Si vous avez une perte auditive sévère, vous pouvez bénéficier d'un implant cochléaire. Il s'agit d'un appareil implanté chirurgicalement dans votre cochlée, l'os en forme de spirale dans votre oreille interne.
Un implant cochléaire convertit les sons en impulsions électriques, qui sont interprétées par le cerveau. Il vise à remplacer la fonction de la cochlée.
Cependant, l'appareil ne convient pas à tout le monde et il existe des complications potentielles. L'utilisation réussie d'un implant cochléaire nécessite également une thérapie et une formation approfondies.
Dans cet article, nous allons explorer le fonctionnement de l'appareil et les implications de la procédure. Nous couvrirons également les coûts, les avantages et les inconvénients.
Qu'est-ce qu'un implant cochléaire?
Un implant cochléaire est un petit dispositif médical électronique qui améliore la perte auditive modérée à sévère. Il est utilisé pour aider la perte auditive chez les adultes, les enfants et les bébés.
L'appareil fonctionne en stimulant électriquement le nerf cochléaire. Il a des composants externes et internes.
Le composant externe est placé derrière l'oreille. Il se compose d'un microphone qui reçoit les ondes sonores. Un processeur vocal analyse les sons et les transforme en signaux numériques.
Ces signaux sont envoyés à un émetteur, qui les transmet au récepteur interne. L'émetteur et le récepteur sont maintenus ensemble par un aimant.
La partie interne est implantée sous la peau, derrière l'oreille. Lorsque le récepteur reçoit les signaux numériques, il les transforme en impulsions électriques.
Ces impulsions sont envoyées aux électrodes de la cochlée, ce qui stimule le nerf cochléaire. Le nerf les transmet au cerveau. Le résultat est un sens de l'ouïe.
Bien que le cerveau remarque les sons, ils ne correspondent pas à une audition normale. L'orthophonie et la rééducation sont nécessaires pour apprendre à interpréter correctement ces sons.
À qui conviennent-ils le mieux?
Un implant cochléaire ne convient pas à tout le monde. Les bébés, les enfants et les adultes peuvent être de bons candidats s'ils ont:
- perte auditive sévère dans les deux oreilles
- pas trouvé d'avantages des prothèses auditives
- aucune condition médicale qui pourrait augmenter les risques de chirurgie
En tant qu'adulte, vous pourriez également être un candidat idéal si vous:
- avez une perte auditive qui perturbe la communication orale
- perdu la totalité ou la majeure partie de votre audition plus tard dans la vie
- dépendent de la lecture labiale, même avec des prothèses auditives
- sont prêts à s'engager dans la réhabilitation
- comprendre ce que les implants cochléaires peuvent et ne peuvent pas faire
Un audiologiste et un chirurgien de l'oreille, du nez et de la gorge (ORL) peuvent déterminer si l'appareil vous convient.
En quoi est-ce différent d'une aide auditive?
Une aide auditive est également un appareil médical pour la perte auditive. Mais contrairement à un implant cochléaire, il ne transmet pas de signaux sonores via des électrodes.
Au lieu de cela, les aides auditives utilisent un microphone, un amplificateur et un haut-parleur pour rendre les sons plus forts. Cela peut vous aider à mieux entendre les choses.
De plus, les appareils auditifs ne sont pas implantés chirurgicalement. Ils sont portés à l’intérieur ou derrière l’oreille.
Les aides auditives sont généralement idéales si vous souffrez d'une perte auditive légère à modérée. Le niveau d’amplification de l’appareil dépend de votre degré de perte auditive.
Certaines aides auditives peuvent aider à une perte auditive sévère, mais parfois elles ne sont toujours pas bénéfiques pour la compréhension de la parole. Dans ce cas, un implant cochléaire pourrait être le meilleur choix.
Combien coûte un implant cochléaire?
Sans assurance, un implant cochléaire peut coûter entre 30 000 $ et 50 000 $ en moyenne, selon le Boys Town National Research Hospital.
La plupart des assureurs couvrent les implants cochléaires ou une partie d'entre eux. L'appareil est également couvert par Medicare, Medicaid et Veterans Affairs.
Au fil du temps, vous devrez probablement remplacer des pièces telles que des microphones et des aimants. Vous pourriez également avoir besoin de réparations. Certains régimes d'assurance couvrent ces coûts.
