Aperçu
L'hyperthyroïdie est une condition dans laquelle votre glande thyroïde produit plus d'hormones thyroïdiennes que votre corps n'en a besoin. Il est également connu sous le nom de «thyroïde hyperactive». Il peut nuire à la santé de votre cœur, de vos muscles, de la qualité du sperme et plus encore s'il n'est pas traité efficacement.
La petite glande thyroïde en forme de papillon est située dans le cou. Les hormones produites par la glande thyroïde affectent votre niveau d'énergie et le fonctionnement de la plupart de vos organes. L'hormone thyroïdienne, par exemple, joue un rôle dans les battements de votre cœur.
L’opposé de l’hyperthyroïdie est l’hypothyroïdie la plus courante, ou «thyroïde sous-active», lorsque la glande ne produit pas suffisamment d’hormones thyroïdiennes pour répondre aux besoins du corps.
Alors que les femmes sont 2 à 10 fois plus susceptibles que les hommes de développer une thyroïde hyperactive, une hyperthyroïdie masculine se produit et nécessite généralement des médicaments pour la maîtriser. Les hommes et les femmes partagent un grand nombre des principaux symptômes de l’hyperthyroïdie, mais certains symptômes sont propres aux hommes.
Causes de l'hyperthyroïdie chez les hommes
Une affection connue sous le nom de maladie de Graves est la cause la plus fréquente d'hyperthyroïdie chez les hommes, bien que les femmes soient encore plus susceptibles de développer cette maladie auto-immune.
La maladie de Graves signifie que votre système immunitaire attaque par erreur une glande thyroïde saine, la faisant produire trop d’hormones thyroïdiennes. Il se développe généralement entre 30 et 50 ans, bien qu'il puisse se former à tout âge.
Les autres causes comprennent:
- nodules, qui sont des amas anormaux de cellules thyroïdiennes dans la glande
- Maladie de Plummer, également connue sous le nom de goitre nodulaire toxique, qui est plus fréquente chez les femmes et les personnes de plus de 60 ans
- thyroïdite, l'une des nombreuses conditions qui provoquent une inflammation de la glande thyroïde
- trop d'iode provenant de médicaments ou d'un régime
Symptômes généraux de l'hyperthyroïdie
Il existe de nombreux signes d'hyperthyroïdie. Certains, comme la difficulté à dormir, peuvent ne pas être remarqués ou considérés comme des symptômes d'un problème de santé sous-jacent grave. D'autres, comme un rythme cardiaque anormalement rapide (même au repos) devraient attirer votre attention rapidement.
D'autres symptômes courants de l'hyperthyroïdie comprennent:
- perte de poids inattendue, même lorsque la consommation alimentaire et l'appétit restent inchangés
- rythme cardiaque irrégulier
- Palpitations cardiaques
- nervosité
- irritabilité
- fatigue
- tremblement (généralement tremblement des doigts et des mains)
- transpiration
- sensibilité accrue à la chaleur et / ou au froid
- selles plus fréquentes
- faiblesse musculaire
- cheveux clairsemés
Symptômes d'hyperthyroïdie spécifiques aux hommes
Bien que les hommes et les femmes aient tendance à partager la plupart des mêmes symptômes courants de l'hyperthyroïdie, il existe quelques complications importantes qui n'affectent que les hommes.
En particulier, une thyroïde hyperactive peut contribuer à la dysfonction érectile (DE), ainsi qu'à un faible nombre de spermatozoïdes. La calvitie prématurée peut également être un signe d'hyperthyroïdie chez les hommes.
Trop d'hormones thyroïdiennes peuvent également entraîner une baisse des taux de testostérone, ce qui peut entraîner plusieurs complications. Par exemple, les hommes peuvent également être plus sensiblement affectés par une perte de masse musculaire causée par l'hyperthyroïdie.
L'ostéoporose déclenchée par une thyroïde hyperactive peut également surprendre les hommes, car cette maladie amincissante est le plus souvent associée aux femmes. Une condition connue sous le nom de gynécomastie (augmentation mammaire chez l'homme) peut également être le résultat d'une hyperthyroïdie.
Symptômes liés à la santé sexuelle masculine
Les hormones thyroïdiennes affectent la fonction de certaines cellules de vos testicules, selon une étude de 2018 publiée dans l'International Journal of Immunopathology and Pharmacology. Par exemple, trop ou pas assez d'hormones thyroïdiennes peuvent interférer avec le bon fonctionnement des cellules de Leydig, qui aident à produire et à sécréter de la testostérone.
