Oui, vous pouvez contracter l’arthrite dans la mâchoire, même si ce n’est pas le lieu auquel la plupart des gens pensent en matière d’arthrite.
L'arthrite de la mâchoire peut être causée par:
- arthrose
- la polyarthrite rhumatoïde
- arthrite psoriasique
L'arthrite de la mâchoire peut aller de légère à sévère et peut s'aggraver avec le temps. Elle peut également entraîner des symptômes associés à des troubles de l'articulation temporo-mandibulaire (ATM).
Cet article vous aidera à expliquer comment différents types d'arthrite peuvent affecter la mâchoire et les options de traitement qui peuvent aider.
Faits rapides sur l'arthrite dans la mâchoire
- Parce que la mâchoire combine à la fois des mouvements de charnière et de glissement, elle est considérée comme l'une des articulations les plus compliquées de votre corps.
- Selon un examen de 2014, l'arthrose de la mâchoire affecte environ 8 à 16% de la population mondiale.
- Selon la même étude, l'arthrose de la mâchoire touche plus de femmes que d'hommes.
- L'arthrose peut toucher un ou les deux côtés de votre mâchoire.
Quels types d'arthrite peuvent affecter votre mâchoire?
L'arthrose
L'arthrose est une forme courante d'arthrite dégénérative, qui peut affecter n'importe quelle articulation de votre corps. Elle est associée à une surutilisation des articulations, et elle devient de plus en plus courante à mesure que vous vieillissez.
L'arthrose de la mâchoire est caractérisée par la destruction des tissus durs et mous autour des articulations de la mâchoire. Cela peut changer la forme et le fonctionnement de la mâchoire.
Les dommages à la mâchoire peuvent être sur un ou les deux côtés de la mâchoire.
La polyarthrite rhumatoïde
La polyarthrite rhumatoïde (PR) est une maladie auto-immune qui pousse votre système immunitaire à attaquer les tissus sains tapissant vos articulations. C’est une maladie inflammatoire chronique.
Les symptômes de la mâchoire surviennent généralement aux derniers stades de la PR. Les deux côtés de la mâchoire peuvent être affectés.
Dans une étude de 2007 sur des personnes atteintes de PR, près de 93% d'entre elles présentaient des symptômes de l'ATM ou une destruction de l'os de la mâchoire. La même étude a révélé que la gravité du trouble de l'ATM était liée à la gravité de la PR.
Arthrite psoriasique
L'arthrite psoriasique (PsA) est une affection articulaire inflammatoire qui survient chez environ 30% des personnes atteintes de psoriasis. C’est une maladie auto-immune dont on pense qu’elle est présente dans les familles.
Le PSA est une maladie chronique, mais les symptômes peuvent apparaître et disparaître. S'il n'est pas traité tôt, il peut endommager la mâchoire de manière irréversible, comme indiqué dans une étude de 2015.
Le PsA est un type d'arthrite de type spondylarthrite. D'autres types d'arthrite dans ce groupe peuvent également causer des troubles de l'ATM.
La même étude de 2015 portant sur 112 personnes - certaines atteintes uniquement de psoriasis et d'autres atteintes à la fois de psoriasis et de psA - a révélé que les deux groupes présentaient des symptômes de troubles de l'ATM.
Mais les personnes atteintes de PSA présentaient beaucoup plus de symptômes de:
- problèmes d'ouverture de la mâchoire
- grincement et serrement des dents
- bruits de mâchoire
Quels sont les symptômes de l'arthrite dans votre mâchoire?
Les symptômes de l'arthrite dans votre mâchoire peuvent varier en fonction de la gravité de l'arthrite. Certains des symptômes les plus courants comprennent:
- douleur, qui peut être une douleur sourde ou un coup de couteau lorsque vous bougez la mâchoire
- inflammation dans ou autour de vos articulations de la mâchoire
- mouvement articulaire restreint ou verrouillage de votre mâchoire
- tendresse de la mâchoire
- raideur de la mâchoire, surtout le matin
- un grincement, un grincement, un cliquetis ou un craquement (appelé crépitation)
- difficulté à mâcher
- douleur faciale ou douleur autour de l'oreille ou du cou
- maux de tête
- douleur dentaire
Arthrite de la mâchoire et troubles de l'ATM
Les troubles de l'articulation temporo-mandibulaire sont assez courants, affectant environ 10 millions d'Américains, selon l'Institut national de recherche dentaire et craniofaciale.
