La respiration lourde de mon nouveau-né est-elle normale?

Les nouveau-nés ont souvent des schémas respiratoires irréguliers qui préoccupent les nouveaux parents. Ils peuvent respirer rapidement, faire de longues pauses entre les respirations et émettre des bruits inhabituels.

La respiration des nouveau-nés est différente de celle des adultes car:

• ils respirent plus par les narines que par la bouche
• leurs voies respiratoires sont beaucoup plus petites et plus faciles à obstruer
• leur paroi thoracique est plus souple que celle d'un adulte car elle est principalement composée de cartilage
• leur respiration n'est pas complètement développée car ils doivent encore apprendre à utiliser leurs poumons et les muscles respiratoires associés
• ils peuvent encore avoir du liquide amniotique et du méconium dans leurs voies respiratoires juste après la naissance

Habituellement, il n'y a pas de quoi s'inquiéter, mais les parents le font souvent de toute façon. Les parents doivent porter une attention particulière au schéma respiratoire typique d’un nouveau-né. De cette façon, ils peuvent apprendre ce qui est normal pour pouvoir dire plus tard si quelque chose ne l'est pas.

Respiration normale du nouveau-né

En règle générale, un nouveau-né prend 30 à 60 respirations par minute. Cela peut ralentir jusqu'à 20 fois par minute pendant leur sommeil. À 6 mois, les bébés respirent environ 25 à 40 fois par minute. Un adulte, quant à lui, prend environ 12 à 20 respirations par minute.

Les nouveau-nés peuvent également prendre des respirations rapides, puis faire une pause jusqu'à 10 secondes à la fois. Tout cela est très différent des schémas respiratoires des adultes, c'est pourquoi les nouveaux parents pourraient être alarmés.

En quelques mois, la plupart des irrégularités de la respiration du nouveau-né se résolvent d'elles-mêmes. Certains problèmes respiratoires du nouveau-né sont plus fréquents au cours des premiers jours, comme la tachypnée transitoire. Mais après 6 mois, la plupart des problèmes respiratoires sont probablement dus à des allergies ou à une maladie à court terme comme le rhume.

Ce que les bruits respiratoires peuvent indiquer

Il est important que vous vous familiarisiez avec les sons et les schémas respiratoires normaux de votre bébé. Si quelque chose semble différent ou faux, écoutez attentivement afin de pouvoir l'expliquer à votre pédiatre.

La détresse respiratoire est à l'origine de 15 à 29 pour cent de toutes les hospitalisations néonatales en soins intensifs.

Voici les sons courants et leurs causes potentielles:

Bruit de sifflement

Cela pourrait être un blocage dans les narines qui disparaîtra lors de l'aspiration. Demandez à votre pédiatre comment aspirer doucement et efficacement le mucus.

Cris rauques et toux aboyante

Ce bruit peut provenir d'un blocage de la trachée. Il peut s'agir de mucus ou d'une inflammation de la boîte vocale telle que le croup. Le croup a également tendance à s'aggraver la nuit.

Toux profonde

Il s'agit probablement d'un blocage dans les grosses bronches, mais un médecin devra écouter avec un stéthoscope pour confirmer.

Respiration sifflante

Une respiration sifflante peut être un signe de blocage ou de rétrécissement des voies respiratoires inférieures. Le blocage peut être causé par:

• asthme
• pneumonie
• virus respiratoire syncytial

Respiration rapide

Cela peut signifier qu'il y a du liquide dans les voies respiratoires à cause d'une infection, comme une pneumonie. Une respiration rapide peut également être causée par de la fièvre ou d'autres infections et doit être évaluée immédiatement.

Ronflement

Cela est généralement dû au mucus dans les narines. Dans de rares cas, le ronflement peut être le signe d'un problème chronique tel que l'apnée du sommeil ou une hypertrophie des amygdales.

Stridor

Le stridor est un son constant et aigu qui indique une obstruction des voies respiratoires. Elle peut parfois être causée par une laryngomalacie.

