plus, certains facteurs liés au mode de vie peuvent déclencher le SCI, tels que:

• les aliments que vous mangez
• une augmentation de votre niveau de stress
• changements hormonaux qui accompagnent le cycle menstruel

Quels sont les symptômes du SCI?

Bien que la gravité des symptômes puisse varier, il existe quelques signes courants à rechercher lors de l'identification du SCI, tels que:

• douleur dans l'abdomen
• changements dans les selles
• diarrhée ou constipation (et parfois les deux)
• ballonnements
• avoir l'impression de ne pas avoir fini d'aller à la selle

La ligne du bas

Alors que certaines personnes trouvent un soulagement des symptômes du SCI en jeûnant, la recherche et les preuves scientifiques sont minimes. D'autres études sont nécessaires.

Si vous envisagez de jeûner, consultez votre médecin ou une diététiste professionnelle. Ils peuvent vous aider à décider si c'est la bonne approche pour vous.