Jaunisse
«Jaunisse» est le terme médical qui décrit le jaunissement de la peau et des yeux. La jaunisse elle-même n'est pas une maladie, mais c'est un symptôme de plusieurs maladies sous-jacentes possibles. La jaunisse se forme lorsqu'il y a trop de bilirubine dans votre système. La bilirubine est un pigment jaune créé par la dégradation des globules rouges morts dans le foie. Normalement, le foie se débarrasse de la bilirubine avec les anciens globules rouges.
La jaunisse peut indiquer un problème grave avec la fonction de vos globules rouges, du foie, de la vésicule biliaire ou du pancréas.
Conditions qui causent la jaunisse, avec photos
De nombreuses conditions internes peuvent provoquer un jaunissement de la peau. Voici une liste de 23 causes possibles.
Attention: images graphiques à venir.
Hépatite
- Cette affection inflammatoire du foie est causée par une infection, une maladie auto-immune, une perte de sang extrême, des médicaments, des médicaments, des toxines ou de l'alcool.
- Elle peut être aiguë ou chronique, selon la cause.
- La fatigue, la léthargie, la perte d'appétit, les nausées, les vomissements, les démangeaisons cutanées, les douleurs abdominales hautes droites, la peau ou les yeux jaunes et l'accumulation de liquide dans l'abdomen sont des symptômes possibles.
Jaunisse du nouveau-né
- La jaunisse du nouveau-né est une affection courante qui survient lorsqu'un bébé a un taux élevé de bilirubine dans le sang peu après la naissance.
- Il disparaît souvent tout seul au fur et à mesure que le foie du bébé se développe et que le bébé commence à se nourrir, ce qui aide la bilirubine à traverser le corps.
- Des niveaux très élevés de bilirubine peuvent exposer un bébé à un risque de surdité, de paralysie cérébrale ou d'autres formes de lésions cérébrales, c'est pourquoi la jaunisse doit être étroitement surveillée si elle survient après la naissance.
- Le premier signe de jaunisse est le jaunissement de la peau ou des yeux qui commence dans les deux à quatre jours après la naissance et peut commencer sur le visage avant de se propager sur tout le corps.
- Les symptômes de taux de bilirubine dangereusement élevés comprennent la jaunisse qui se propage ou devient plus intense avec le temps, de la fièvre, une mauvaise alimentation, une apathie et des pleurs aigus.
Jaunisse du lait maternel
- Ce type de jaunisse est associé à l'allaitement.
- Elle survient généralement une semaine après la naissance.
- Habituellement, cela ne pose aucun problème et finit par disparaître tout seul.
- Il provoque une décoloration jaune de la peau et du blanc des yeux, de la fatigue, une mauvaise prise de poids et des pleurs aigus.
Thalassémie
- La thalassémie est une maladie héréditaire du sang dans laquelle le corps fabrique une forme anormale d'hémoglobine.
- Le trouble entraîne une destruction excessive des globules rouges, ce qui entraîne une anémie.
- Il existe trois principaux types de thalassémie dont les symptômes et la gravité varient.
- Les symptômes comprennent des déformations osseuses (en particulier au niveau du visage), une urine foncée, un retard de croissance et de développement, une fatigue excessive et une peau jaune ou pâle.
Cancer du pancréas
- Le cancer du pancréas survient lorsque les cellules du pancréas, qui est un organe endocrinien vital situé derrière l'estomac, deviennent cancéreuses et deviennent incontrôlables.
- Le cancer du pancréas peut être difficile à détecter et est souvent diagnostiqué à des stades plus avancés de la maladie.
- Les symptômes courants comprennent la perte d'appétit, la perte de poids involontaire, les douleurs abdominales (estomac) ou lombaires, les caillots sanguins, la jaunisse (peau et yeux jaunes) et la dépression.
Hépatite B
- L'infection par le virus de l'hépatite B provoque ce type d'inflammation hépatique.
- Il se propage par contact direct avec du sang infecté; être piqué avec une aiguille contaminée ou partager des aiguilles; transfert de la mère au bébé lors de la naissance; relations sexuelles orales, vaginales et anales sans protection par préservatif; et en utilisant un rasoir ou tout autre objet personnel avec des restes de liquide infecté.
