Troubles courants du pancréas

Aperçu

L'insuffisance pancréatique exocrine (EPI) et la pancréatite sont toutes deux des troubles graves du pancréas. La pancréatite chronique est l'une des causes les plus fréquentes du PEV.

Continuez à lire pour en savoir plus sur les différences entre le PEV et la pancréatite, ainsi que sur d'autres conditions affectant le pancréas.

Symptômes d'un dysfonctionnement du pancréas

Le pancréas joue plus d'un rôle. Il produit l'insuline nécessaire pour réguler le glucose. Il produit également une grande partie des enzymes dont vous avez besoin pour digérer les aliments et absorber les nutriments. Lorsque votre pancréas ne fonctionne pas bien, vous êtes susceptible d’avoir au moins certains des symptômes suivants:

• sensibilité abdominale, gonflement ou douleur
• nausées ou vomissements
• excès de gaz
• la diarrhée
• selles nauséabondes
• tabouret légèrement coloré
• fièvre
• perte de poids
• malnutrition

Ces symptômes peuvent être dus au PEV, à la pancréatite ou à plusieurs autres troubles du pancréas.

Pancréatite

La pancréatite signifie que votre pancréas est enflammé. Il existe plusieurs types de pancréatite avec diverses causes. Les trois principaux types sont les suivants: aigu, chronique et héréditaire.

Pancréatite aiguë

La pancréatite aiguë survient soudainement. L'inflammation du pancréas provoque une douleur intense dans la partie supérieure de l'abdomen, qui peut durer quelques jours. D'autres symptômes comprennent:

• ballonnements
• nausées ou vomissements
• la diarrhée
• fièvre

Les causes de la pancréatite aiguë comprennent:

• calculs biliaires
• consommation chronique d'alcool
• traumatisme
• infection
• certains médicaments
• anomalies d'électrolytes, de lipides ou d'hormones
• conditions héréditaires

Le traitement dépend de la cause.

Pancréatite chronique

La pancréatite chronique est une maladie évolutive. En plus des douleurs abdominales hautes, les symptômes peuvent inclure la diarrhée et la perte de poids. Au fur et à mesure que la maladie progresse, elle cause des dommages irréversibles au pancréas. Cela peut conduire au diabète et à la malnutrition dus au PEV.

Les causes incluent:

• consommation chronique d'alcool
• fibrose kystique
• troubles héréditaires du pancréas

Parmi les personnes atteintes de pancréatite chronique, environ 20% développent le PEV.

Le traitement dépend de la cause et peut inclure une thérapie de substitution enzymatique pancréatique (PERT), de l'insuline et une prise en charge de la douleur.

Pancréatite héréditaire

Dans de nombreux cas, la pancréatite chronique est causée par des mutations génétiques, y compris des mutations de PRSS1, SPINK1, et CFTR les gènes. La pancréatite peut également être due à une pancréatite héréditaire ou à des anomalies intestinales.

La pancréatite héréditaire est une maladie évolutive. Le traitement peut inclure le PERT et la gestion de la douleur.

Insuffisance pancréatique exocrine

Le PEV est une condition dans laquelle vous êtes déficient en enzymes pancréatiques au point de souffrir de malnutrition. Un symptôme du PEV est la stéatorrhée, qui est un excès de graisse dans les selles. Les signes en sont des selles qui sont:

• couleur pâle
• nauséabond
• difficile à rincer

Vous pouvez également rencontrer des fuites d'huile de l'anus. D'autres symptômes peuvent inclure:

• ballonnements ou crampes abdominales
• gaz
• diarrhée ou incontinence fécale
• perte de poids
• malnutrition

Les causes du PEV comprennent:

• pancréatite
• kystes ou tumeurs bénignes du pancréas
• obstruction ou rétrécissement du canal pancréatique ou biliaire
• cancer du pancréas
• effets secondaires de la chirurgie pancréatique
• fibrose kystique
• Diabète

Le traitement peut inclure:

• PERT
• un régime pauvre en graisses, sauf si vous souffrez de fibrose kystique
• suppléments nutritionnels, en particulier les vitamines liposolubles A, D, E et K
• éviter l'alcool et le tabagisme

Fibrose kystique

La fibrose kystique est une maladie génétique qui affecte les poumons et le tube digestif, y compris le pancréas. Il est généralement diagnostiqué dans les premières années de la vie. Les symptômes comprennent:

• infections respiratoires fréquentes
• tousser
• distension abdominale
• gaz
• selles nauséabondes
• peau au goût salé
• incapacité à prendre du poids
• des retards de développement
• malnutrition due au PEV

Le traitement comprend:

• PERT
• une variété de médicaments pour traiter les problèmes respiratoires
• exercices de respiration spéciaux et physiothérapie thoracique
• gestion diététique et complémentation nutritionnelle
• greffe de poumon

Cancer du pancréas

Le cancer du pancréas ne provoque pas toujours de symptômes à un stade précoce. Au fur et à mesure de sa progression, vous pouvez développer une jaunisse ou un jaunissement de la peau et des yeux, ainsi que du PEV. Le traitement peut inclure:

• opération
• chimiothérapie
• radiation
• gestion de la douleur
• PERT

Diabète

Le diabète est une condition dans laquelle le pancréas ne parvient pas à produire suffisamment d'insuline ou le corps ne peut pas l'utiliser efficacement. L'insuline est nécessaire pour distribuer le glucose aux cellules de tout votre corps. Les symptômes du diabète non géré comprennent:

• excès de faim et de soif
• fatigue
• urination fréquente

Le lien entre le diabète et le PEV n’est pas entièrement compris. Mais le diabète peut vous prédisposer au PEV, et avoir du PEV pendant une longue période est associé au diabète.

Le traitement du diabète dépend du type, des symptômes et des complications. Cela peut inclure la gestion de l'alimentation, l'insuline et la surveillance de la glycémie. Si vous êtes diabétique et développez un PEV, votre médecin peut vous prescrire PERT.

Chirurgie pancréatique

Parfois, le PEV survient après une chirurgie pancréatique en raison d'un cancer du pancréas, de kystes ou de tumeurs bénignes.

Quand voir un médecin

Il n'est pas nécessaire de consulter votre médecin si vous avez des gaz mineurs et des ballonnements à l'occasion. Mais si vous avez des problèmes de digestion fréquents, un certain nombre de conditions peuvent être à l'origine de ces symptômes. Il est important de trouver la cause pour pouvoir suivre la bonne thérapie.

Si vous présentez des symptômes du PEV, tels que des douleurs abdominales, des selles nauséabondes et une perte de poids, consultez immédiatement votre médecin. Vous pourriez souffrir de malnutrition et nécessiter un traitement. Soyez particulièrement conscient de ces symptômes si vous avez:

• pancréatite aiguë ou chronique
• cancer du pancréas
• chirurgie pancréatique
• fibrose kystique
• Diabète

C'est également une bonne idée de parler avec votre médecin ou votre pharmacien avant d'ajouter des enzymes digestives en vente libre à votre alimentation.

Emporter

Le PEV et la pancréatite présentent des symptômes similaires, tels qu'une gêne abdominale, des ballonnements et des gaz. Mais le PEV a tendance à être une complication de la pancréatite. Le signe caractéristique du PEV est des selles pâles et nauséabondes qui peuvent être difficiles à rincer.

Le PEV et la pancréatite sont deux affections graves qui nécessitent des soins médicaux. Si vous avez des problèmes digestifs fréquents ou persistants, il existe des traitements efficaces. Consultez votre médecin pour obtenir un diagnostic afin que vous puissiez commencer une thérapie et profiter d'une meilleure qualité de vie.