L'arthrite de la mâchoire peut produire des symptômes de troubles de l'ATM. Ceux-ci peuvent inclure:
- inflammation chronique
- détérioration du cartilage
- restriction de mouvement
La progression et la gravité des troubles de l'ATM dépendent du type d'arthrite impliqué. Le mécanisme de la façon dont la dégénérescence du cartilage arthritique entraîne des troubles de l'ATM n'est pas entièrement compris.
Autres causes de douleur à la mâchoire
La douleur à la mâchoire peut avoir de nombreuses causes, et parfois il peut y en avoir plusieurs. La douleur dans la mâchoire n’est pas toujours associée à des lésions osseuses.
Outre l'arthrite, la douleur à la mâchoire peut également être causée par:
- Mouvement répétitif. Certains coupables courants comprennent:
- mastication fréquente de la gomme
- serrer ou grincer des dents
- se ronger les ongles
- Blessure. Cela peut être dû à:
- une infection, comme une infection des sinus
- un coup à la mâchoire
- étirer la mâchoire, comme lors d'une intervention dentaire
- insertion de tubes lors d'une intervention médicale
- Problèmes physiques. Les exemples peuvent inclure:
- mauvais alignement de vos dents
- problèmes de mâchoire structurels hérités
- maladies du tissu conjonctif
- Médicaments. Certains médicaments sur ordonnance peuvent affecter les muscles de votre mâchoire et causer de la douleur.
- Facteurs émotionnels. L'anxiété, la dépression et le stress peuvent provoquer des tensions et des tensions dans les muscles de la mâchoire ou aggraver la douleur à la mâchoire.
Quand voir un médecin
Si vous avez mal à la mâchoire, il est conseillé de consulter votre dentiste ou votre médecin pour en découvrir la cause. Plus vous traitez tôt l'arthrite ou les problèmes de l'ATM, meilleur est le pronostic. Attraper l'arthrite tôt peut aider à prévenir les dommages à votre mâchoire.
Votre professionnel de la santé vous demandera vos antécédents médicaux et examinera physiquement votre mâchoire. Ils vous poseront également des questions sur vos symptômes et pourront demander un test sanguin.
Pour aider à diagnostiquer la cause de votre douleur à la mâchoire, votre professionnel de la santé peut demander des tests d'imagerie. Ceux-ci peuvent inclure:
- une radiographie de votre mâchoire
- un scanner (tomodensitométrie) pour mieux voir les os de la mâchoire et les tissus articulaires
- IRM (imagerie par résonance magnétique) pour voir s'il y a des problèmes avec la structure de votre mâchoire
Quelles sont les options de traitement?
Le traitement de l'arthrite de la mâchoire dépendra du type d'arthrite dont vous souffrez et de sa gravité.
En général, le but du traitement est de:
- éviter une détérioration supplémentaire de la mâchoire
- gérer la douleur
- maintenir la fonction de votre mâchoire
Pour le moment, il n’existe aucun traitement pour inverser les dommages causés par l’arthrite de la mâchoire.
Un examen des études de 2017 sur l'arthrite de la mâchoire a révélé que les mesures conservatrices initiales ont résolu les symptômes de la douleur chez plus de 80% des personnes atteintes d'arthrite de la mâchoire. Ces mesures comprenaient:
- repose-mâchoire
- thérapie physique
- anti-inflammatoires non stéroïdiens (AINS)
- un protège-dents pour éviter le grincement des dents
En fonction de vos symptômes d'arthrite de la mâchoire et de la gravité de vos symptômes, votre professionnel de la santé peut également vous prescrire:
- stimulation électrique pulsée
- médicaments oraux, y compris:
- relaxants musculaires
- analgésiques sur ordonnance
- antidépresseurs
- médicaments antirhumatismaux modificateurs de la maladie (DMARDS)
- onguents topiques
- injections de stéroïdes
- injections d'acide hyaluronique
- acupuncture
Opération
Si les traitements conservateurs ne sont pas efficaces pour soulager la douleur ou d’autres symptômes, la chirurgie peut être une option.