- Les symptômes courants comprennent la fatigue, une urine foncée, des douleurs articulaires et musculaires, une perte d'appétit, de la fièvre, une gêne abdominale, une faiblesse et un jaunissement du blanc des yeux (sclérotique) et de la peau (jaunisse).
- Les complications de l'hépatite B chronique comprennent les cicatrices hépatiques (cirrhose), l'insuffisance hépatique, le cancer du foie et la mort.
- L'infection par l'hépatite B peut être évitée grâce à la vaccination systématique.
Déficit en glucose-6-phosphate déshydrogénase (G6PD)
- Cette anomalie génétique entraîne une quantité insuffisante de glucose-6-phosphate déshydrogénase (G6PD) dans le sang.
- Une carence en G6PD provoque la décomposition des globules rouges et leur destruction prématurée, entraînant une anémie hémolytique.
- L'anémie peut être déclenchée par la consommation de fèves et de légumineuses, par des infections ou par la prise de certains médicaments.
- La fatigue, le jaunissement de la peau et des yeux, l'essoufflement, la fréquence cardiaque rapide, l'urine foncée ou jaune-orange, la peau pâle et les étourdissements sont des symptômes possibles.
Hépatite C
- Certaines personnes signalent des symptômes légers à sévères, notamment de la fièvre, des urines foncées, une perte d'appétit, des douleurs ou une gêne abdominales, des douleurs articulaires, une jaunisse.
- L'infection par le virus de l'hépatite C provoque ce type d'inflammation hépatique.
- L'hépatite C se transmet par contact sanguin avec une personne infectée par le VHC.
- Environ 70 à 80 pour cent des personnes atteintes d’hépatite C n’ont pas de symptômes.
Hépatite E
- L'hépatite E est une maladie hépatique aiguë potentiellement grave causée par le virus de l'hépatite E.
- L'infection se propage en buvant ou en mangeant des aliments ou de l'eau contaminés, des transfusions sanguines ou la transmission mère-enfant.
- La plupart des cas d'infection disparaissent d'eux-mêmes après quelques semaines, mais dans de rares cas, l'infection peut entraîner une insuffisance hépatique.
- Un jaunissement de la peau, une urine foncée, des douleurs articulaires, une perte d'appétit, des douleurs abdominales, une hypertrophie du foie, des nausées, des vomissements, de la fatigue et de la fièvre sont des symptômes possibles.
Maladie alcoolique du foie
- Cette maladie inflammatoire du foie est causée par une forte consommation d'alcool sur une longue période.
- Les symptômes varient en fonction de l'ampleur des dommages au foie.
- Saignements ou ecchymoses faciles, fatigue, modifications de votre état mental (y compris confusion0, jaunisse (ou jaunissement de la peau ou des yeux), douleur ou gonflement de l'abdomen, nausées et vomissements et perte de poids sont tous des symptômes possibles.
Hépatite D
- L'infection par les virus de l'hépatite B et de l'hépatite D provoque ce type d'inflammation hépatique.
- Vous ne pouvez contracter l'hépatite D que si vous avez déjà l'hépatite B.
- L'infection est contagieuse et se propage par contact direct avec les fluides corporels d'une personne infectée.
- Les symptômes comprennent le jaunissement de la peau et des yeux, des douleurs articulaires, des douleurs abdominales, des vomissements, une perte d'appétit, des urines foncées et de la fatigue.
Calculs biliaires
- Les calculs biliaires se forment lorsqu'il y a une concentration élevée de bile, de bilirubine ou de cholestérol dans le liquide stocké à l'intérieur de la vésicule biliaire.
- Les calculs biliaires ne provoquent généralement pas de symptômes ou de douleur jusqu'à ce qu'ils obstruent l'ouverture de la vésicule biliaire ou les voies biliaires.
- Une douleur abdominale supérieure droite ou une douleur à l'estomac survient après avoir mangé des aliments riches en graisses.
- D'autres symptômes comprennent des douleurs accompagnées de nausées, de vomissements, d'urine foncée, de selles blanches, de diarrhée, de rots et d'indigestion.
Hépatite A
- L'infection par le virus de l'hépatite A provoque ce type d'inflammation hépatique.