Grognement

Un bruit soudain et grave lors d'une expiration signale généralement un problème avec un ou les deux poumons. Cela peut également être le signe d'une infection grave. Vous devez consulter immédiatement un médecin si votre bébé est malade et grogne en respirant.

Conseils aux parents

N'hésitez jamais à contacter votre médecin si vous êtes préoccupé par la respiration de votre bébé.

Une respiration irrégulière peut être très alarmante et déclencher une anxiété parentale. Tout d'abord, ralentissez et regardez votre bébé pour voir s'il a l'air d'être en détresse.

Voici quelques conseils si vous êtes préoccupé par la respiration de votre bébé:

• Apprenez les schémas respiratoires typiques de votre enfant afin d'être mieux préparé à identifier ce qui n'est pas typique.
• Prenez une vidéo de la respiration de votre bébé et montrez-la à un médecin. De nombreux professionnels de la santé proposent désormais des rendez-vous en ligne ou une communication par e-mail, ce qui vous évite un déplacement éventuellement inutile au bureau.
• Faites toujours dormir votre bébé sur le dos. Cela diminue le risque de votre bébé de souffrir du syndrome de mort subite du nourrisson (SMSN). Si votre bébé a une infection respiratoire et ne dort pas bien, demandez à votre médecin des moyens sûrs d'aider à éliminer la congestion. Il n’est pas sûr de les soutenir ou de mettre leur berceau sur une pente.
• Les gouttes salines, vendues en vente libre dans les pharmacies, peuvent aider à détacher le mucus épais.
• Parfois, les bébés respirent rapidement lorsqu'ils ont surchauffé ou sont bouleversés. Habillez votre bébé de tissus respirants. Vous ne devriez ajouter qu'une couche supplémentaire de plus que ce que vous portez vous-même pour la météo ce jour-là. Donc, si vous portez un pantalon et une chemise, votre bébé peut porter un pantalon, une chemise et un pull.

Note de sécurité

Les positionneurs de sommeil et les coins ne sont pas recommandés pendant l'alimentation ou le sommeil. Ces élévateurs rembourrés sont destinés à maintenir la tête et le corps de votre bébé dans la même position, mais ne sont pas recommandés par la Food and Drug Administration en raison du risque de SMSN.

Quand voir le médecin

Attraper un problème tôt donne à votre bébé les meilleures chances de guérison à court terme et diminue les problèmes futurs.

Un changement du schéma respiratoire du nouveau-né peut indiquer un problème respiratoire grave. Si jamais vous êtes inquiet, appelez immédiatement votre médecin. Mémorisez les numéros de téléphone du médecin après les heures normales de travail ou ayez-les à portée de main à tout moment. La plupart des bureaux ont une infirmière de garde qui peut vous répondre et vous orienter.

Les médecins peuvent utiliser une radiographie pulmonaire pour diagnostiquer les problèmes respiratoires et élaborer un plan de traitement.

Cherchez des soins médicaux immédiats

Si votre enfant présente l'un de ces symptômes, appelez le 911 ou les services d'urgence locaux:

• couleur bleue des lèvres, de la langue, des ongles et des orteils
• ne respire pas pendant 20 secondes ou plus

Consultez immédiatement votre médecin si votre enfant:

• grogne ou gémit à la fin de chaque respiration
• a les narines qui s'évasent, ce qui signifie qu'ils travaillent plus fort pour faire pénétrer de l'oxygène dans leurs poumons
• a des muscles tirant sur le cou, autour des clavicules ou des côtes
• a de la difficulté à s'alimenter en plus de problèmes respiratoires
• est léthargique en plus de problèmes respiratoires
• a de la fièvre et des problèmes respiratoires

Les plats à emporter

Les bébés ont tendance à respirer plus vite que les enfants plus âgés et les adultes. Parfois, ils font des bruits inhabituels. Rarement, les nourrissons ont du mal à respirer en raison d'un grave problème de santé. Il est important que vous sachiez immédiatement si votre bébé a du mal à respirer. Familiarisez-vous avec les schémas respiratoires habituels de votre bébé et obtenez de l’aide immédiatement si quelque chose ne va pas.