Une vasectomie est une intervention chirurgicale mineure qui empêche le sperme de se mélanger au sperme. Cela empêche une personne avec un pénis de tomber enceinte.
C’est une méthode de contraception courante qu’environ 500 000 hommes aux États-Unis choisissent chaque année. Vous pouvez toujours vous demander si une vasectomie fait mal car elle nécessite des incisions dans le scrotum.
Comme tout type de chirurgie, il existe un risque de douleur et d'inconfort. Cependant, la douleur de vasectomie est généralement mineure, temporaire et facile à traiter.
À quoi s'attendre d'une vasectomie
Une vasectomie est une procédure relativement rapide et simple effectuée par un urologue. Cela peut être fait dans le bureau d'un urologue, ou dans un hôpital ou un centre de chirurgie.
Parce que le but d'une vasectomie est d'être stérile, c'est une procédure qui nécessite un examen attentif - pas seulement sur la nature de la chirurgie et de la récupération, mais ce que cela signifie pour l'avenir.
Il est également important de se rappeler qu’une vasectomie ne doit pas avoir d’effet à long terme sur la fonction sexuelle.
Procédure
Une vasectomie est généralement réalisée sous anesthésie locale, mais elle peut être réalisée sous sédation complète. Si vous êtes particulièrement nerveux à propos de cette procédure - ou si une autre chirurgie est pratiquée en même temps - une sédation complète peut être appropriée.
Avant la chirurgie, votre région scrotale sera préparée en la rasant et en la nettoyant avec un lavage antiseptique. Vous devrez peut-être raser cette zone autour du scrotum - mais pas le scrotum lui-même - la nuit précédant votre intervention.
Si vous subissez une anesthésie locale, vous recevrez une injection dans le scrotum, ce qui engourdit la zone et prévient la douleur. L'injection fera un peu mal, mais bientôt vous ne ressentirez plus aucune douleur. Vous pourrez peut-être ressentir de la tension ou des mouvements pendant la chirurgie, mais pas de douleur.
Lors d'une vasectomie conventionnelle, le médecin pratiquera deux petites incisions dans le scrotum pour accéder au canal déférent.
Une fois les incisions effectuées, l'urologue coupera les extrémités de chacun des deux canaux déférents et les attachera ou placera le tissu là où les coupures ont été faites. Cela empêche les spermatozoïdes de circuler dans le canal déférent.
Une autre méthode, appelée cautérisation, peut être utilisée au lieu de diviser le canal déférent. Le chirurgien brûlera l'intérieur du canal déférent avec un outil spécial pour favoriser la formation de tissu cicatriciel.
Des points solubles peuvent être utilisés pour fermer les incisions. Dans certains cas, aucun point de suture n'est utilisé et le scrotum est autorisé à guérir tout seul. L'ensemble de la procédure prend environ 20 minutes, et après une brève période de récupération, vous pouvez rentrer à la maison le jour même.
Récupération après une vasectomie
Une fois l'anesthésie terminée, vous pouvez vous attendre à une douleur dans votre scrotum. Vous remarquerez peut-être un léger gonflement et des ecchymoses. Ces réactions ne devraient durer que quelques jours. Après cela, votre scrotum devrait ressembler à ce qu'il était avant votre vasectomie.
Pour aider à traiter la douleur, portez des sous-vêtements bien ajustés (mais pas trop serrés) pour empêcher vos testicules de trop bouger.
Un sac de glace peut également aider. Beaucoup de gens optent pour quelque chose de plus flexible qui s'adaptera autour du scrotum, comme un sac de pois surgelés. Les analgésiques en vente libre peuvent également aider pendant ces premiers jours.
Vous devez éviter les efforts physiques intenses pendant environ une semaine. Vous pourrez peut-être avoir des rapports sexuels après quelques jours, mais si vous ressentez de la douleur ou de l'inconfort, attendez une semaine ou jusqu'à ce que vous n'ayez plus de symptômes.
