Le syndrome de Lazarus fait référence au retour spontané de votre circulation sanguine après que votre cœur a cessé de battre et ne redémarre pas malgré la réanimation cardio-pulmonaire (RCP).
En bref, il reprend vie après qu’il semble que vous soyez mort.
Lazare est un personnage de la Bible qui a émergé de sa tombe bien vivant 4 jours après sa mort.
Le syndrome a été nommé d'après lui parce que lorsque votre circulation redémarre spontanément, il semble que vous êtes revenu d'entre les morts.
Il est également connu sous plusieurs autres noms, tels que:
- Phénomène Lazarus
- Coeur de Lazare
- autorésuscitation
- réanimation automatique après un échec de la RCP
- retour retardé de la circulation spontanée après un échec de la RCP
Dans cet article, vous découvrirez que, bien qu’il semble que vous soyez revenu d’entre les morts, dans le syndrome de Lazarus, vous ne mourrez jamais vraiment du tout.
Qu'est-ce que le syndrome de Lazarus exactement?
Votre cœur est une pompe qui pousse le sang à travers vos vaisseaux sanguins vers tous vos organes et tissus de votre corps. Lorsqu'il cesse de battre, la circulation s'arrête et vos organes commencent à tomber en panne parce qu'ils ne reçoivent plus d'oxygène.
Habituellement, la raison pour laquelle votre cœur s'arrête ne peut être ni corrigée ni inversée, et la mort suit rapidement malgré la RCR. Parfois, la RCP réussit et redémarre votre cœur, surtout si la cause est un problème réversible.
Très rarement, un problème se développe pendant la RCP qui empêche votre cœur de redémarrer. Le syndrome de Lazarus survient lorsque ce problème se résout peu de temps après l'arrêt de la RCP et que votre cœur recommence à battre.
Le syndrome de Lazarus est très rare. Un rapport de cas de 2015 a révélé que seulement 32 cas avaient été signalés entre 1982 et 2008.
Combien de temps après la mort le syndrome de Lazarus survient-il?
Selon la Bible, Lazare était mort pendant 4 jours avant que Jésus ne le ramène à la vie. Dans le syndrome de Lazarus, la «mort» ne dure pas aussi longtemps.
Selon une revue de recherche de 2020, dans la plupart des cas documentés de syndrome de Lazarus, la circulation revenait généralement dans les 10 minutes suivant l'arrêt de la RCP.
Beaucoup de gens pensent que la mort survient dès que le cœur cesse de battre et que la respiration cesse.
Mais en fait, la mort est un processus dans lequel tous vos organes nécessaires à la vie échouent progressivement. Vous n'êtes pas réellement considéré comme mort tant que le fonctionnement de tous vos organes, y compris votre cerveau, ne s'arrête pas de manière irréversible.
Déclarer une personne décédée immédiatement après l'arrêt de la RCR laisse la porte ouverte au syndrome de Lazarus. Les médecins peuvent éviter cela en:
- attendre au moins 10 minutes après l'arrêt de la RCP avant de déclarer une personne décédée
- garder un moniteur cardiaque attaché à la personne pour confirmer la perte d'un rythme cardiaque pendant 10 minutes ou plus
- déconnecter le dispositif utilisé pour la ventilation pendant 10 secondes afin de soulager l’emprisonnement d’air en cas de suspicion
Plus important encore, le personnel médical doit confirmer la perte de fonction de plusieurs organes avant de déclarer le décès. Ceci comprend:
- manque de bruits cardiaques audibles
- absence de pouls palpable
- pupilles fixes et dilatées qui ne répondent pas à la lumière
- manque de réponse à la douleur
Quelles sont les causes?
On ne sait pas pourquoi le syndrome de Lazarus se produit, mais plusieurs théories peuvent l'expliquer. Regardons quelques possibilités.
Piégeage de l'air
Le piégeage de l'air est l'explication la plus courante du syndrome de Lazarus. Il est plus probable que cela se produise si vous avez une maladie pulmonaire obstructive chronique (MPOC).
