Qu'est-ce que le carcinome canalaire invasif?
Environ 268 600 femmes aux États-Unis recevront un diagnostic de cancer du sein en 2019. La forme la plus courante de cancer du sein est le carcinome canalaire invasif (IDC). Il est responsable d’environ 80% de tous les diagnostics de cancer du sein.
Le carcinome fait référence à un type de cancer qui commence dans les cellules de la peau ou les tissus tapissant vos organes internes. Les adénocarcinomes sont des types plus spécifiques de carcinomes qui proviennent du tissu glandulaire du corps.
Le carcinome canalaire invasif, également connu sous le nom de carcinome canalaire infiltrant, tire son nom du fait qu'il commence dans les canaux porteurs de lait du sein et se propage (ou envahit) les tissus mammaires environnants. Les deux formes les plus courantes de cancer du sein invasif sont:
- Carcinome canalaire invasif. Représente 80 pour cent des diagnostics de cancer du sein. Ce type commence et se propage à partir des canaux lactifères.
- Carcinome lobulaire invasif. Représente 10 pour cent des diagnostics de cancer du sein. Ce type commence dans les lobules producteurs de lait.
Bien que l'IDC puisse toucher les femmes à tout âge, il est le plus souvent diagnostiqué chez les femmes âgées de 55 à 64 ans. Ce cancer du sein peut également toucher les hommes.
Traiter le carcinome canalaire invasif
Si vous ou quelqu'un que vous connaissez avez reçu un diagnostic d'IDC, soyez assuré qu'il existe de nombreuses formes de traitement différentes.
Les traitements pour IDC se divisent en deux types principaux:
- Les traitements locaux de l'IDC ciblent le tissu cancéreux du sein et les zones environnantes, telles que la poitrine et les ganglions lymphatiques.
- Les traitements systémiques pour l'IDC sont appliqués dans tout le corps, ciblant toutes les cellules qui peuvent avoir voyagé et se propager à partir de la tumeur d'origine. Les traitements systémiques sont efficaces pour réduire la probabilité que le cancer réapparaisse une fois qu'il a été traité.
Traitements locaux
Il existe deux principaux types de traitements locaux pour l'IDC: la chirurgie et la radiothérapie.
La chirurgie est utilisée pour enlever la tumeur cancéreuse et déterminer si le cancer s'est propagé aux ganglions lymphatiques. La chirurgie est généralement la première réponse du médecin face à l'IDC.
Il faut environ deux semaines pour se remettre d'une tumorectomie et quatre semaines ou plus pour se remettre d'une mastectomie. Les temps de récupération peuvent être plus longs si les ganglions lymphatiques ont été enlevés, si la reconstruction a été effectuée ou s'il y a eu des complications.
Parfois, une thérapie physique peut être recommandée pour aider à la récupération de ces procédures.
La radiothérapie dirige de puissants faisceaux de rayonnement vers le sein, la poitrine, l'aisselle ou la clavicule pour tuer toutes les cellules qui peuvent se trouver dans ou près de l'emplacement de la tumeur. La radiothérapie prend environ 10 minutes à administrer quotidiennement sur une période de cinq à huit semaines.
Certaines personnes traitées par radiothérapie peuvent présenter un gonflement ou des changements cutanés. Certains symptômes, comme la fatigue, peuvent prendre jusqu'à 6 à 12 semaines ou plus pour disparaître.
Différents types de chirurgies et de radiothérapies disponibles pour traiter ce CDI comprennent:
- tumorectomie ou ablation de la tumeur
- mastectomie ou ablation du sein
- dissection et élimination des ganglions lymphatiques
- rayonnement de faisceau externe, dans lequel les faisceaux de rayonnement ciblent toute la zone du sein
- rayonnement interne partiel du sein, dans lequel des matières radioactives sont placées près du site d'une tumorectomie
- rayonnement externe partiel du sein, dans lequel les faisceaux de rayonnement ciblent directement le site d'origine du cancer
Traitements systémiques
Des traitements systémiques peuvent être recommandés en fonction des caractéristiques du cancer, y compris dans les situations où il s'est déjà propagé au-delà du sein ou présente un risque élevé de se propager à d'autres parties du corps.
Des traitements systémiques tels qu'une chimiothérapie peuvent être administrés pour réduire la ou les tumeurs avant la chirurgie, ou peuvent être administrés après la chirurgie, selon la situation.
Les traitements systémiques pour l'IDC comprennent:
- chimiothérapie
- thérapie hormonale
- thérapies ciblées
Chimiothérapie pour le carcinome canalaire invasif
La chimiothérapie consiste en des médicaments anticancéreux qui sont pris sous forme de comprimés ou injectés dans la circulation sanguine. Cela peut prendre jusqu'à six mois ou plus après la fin du traitement pour se remettre des nombreux effets secondaires, tels que des lésions nerveuses, des douleurs articulaires et de la fatigue.
Il existe de nombreux agents chimiothérapeutiques différents pour traiter les CIM, tels que le paclitaxel (Taxol) et la doxorubicine (Adriamycine). Discutez avec votre médecin de ce qui vous convient.
Thérapie hormonale pour le carcinome canalaire invasif
L'hormonothérapie est utilisée pour traiter les cellules cancéreuses avec des récepteurs d'œstrogène ou de progestérone, ou les deux. La présence de ces hormones peut encourager la multiplication des cellules cancéreuses du sein.
L'hormonothérapie supprime ou bloque ces hormones pour aider à prévenir la croissance du cancer. L'hormonothérapie peut avoir des effets secondaires qui peuvent inclure des bouffées de chaleur et de la fatigue, et le temps qu'il faut pour que les effets secondaires disparaissent après la fin du traitement peut varier en fonction du médicament et de la durée d'administration.
Certains médicaments hormonaux sont pris régulièrement pendant cinq ans ou plus. Les effets secondaires peuvent prendre de plusieurs mois à un an ou plus pour disparaître une fois le traitement arrêté.
Les types de thérapie hormonale comprennent:
- modulateurs sélectifs de la réponse des récepteurs aux œstrogènes, qui bloquent l'effet des œstrogènes sur le sein
- les inhibiteurs de l'aromatase, qui réduisent les œstrogènes chez les femmes ménopausées
- les régulateurs à la baisse des récepteurs aux œstrogènes, qui réduisent les récepteurs aux œstrogènes disponibles
- médicaments de suppression ovarienne, qui arrêtent temporairement la production d'œstrogènes par les ovaires
Thérapies ciblées
Des thérapies ciblées sont utilisées pour détruire les cellules cancéreuses du sein en interférant avec des protéines spécifiques à l'intérieur de la cellule qui affectent la croissance. Certaines protéines ciblées sont:
- HER2
- VEGF
Les plats à emporter
Le carcinome canalaire invasif est le type de cancer du sein le plus courant. En matière de traitement, il existe des traitements locaux qui ciblent des parties spécifiques du corps et des thérapies systémiques qui affectent tout le corps ou plusieurs systèmes organiques.
Plus d'un type de traitement peut être nécessaire pour traiter efficacement le cancer du sein. Discutez avec votre médecin du type de traitement qui vous convient et de ce qui convient le mieux à votre stade de cancer du sein.
