Qu'est-ce qu'un hémangiome hépatique?
Un hémangiome hépatique est un réseau enchevêtré de vaisseaux sanguins dans ou à la surface du foie. Cette tumeur est non cancéreuse et ne provoque généralement pas de symptômes.
La plupart des gens ne savent même pas qu’ils ont un hémangiome hépatique. Il n'est généralement découvert que lors d'un test ou d'une procédure pour une condition non liée. Même lorsqu'ils sont diagnostiqués, la plupart des hémangiomes hépatiques ne nécessitent pas de traitement.
Un hémangiome hépatique n’augmente pas votre risque de développer un cancer. La tumeur est généralement petite, mesurant moins de 4 centimètres de diamètre. Dans certains cas, cependant, il peut devenir beaucoup plus grand. Une tumeur plus grosse est plus susceptible de provoquer des symptômes, tels que des douleurs abdominales et des nausées.
Les femmes enceintes et celles qui utilisent une thérapie de remplacement des œstrogènes ont un risque plus élevé de développer un grand hémangiome. En effet, les œstrogènes peuvent contribuer à la croissance des hémangiomes hépatiques.
La plupart des gens n'ont qu'un seul hémangiome hépatique. Cependant, il est possible que plusieurs hémangiomes se forment sur le foie à la fois.
Bien que la tumeur ne soit pas cancéreuse, elle a été associée à des taux d’insuffisance cardiaque plus élevés.
Un hémangiome hépatique ne provoque généralement pas de complications chez les adultes, mais il peut être plus dangereux lorsqu'il se développe chez les nourrissons. Chez les bébés, la croissance est appelée hémangiome hépatique infantile. Elle est généralement diagnostiquée avant l’âge de 6 mois. Il s'agit d'une maladie rare chez les nourrissons.
Quels sont les symptômes d'un hémangiome hépatique?
Dans la plupart des cas, un hémangiome hépatique ne provoque pas de symptômes. Cependant, des symptômes peuvent survenir si la tumeur a été aggravée par une blessure ou affectée par une modification des taux d'œstrogènes.
Les symptômes peuvent inclure:
- douleur dans le côté supérieur droit de l'abdomen
- la nausée
- vomissement
- un manque d'appétit
Même si vous avez un hémangiome hépatique, ces symptômes peuvent être causés par autre chose. Contactez votre médecin si vous présentez des symptômes qui vous inquiètent.
Qu'est-ce qui cause un hémangiome hépatique?
Les médecins ne savent pas pourquoi les vaisseaux sanguins s'agglutinent et forment un hémangiome hépatique. Cependant, ils croient qu'il a une composante génétique, ce qui signifie qu'il a tendance à fonctionner dans les familles. Certains hémangiomes hépatiques peuvent être présents à la naissance.
Qui est à risque d'hémangiome hépatique?
Les personnes présentent un risque accru d'hémangiome hépatique si des membres de leur famille sont atteints d'hémangiomes hépatiques. Les personnes âgées de 30 à 50 ans courent également un risque plus élevé d'hémangiome hépatique.
Les femmes sont plus susceptibles que les hommes de développer un hémangiome hépatique. Parce que l'on pense que les œstrogènes alimentent la croissance d'un hémangiome, la masse peut également être plus importante chez les femmes.
Les personnes qui utilisent un traitement hormonal substitutif pour augmenter leurs taux d'œstrogènes courent également un risque accru de développer un hémangiome hépatique.
Comment diagnostique-t-on un hémangiome hépatique?
Un hémangiome hépatique ne provoque généralement pas de symptômes, il n'est donc souvent pas diagnostiqué. Il est généralement trouvé accidentellement lors d'un test ou d'une procédure pour une autre condition médicale.
Un hémangiome hépatique peut être découvert lors d'un test d'imagerie, comme une échographie, une tomodensitométrie ou une IRM.
Ce sont des tests non invasifs à faible risque qui créent des images de divers organes et tissus à l'intérieur du corps. Ils permettent à votre médecin de voir plus en détail le foie et ses structures environnantes.
Si votre médecin recherche d'autres anomalies hépatiques, il peut trouver un hémangiome.
Comment un hémangiome hépatique est-il traité?
La plupart des hémangiomes hépatiques ne nécessitent pas de traitement et seuls certains nécessitent une surveillance. Cependant, un hémangiome peut devoir être enlevé chirurgicalement s'il est volumineux et en croissance ou s'il provoque des symptômes.
S'il provoque une douleur importante ou une lésion d'une partie du foie, votre médecin peut décider de retirer toute la partie affectée du foie.
Un hémangiome hépatique peut se développer si une quantité importante de sang y circule.
Dans ce cas, votre médecin peut nouer l’artère principale qui alimente l’hémangiome en sang. Les zones entourant le foie recevront du sang d'autres artères et resteront en bonne santé. Cette intervention chirurgicale est connue sous le nom de ligature de l'artère hépatique.
Dans d'autres cas, votre médecin peut décider d'injecter un médicament dans l'hémangiome pour bloquer l'approvisionnement en sang, ce qui entraîne sa destruction éventuelle. C'est ce qu'on appelle l'embolisation artérielle.
Dans de très rares cas, une transplantation hépatique peut être nécessaire. Au cours de cette procédure, votre foie endommagé est remplacé par le foie d’un donneur. Cela n’est nécessaire que si l’hémangiome est extrêmement volumineux ou si les hémangiomes multiples ne répondent pas aux autres traitements.
La radiothérapie peut également être nécessaire pour réduire la masse. Cependant, il s'agit également d'une forme de traitement extrêmement rare.
Quelles sont les complications d'un hémangiome hépatique?
Les hémangiomes hépatiques entraînent rarement des complications. Les complications qui peuvent survenir dans de très rares cas comprennent:
- hémangiome élargi
- dommages au foie
- douleur sévère
Discutez avec votre médecin de la manière dont vous pouvez réduire votre risque de complications, en particulier si vous êtes enceinte, si vous suivez un traitement hormonal ou si vous souffrez d’une maladie du foie.
Quelles sont les perspectives à long terme des personnes atteintes d'hémangiome hépatique?
Un hémangiome hépatique entraîne rarement des complications futures. Cependant, un hémangiome peut commencer à causer des problèmes s'il augmente de taille.
Faites attention à tout symptôme pouvant être lié à un hémangiome hypertrophié, comme des nausées, des vomissements et des douleurs persistantes dans l'abdomen supérieur droit.
Il est également important de prendre soin de votre foie. Les changements de mode de vie, tels que la réduction de la consommation d'alcool, le maintien d'un poids modéré et la possibilité d'arrêter de fumer si vous fumez, peuvent réduire votre risque de développer d'autres affections hépatiques plus graves.