Une option est l'arthroscopie avec arthrocentèse, qui est une procédure mini-invasive avec un taux de réussite élevé.
Selon un examen de 2017, cette procédure soulage les symptômes chez 70 à 86% des personnes atteintes d'arthrite de la mâchoire qui ont encore des douleurs après avoir essayé des traitements conservateurs.
Au cours de cette procédure, votre professionnel de la santé créera un ou plusieurs petits trous au-dessus de l'articulation de la mâchoire. Ensuite, ils inséreront un arthroscope - un outil qui a une lumière et une caméra - pour regarder l'articulation.
Une fois que votre professionnel de la santé peut voir clairement l'articulation de votre mâchoire, il insère de petits outils dans l'ouverture pour:
- enlever le tissu cicatriciel
- remodeler le joint
- soulager l'enflure
Ils injecteront également du liquide dans votre articulation, une procédure appelée arthrocentèse.
Le fluide aide à éliminer les sous-produits chimiques de l'inflammation. Cela peut aider à réduire la pression sur l'articulation et aider votre mâchoire à retrouver une certaine amplitude de mouvement.
La chirurgie ouverte est une option de dernier recours pour les personnes souffrant d'un dysfonctionnement extrême de la mâchoire ou d'une douleur persistante. Une arthroplastie totale est également possible.
Est-ce que des mesures d'auto-soins aident?
Si votre douleur à la mâchoire n'est pas trop sévère et n'interfère pas avec votre vie quotidienne, vous voudrez peut-être essayer de soulager votre malaise à la mâchoire avec des mesures de soins personnels.
Certaines options comprennent:
- Reposez votre mâchoire. Éviter d'ouvrir grand la mâchoire et essayer de vous en tenir à des aliments plus mous que vous n'avez pas à mâcher trop peut vous soulager.
- Thérapie par la glace ou la chaleur. L'application d'une compresse froide peut soulager l'inflammation, tandis qu'un coussin chauffant ou une bouillotte peut aider à détendre les muscles de la mâchoire.
- Exercices de la mâchoire. Faire des exercices spécifiques de la mâchoire peut aider à renforcer les muscles de votre mâchoire et à améliorer le mouvement de vos articulations de la mâchoire.
- Exercices de relaxation. Si vous serrez la mâchoire lorsque vous êtes stressé, des exercices de relaxation peuvent vous aider à vous sentir plus calme et moins tendu.
- Masser les muscles de votre mâchoire. Masser les muscles de la mâchoire peut aider à améliorer la circulation sanguine et à accélérer la guérison.
- Portez un protège-dents la nuit. Si vous avez tendance à grincer des dents lorsque vous dormez, un protège-dents peut vous aider à éviter cela.
La ligne du bas
Bien que la mâchoire ne soit généralement pas associée à l'arthrite, elle peut survenir dans de nombreuses articulations du corps, y compris la mâchoire. L'arthrose, la polyarthrite rhumatoïde ou le rhumatisme psoriasique peuvent provoquer une arthrite de la mâchoire.
La douleur, l'inflammation et la limitation des mouvements de la mâchoire sont les symptômes les plus courants. L'arthrite peut également provoquer des troubles de l'ATM.
Un diagnostic précoce de l'arthrite de la mâchoire peut aider à prévenir ou retarder une nouvelle détérioration de la mâchoire. Les mesures conservatrices constituent généralement la première ligne de traitement. Si la douleur persiste ou si les lésions de la mâchoire sont extrêmes, une intervention chirurgicale peut être nécessaire.