Assurez-vous d'écouter les instructions de votre médecin concernant le suivi et posez des questions si vous avez besoin de clarté.
Suivre
Les grossesses après vasectomie sont rares - seulement 1 à 2 femmes sur 1 000 tombent enceintes dans l’année suivant la vasectomie d’un partenaire. Mais il est important de suivre votre procédure en faisant vérifier un échantillon de sperme pour le sperme.
Cela se fait généralement environ 8 semaines ou 20 éjaculations après la vasectomie. Pendant ce temps, vous souhaiterez utiliser une autre forme de contraception.
Quand consulter un médecin après une vasectomie
Vous devrez faire un suivi avec votre médecin après une vasectomie pour vous assurer que la procédure a réussi. À part cela, il n'est normalement pas nécessaire de continuer à faire un suivi.
La douleur que vous ressentez dans les heures et les jours qui suivent une vasectomie devrait s'estomper progressivement, mais si vous remarquez que la douleur s'aggrave, informez votre médecin. La même chose est vraie si vous remarquez un gonflement qui ne disparaît pas.
Les complications hémorragiques sont rares, mais si vous remarquez un saignement de l'incision, appelez votre médecin. Si vous voyez du pus provenant de cette zone ou si vous avez une fièvre supérieure à 37,78 ° C (100 ° F), n’hésitez pas à appeler votre médecin, car cela peut être des signes d’infection.
Syndrome de douleur post-vasectomie
Dans 1 à 2 pour cent des vasectomies, une maladie rare appelée syndrome de la douleur post-vasectomie (PVPS) se produit.
La PVPS est définie comme une douleur scrotale constante ou intermittente sur une période d'au moins 3 mois. Dans de nombreux cas, la douleur éclate pendant ou après une activité sexuelle, ou après une activité physique vigoureuse.
Vous pouvez également ressentir une douleur, qui peut être vive ou lancinante, sans qu'aucune activité ne la déclenche. Parfois, le PVPS apparaît peu de temps après une vasectomie, mais il peut également se développer des mois, voire des années plus tard.
Les causes du PVPS ne sont pas encore bien comprises, mais elles peuvent inclure:
- dégâts nerveux
- pression dans le scrotum
- tissu cicatriciel affectant le canal déférent
- épididymite, qui est une inflammation de l'épididyme
Traitement
Une façon de traiter PVPS est avec une inversion de vasectomie, qui rétablit la capacité d'avoir des enfants.
Une étude de 2017 suggère que l'inversion de la vasectomie est la solution la plus «logique» au PVPS, en supposant que le tissu cicatriciel ou une autre obstruction dans le canal déférent est la cause de la douleur. Bien que rare, la chirurgie pour libérer un nerf piégé peut également être une option.
Vasectomies sans scalpel
Ces dernières années, une alternative aux vasectomies traditionnelles est devenue populaire. C'est ce qu'on appelle une vasectomie sans scalpel.
Cela implique un petit coup dans le scrotum pour l'ouvrir juste assez pour faire passer le canal déférent. Une coupe est faite dans le canal déférent, qui est ensuite autorisé à se retirer à travers le trou.
Le temps de récupération est plus court pour une vasectomie sans scalpel, et le risque de problèmes hémorragiques et de complications est plus faible par rapport à une vasectomie conventionnelle.
L'approche sans scalpel est plus récente et recommandée par l'American Urological Association. De nombreux urologues plus récents auront une formation dans cette technique.
Emporter
Bien qu’une vasectomie soit une intervention pratiquée sur une partie particulièrement sensible du corps, ce n’est pas une opération qui cause beaucoup de douleur ou d’inconfort persistant.
Si vous prévoyez subir une vasectomie, ayez simplement de la glace ou un sac de pois congelés à votre disposition à votre retour à la maison et détendez-vous pendant quelques jours. Si vous remarquez des complications ou une douleur persistante, vous devez en informer immédiatement votre médecin.
.jpg)