- Cette forme d'hépatite hautement contagieuse peut se propager par des aliments ou de l'eau contaminés.
- Elle n’est généralement pas grave et n’entraîne généralement pas d’effets à long terme et peut être évitée grâce à la vaccination avant de se rendre dans des zones endémiques ou dans des zones où les services d’assainissement sont médiocres.
- Les symptômes comprennent l'apparition tapide de nausées, de vomissements, de douleurs abdominales, de fièvre, de perte d'appétit et de courbatures.
- Des urines foncées, des selles pâles, un jaunissement de la peau et du blanc des yeux, des démangeaisons cutanées et une hypertrophie du foie peuvent survenir dans la semaine suivant la contraction du virus.
Cirrhose
- Diarrhée, perte d'appétit et perte de poids, gonflement du ventre
- Ecchymoses et saignements faciles
- Petits vaisseaux sanguins en forme d'araignée visibles sous la peau
- Jaunissement de la peau ou des yeux et démangeaisons de la peau
Obstruction des voies biliaires
Cette condition est considérée comme une urgence médicale. Des soins urgents peuvent être nécessaires.
- Le plus souvent causé par des calculs biliaires, mais peut également être causé par une lésion du foie ou de la vésicule biliaire, une inflammation, des tumeurs, des infections, des kystes ou des lésions hépatiques
- Jaunissement de la peau ou des yeux, peau extrêmement irritante sans éruption cutanée, selles claires, urine très foncée
- Douleur dans le côté supérieur droit de l'abdomen, nausées, vomissements, fièvre
- L'obstruction peut provoquer une infection grave qui nécessite une attention médicale urgente
L'anémie falciforme
- L'anémie falciforme est une maladie génétique des globules rouges qui les amène à prendre une forme de croissant de lune ou de faucille.
- Les globules rouges en forme de faucille ont tendance à être piégés dans de petits vaisseaux, ce qui empêche le sang d'atteindre différentes parties du corps.
- Les cellules en forme de faucille sont détruites plus rapidement que les globules rouges de forme normale, ce qui entraîne une anémie.
- Les symptômes comprennent une fatigue excessive, une peau et des gencives pâles, un jaunissement de la peau et des yeux, un gonflement et des douleurs dans les mains et les pieds, des infections fréquentes et des épisodes de douleur extrême dans la poitrine, le dos, les bras ou les jambes.
Cancer du foie
- Le cancer primitif du foie est un type de cancer qui survient lorsque les cellules du foie deviennent cancéreuses et commencent à se développer de manière incontrôlable
- Les différents types de cancer primitif du foie proviennent des différentes cellules qui composent le foie
- L'inconfort abdominal, la douleur et la sensibilité, en particulier dans l'abdomen supérieur droit, sont des symptômes possibles
- D'autres symptômes comprennent le jaunissement de la peau et du blanc des yeux; selles blanches et crayeuses; la nausée; vomissement; ecchymoses ou saignements facilement; faiblesse; et la fatigue
Pancréatite aiguë
Cette condition est considérée comme une urgence médicale. Des soins urgents peuvent être nécessaires.
- Cette inflammation douloureuse du pancréas est le plus souvent causée par des calculs biliaires ou un abus d'alcool.
- Une douleur soudaine, constante et intense dans la partie supérieure de l'abdomen peut se déplacer autour du corps vers l'arrière.
- La douleur s'aggrave lorsque vous vous allongez sur le dos et s'améliore lorsque vous êtes assis ou penché en avant.
- Des nausées et des vomissements peuvent survenir.
Anémie hémolytique auto-immune idiopathique
Cette condition est considérée comme une urgence médicale. Des soins urgents peuvent être nécessaires.
- Ce groupe de troubles sanguins rares mais graves survient lorsque le corps détruit les globules rouges plus rapidement qu'il ne les produit.
- Ces troubles peuvent survenir à tout moment de la vie et peuvent se développer soudainement ou progressivement.
- La destruction des globules rouges provoque une anémie modérée à sévère.
- Les symptômes comprennent une faiblesse et une fatigue croissantes, un essoufflement, une peau pâle ou jaune, une urine foncée, une fréquence cardiaque rapide, des maux de tête, des douleurs musculaires, des nausées, des vomissements et des douleurs abdominales.