Vous voudrez parler à votre assureur pour savoir exactement ce qui est couvert et si vous aurez des dépenses personnelles.
Quels sont les avantages et les inconvénients d'un implant cochléaire?
Comme la plupart des autres dispositifs médicaux, les implants cochléaires présentent des avantages et des inconvénients.
Avantages
Si vous avez une perte auditive sévère, un implant cochléaire pourrait améliorer votre qualité de vie.
Les avantages dépendent de votre procédure et de votre processus de rééducation. Avec un implant cochléaire, vous pourrez peut-être:
- entendre différents sons, comme des pas
- comprendre la parole sans lire sur les lèvres
- entendre des voix au téléphone
- écouter de la musique
- regarder la télévision sans sous-titres
Pour les bébés et les tout-petits, l'appareil pourrait les aider à apprendre à parler.
Les inconvénients
La chirurgie d'implant cochléaire est une procédure généralement sûre. Cependant, il présente des risques potentiels, tels que:
- saignement
- gonflement
- bourdonnement dans l'oreille (acouphènes)
- vertiges
- infection au site de la chirurgie
- bouche sèche
- changements de goût
- Paralysie faciale
- problèmes d'équilibre
- méningite
- chirurgie pour retirer l'implant (en raison d'une infection) ou réparer un implant défectueux
Vos risques spécifiques dépendent de votre état de santé général et de votre état de santé.
De plus, les implants cochléaires ne rétablissent pas une audition normale. Pour certaines personnes, cela pourrait ne pas aider du tout.
Les autres inconvénients potentiels incluent:
- avoir à retirer le composant externe pour se baigner ou nager
- recharger régulièrement les batteries ou en utiliser de nouvelles
- perdre l'audition naturelle restante dans l'oreille avec l'implant
- dommages à l'implant lors d'activités sportives ou d'accidents
- une rééducation approfondie pour vous aider à apprendre à utiliser l'implant
Qu'implique la chirurgie implantaire cochléaire?
Si vos médecins décident que vous pourriez bénéficier d'un implant cochléaire, ils vous expliqueront ce que cela implique et planifieront la chirurgie.
Voici ce qui se passe habituellement:
- Avant la chirurgie, vous recevez une anesthésie générale pour vous endormir.
- Une fois que vous êtes endormi, votre chirurgien crée une incision derrière votre oreille et fait une légère entaille dans l'os mastoïde.
- Votre chirurgien fait un petit trou dans la cochlée. Ils insèrent ensuite les électrodes à travers le trou.
- Ensuite, ils insèrent le récepteur derrière votre oreille, sous la peau. Ils le fixent au crâne et cousent l'incision.
- Une fois la chirurgie terminée, vous serez transféré à l'unité de réveil, où vous vous réveillerez. Vous serez étroitement surveillé pour vous assurer que vous ne ressentez aucun effet secondaire de la chirurgie.
- Vous serez généralement libéré quelques heures après la chirurgie ou le lendemain.
Avant de quitter l'hôpital, un professionnel de la santé vous montrera comment prendre soin de l'incision.
Vous aurez un rendez-vous de suivi environ une semaine plus tard, afin que votre chirurgien puisse vérifier l'incision et voir comment elle guérit. L'incision doit guérir avant que l'implant ne soit activé.
Environ 1 mois après la chirurgie, votre médecin ajoutera les parties externes. Les composants internes seront alors activés.
Au cours des deux prochains mois, vous devrez consulter régulièrement votre médecin pour des ajustements. Vous aurez également besoin d'une thérapie appelée rééducation audiologique. Cela vous aidera à améliorer vos capacités d'audition et d'élocution. Cela implique généralement de travailler avec un audiologiste ou un orthophoniste.
La ligne du bas
Si les aides auditives ne peuvent pas améliorer votre audition ou votre élocution, vous pourriez être un bon candidat pour un implant cochléaire.
Cet appareil, implanté chirurgicalement dans votre cochlée, convertit les sons en impulsions électriques, qui sont interprétées par votre cerveau.
Un audiologiste utilisera des examens auditifs et des tests d’imagerie pour déterminer si cela vous convient, ainsi que votre niveau de perte auditive.
Après la chirurgie, il est important de s’engager dans une rééducation audiologique. Ceci est essentiel pour améliorer vos perspectives et utiliser avec succès l'implant cochléaire.
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