L'hyperthyroïdie affecte également les spermatozoïdes, entraînant une réduction de la densité et de la motilité des spermatozoïdes (la capacité des spermatozoïdes à se déplacer ou à «nager»). Cela peut même affecter la forme ou la forme réelle des spermatozoïdes eux-mêmes.
La maladie thyroïdienne est également associée à un dysfonctionnement érectile, bien que le lien ne soit toujours pas bien compris. Les troubles thyroïdiens hyperactifs et hypoactifs peuvent affecter la fonction érectile, bien que l'hypothyroïdie ait tendance à être plus souvent liée à la dysfonction érectile.
Tout cela peut conduire à l'infertilité. Si vous n’avez pas été en mesure de concevoir un enfant, un test de la qualité de votre sperme peut vous aider à trouver une solution. Un faible nombre de spermatozoïdes doit être suivi d'un test de vos taux d'hormones thyroïdiennes. Ce sont des tests simples qui pourraient conduire à un traitement qui équilibrera vos niveaux d'hormones, ce qui à son tour peut également aider à améliorer votre santé sexuelle.
Diagnostic de l'hyperthyroïdie chez l'homme
Ce n'est pas parce que les femmes sont plus susceptibles de développer une hyperthyroïdie que les hommes ne devraient pas être testés à mesure que leurs risques augmentent. Vous devriez avoir évalué les symptômes visibles. Vous devez également être dépisté pour l'hyperthyroïdie si vous avez des antécédents familiaux de maladie thyroïdienne ou si vous avez plus de 60 ans. De même, vous pouvez être plus à risque si vous souffrez de diabète de type 2, auquel cas vous devriez envisager un dépistage de la maladie thyroïdienne.
L'évaluation de l'hyperthyroïdie commence par un examen de vos antécédents médicaux et de vos symptômes.Votre médecin peut vérifier si vous avez des tremblements et des changements dans vos yeux ou votre peau. Ils peuvent également vérifier si vous avez des réflexes hyperactifs. Tous ces éléments peuvent indiquer une thyroïde hyperactive.
En plus d'un examen physique, le dépistage de l'hyperthyroïdie doit inclure un test de la thyréostimuline (TSH) et de la thyroxine, la principale hormone libérée par la glande thyroïde. Un test d'imagerie appelé scintigraphie thyroïdienne peut également être utile pour diagnostiquer l'hyperthyroïdie.
Discutez avec votre médecin du dépistage, car la maladie thyroïdienne est un problème de santé largement sous-diagnostiqué et sous-traité. On estime que 60% des personnes atteintes d’une forme de maladie thyroïdienne ne savent pas qu’elles en sont atteintes.
Traitement de l'hyperthyroïdie chez l'homme
L'hyperthyroïdie peut être plus difficile à traiter que l'hypothyroïdie, qui peut généralement être gérée en prenant de l'hormone thyroïdienne synthétique. Les options de traitement thyroïdien hyperactif comprennent:
- Médicaments antithyroïdiens, tels que le méthimazole, qui font que la thyroïde produit moins d'hormones.
- Chirurgie pour enlever tout ou partie de la thyroïde, ce qui oblige à prendre une hormone synthétique.
- Traitement à l'iode radioactif, qui consiste à prendre de l'iode 131 radioactif par voie orale. L'iode tue lentement certaines des cellules qui produisent l'hormone thyroïdienne dans le but de ramener la production d'hormones dans une plage normale et saine. Il s'agit d'une thérapie largement utilisée qui peut parfois nécessiter plus d'un traitement.
En plus d'aider à résoudre les symptômes liés à la fréquence cardiaque, au poids, à l'énergie et à d'autres complications liées à l'hyperactivité thyroïdienne, le traitement de l'hyperthyroïdie peut également aider à résoudre les problèmes de dysfonctionnement sexuel.
Perspectives de l'hyperthyroïdie chez les hommes
Si vous présentez des symptômes d’hyperthyroïdie, n’attendez pas pour être testé pour ce trouble. Des dommages à votre santé peuvent être en cours sans que vous vous en rendiez compte.
Si vous recevez un diagnostic d’hyperthyroïdie mais que vous n’avez pas encore de symptômes visibles, suivez toujours les conseils de votre médecin sur le traitement. Discutez de tous les risques et avantages des différentes options de traitement avant de vous engager dans une approche. Plus tôt vous commencez à traiter l'hyperthyroïdie, moins elle peut causer de dommages à long terme.
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