Réaction d'incompatibilité ABO
Cette condition est considérée comme une urgence médicale. Des soins urgents peuvent être nécessaires.
- Il s'agit d'une réponse rare mais grave et potentiellement mortelle à un sang incompatible après une transfusion sanguine
- Les symptômes commencent quelques minutes après avoir reçu une transfusion
- Ceux-ci incluent la fièvre et les frissons, les difficultés respiratoires, les douleurs musculaires, les nausées
- Des douleurs thoraciques, abdominales ou dorsales, du sang dans les urines, la jaunisse sont d'autres symptômes possibles
Anémie hémolytique immunitaire d'origine médicamenteuse
- Cela se produit lorsqu'un médicament amène le système immunitaire (de défense) de l'organisme à attaquer par erreur ses propres globules rouges.
- Les symptômes peuvent apparaître de quelques minutes à quelques jours après la prise d'un médicament.
- Les symptômes comprennent la fatigue, une urine foncée, une peau et des gencives pâles, une fréquence cardiaque rapide, un essoufflement, un jaunissement de la peau ou du blanc des yeux.
Fièvre jaune
- La fièvre jaune est une maladie virale grippale grave, potentiellement mortelle, transmise par les moustiques.
- Il est le plus répandu dans certaines régions d’Afrique et d’Amérique du Sud.
- Il peut être évité grâce à une vaccination, qui peut être nécessaire si vous voyagez dans des zones d'endémie.
- Les premiers symptômes de l'infection sont similaires à ceux du virus de la grippe, notamment fièvre, frissons, maux de tête, courbatures et perte d'appétit.
- Pendant la phase toxique de l'infection, les symptômes initiaux peuvent disparaître pendant jusqu'à 24 heures, puis réapparaître avec des symptômes de diminution de la miction, de douleurs abdominales, de vomissements, de problèmes de rythme cardiaque, de convulsions, de délire et de saignements de la bouche, du nez et des yeux.
Maladie de Weil
- La maladie de Weil est une forme sévère d’infection bactérienne à leptospirose qui affecte les reins, le foie, les poumons ou le cerveau.
- Il peut être contracté par contact avec du sol ou de l'eau contaminés, ou avec l'urine, le sang ou les tissus d'animaux infectés par la bactérie.
- Les symptômes de la maladie de Weil comprennent des nausées, une perte d’appétit, une perte de poids, de la fatigue, des chevilles, des pieds ou des mains enflés, un foie enflé, une diminution de la miction, un essoufflement, un rythme cardiaque rapide et un jaunissement de la peau et des yeux.
Symptômes de la jaunisse
La peau et les yeux jaunes caractérisent la jaunisse. Dans les cas plus graves, le blanc de vos yeux peut virer au brun ou à l'orange. Vous pouvez également avoir des urines foncées et des selles pâles.
Si un problème de santé sous-jacent tel que l'hépatite virale est à blâmer pour la jaunisse, vous pourriez ressentir d'autres symptômes, y compris une fatigue excessive et des vomissements.
Certaines personnes se diagnostiquent mal lorsqu'elles ont une peau jaune. Les personnes atteintes de jaunisse ont généralement à la fois la peau de couleur jaune et les yeux de couleur jaune.
Si vous n'avez que la peau jaune, cela peut être dû à une trop grande quantité de bêta-carotène dans votre système. Le bêta-carotène est un antioxydant présent dans les aliments tels que les carottes, les citrouilles et les patates douces. Un excès de cet antioxydant n'est pas une cause de jaunisse.
Causes de la jaunisse
Les vieux globules rouges voyagent vers votre foie, où ils sont décomposés. La bilirubine est le pigment jaune formé par la dégradation de ces vieilles cellules. La jaunisse survient lorsque votre foie ne métabolise pas la bilirubine comme il le devrait.
Votre foie pourrait être endommagé et incapable d'effectuer ce processus. Parfois, la bilirubine ne peut tout simplement pas atteindre votre tube digestif, où elle serait normalement éliminée par vos selles. Dans d'autres cas, il peut y avoir trop de bilirubine essayant de pénétrer dans le foie à la fois ou trop de globules rouges meurent en même temps.