Lorsque l’air est poussé trop rapidement dans vos poumons pendant la RCP (hyperventilation), vous n’avez pas le temps de l'expirer, donc il s’accumule. C'est ce qu'on appelle le piégeage de l'air.
Au fur et à mesure que l'air s'accumule, la pression à l'intérieur de votre poitrine augmente. Finalement, il devient si élevé que votre sang a du mal à circuler dans vos veines thoraciques vers votre cœur, et votre cœur a du mal à pomper le sang vers votre corps. Ceci peut:
- arrêtez votre circulation
- provoquer un arrêt cardiaque
- empêcher votre cœur de redémarrer pendant la RCP
Lorsque la RCP s'arrête, l'air emprisonné commence à quitter vos poumons, ce qui réduit la pression dans votre poitrine.
Finalement, le sang de votre corps peut s'écouler vers votre cœur et être pompé vers le reste de votre corps. La circulation peut revenir et il peut sembler que votre cœur a redémarré.
Administration et action retardées des médicaments
Les médicaments administrés pendant la RCR doivent atteindre votre cœur pour fonctionner. Lorsque l'air emprisonné empêche le sang de retourner dans votre cœur, tout ce qui se trouve dans votre sang, y compris les médicaments administrés par voie intraveineuse (IV) dans vos bras ou vos jambes, ne peut y arriver.
Une fois que le piégeage d'air se résout et que la pression dans votre poitrine est suffisamment basse, le sang circule vers votre cœur, transportant le médicament avec lui. Si les médicaments sont efficaces, votre circulation reviendra spontanément.
Arrêt cardiaque temporaire après défibrillation
Pendant la RCP, un défibrillateur peut être utilisé pour envoyer un choc électrique à votre cœur afin d'essayer de le redémarrer ou pour réinitialiser un rythme cardiaque irrégulier appelé arythmie.
Parfois, il y a un délai entre le choc et son effet. Si elle est assez longue, il semble que votre circulation revienne spontanément plutôt qu’à cause du choc.
Autres causes réversibles
Certaines conditions telles qu'un taux élevé de potassium ou trop d'acide dans votre sang peuvent entraîner l'arrêt de votre cœur.
Ces conditions sont généralement traitées pendant la RCP, mais elles peuvent prendre un certain temps à se résoudre. S'ils ne s'améliorent pas avant l'arrêt de la RCP, il se peut que votre circulation revienne spontanément.
Le syndrome de Lazarus dans l'actualité
Seuls environ 63 cas de syndrome de Lazarus ont été documentés dans des revues médicales. Certains de ces cas ont fait la une des journaux, tels que:
- Une femme de 20 ans à Detroit a été déclarée morte après 30 minutes de RCR. Elle a été emmenée au salon funéraire où le personnel a découvert qu'elle respirait. Elle a été traitée à l'hôpital, mais est décédée 2 mois plus tard.
- Un Britannique de 23 ans a été déclaré mort après un échec de la RCR. Environ 30 minutes plus tard, un prêtre lui a donné les derniers rites et a remarqué qu'il respirait. Il est décédé à l'hôpital 2 jours plus tard.
- Dans l'Ohio, un homme de 37 ans s'est effondré chez lui. À l'hôpital, son cœur s'est arrêté et il a été déclaré mort malgré 45 minutes de RCR. Quelques minutes plus tard, sa famille a remarqué que son moniteur montrait un rythme cardiaque. Une semaine plus tard, il était assez bien pour rentrer chez lui.
La ligne du bas
Bien qu'il puisse sembler que certaines personnes reviennent à la vie après la mort, une personne atteinte du syndrome de Lazarus voit sa circulation revenir spontanément après que son cœur cesse de battre.
Le syndrome est très rare et ne survient qu'après la RCR. De nombreux médecins pensent que le piégeage de l'air dû à l'hyperventilation pendant la RCR est la cause la plus probable de ce syndrome.
Les médecins peuvent éviter de déclarer la mort d’une personne en l’observant pendant au moins 10 minutes après l’arrêt de la RCR.
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