La jaunisse chez les adultes est indicative de:
- abus d'alcool
- cancer du foie
- thalassémie
- cirrhose (cicatrisation du foie, généralement due à l'alcool)
- calculs biliaires (calculs de cholestérol en matière grasse durcie ou calculs de pigments en bilirubine)
- Hépatite A
- hépatite B
- hépatite C
- hépatite D
- hépatite E
- cancer du pancréas
- Déficit en G6PD
- obstruction biliaire (voie biliaire)
- l'anémie falciforme
- pancréatite aiguë
- Réaction d'incompatibilité ABO
- anémie hémolytique immunitaire d'origine médicamenteuse
- fièvre jaune
- Maladie de Weil
- d'autres troubles sanguins tels que l'anémie hémolytique (la rupture ou la destruction des globules rouges qui entraîne une diminution du nombre de globules rouges dans votre circulation, ce qui entraîne fatigue et faiblesse)
- une réaction indésirable ou une surdose d'un médicament, tel qu'un acétaminophène (Tylenol)
La jaunisse est également fréquente chez les nouveau-nés, en particulier chez les bébés nés prématurément. Un excès de bilirubine peut se développer chez les nouveau-nés parce que leur foie n'est pas encore complètement développé. Cette condition est connue sous le nom de jaunisse du lait maternel.
Tests et diagnostic
Votre professionnel de la santé effectuera d'abord des analyses de sang pour déterminer la cause de votre jaunisse. Un test sanguin peut non seulement déterminer la quantité totale de bilirubine dans votre corps, mais également aider à détecter les indicateurs d'autres maladies telles que l'hépatite.
D'autres tests de diagnostic peuvent être utilisés, notamment:
- tests de la fonction hépatique, une série de tests sanguins qui mesurent les niveaux de certaines protéines et enzymes que le foie produit lorsqu'il est en bonne santé et lorsqu'il est endommagé
- numération globulaire complète (CBC), pour voir si vous avez des signes d'anémie hémolytique
- des études d'imagerie, qui peuvent inclure des échographies abdominales (utilisant des ondes sonores à haute fréquence pour générer des images de vos organes internes) ou des tomodensitogrammes
- biopsies hépatiques, qui consistent à prélever de petits échantillons de tissu hépatique pour des tests et un examen microscopique
La sévérité de la jaunisse chez les nouveau-nés est généralement diagnostiquée par un test sanguin. Un petit échantillon de sang est prélevé en piquant l’orteil du nourrisson. Votre pédiatre recommandera un traitement si les résultats indiquent une jaunisse modérée à sévère.
Traiter la jaunisse
Encore une fois, la jaunisse elle-même n’est pas une maladie mais un symptôme de plusieurs maladies sous-jacentes possibles. Le type de traitement que votre professionnel de la santé recommande pour la jaunisse dépend de sa cause. Votre professionnel de la santé traitera la cause de la jaunisse, pas le symptôme lui-même. Une fois le traitement commencé, votre peau jaune reviendra probablement à son état normal.
Selon l'American Liver Foundation, la plupart des cas de jaunisse chez les nourrissons disparaissent en une à deux semaines.
La jaunisse modérée est généralement traitée par photothérapie à l'hôpital ou à domicile pour aider à éliminer l'excès de bilirubine.
Les ondes lumineuses utilisées en photothérapie sont absorbées par la peau et le sang de votre bébé. La lumière aide le corps de votre bébé à transformer la bilirubine en déchets à éliminer. Des selles fréquentes accompagnées de selles verdâtres sont un effet secondaire courant de cette thérapie. Ce n'est que la bilirubine sortant du corps. La photothérapie peut impliquer l'utilisation d'un coussin éclairé, qui imite la lumière naturelle du soleil et est placé sur la peau de votre bébé.
Les cas graves de jaunisse sont traités par des transfusions sanguines pour éliminer la bilirubine.
Perspectives de la jaunisse
La jaunisse disparaît généralement lorsque la cause sous-jacente est traitée. Outlook dépend de votre état général. Consultez immédiatement votre professionnel de la santé car la jaunisse peut être le signe d'une maladie grave. Les cas légers de jaunisse chez les nouveau-nés ont tendance à disparaître d'eux-mêmes sans traitement et ne provoquent pas de problèmes hépatiques durables.
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