Typage sanguin et croisement

Qu'est-ce que le groupe sanguin et le croisement?

Si vous avez besoin d'une transfusion sanguine ou d'une greffe, votre médecin peut utiliser le groupe sanguin et les comparaisons croisées pour savoir si votre sang est compatible avec le sang ou les organes d'un donneur.

Le groupe sanguin révèle le type de sang que vous avez. Cela dépend de la présence de certains antigènes sur vos globules rouges (GR). Les antigènes sont des protéines qui déclenchent la production d'anticorps par votre système immunitaire. Il existe quatre principaux types de sang:

• type A, qui contient des antigènes de type A
• type B, qui contient des antigènes de type B
• type AB, qui contient des antigènes de type A et de type B
• type O, qui ne contient ni antigènes de type A ni de type B

Votre sang sera également classé comme Rh positif (+) ou Rh négatif (-), en fonction de la présence ou de l'absence d'une protéine particulière sur vos globules rouges, connue sous le nom de facteur rhésus.

Le crossmatching est un test utilisé pour vérifier les interactions nocives entre votre sang et le sang ou les organes spécifiques d'un donneur. Cela peut aider votre médecin à prédire comment votre corps réagira à ces matériaux provenant de donneurs.

À quoi servent ces tests?

Votre médecin utilise le groupe sanguin et les comparaisons croisées pour savoir si le sang ou les organes du donneur sont compatibles avec votre sang. Le sang ou les organes de donneurs incompatibles peuvent provoquer des interactions nocives. Votre système immunitaire peut attaquer le matériel du donneur, entraînant des réactions dangereuses, voire mortelles.

Votre médecin peut vous prescrire un groupe sanguin, une comparaison croisée ou les deux si:

• vous devez recevoir une transfusion sanguine ou une greffe d'organe
• vous devez subir une intervention médicale au cours de laquelle vous courez un risque de perte de sang importante
• vous avez certaines conditions médicales, telles qu'une anémie sévère ou un trouble de la coagulation

Votre médecin peut également vous prescrire un groupe sanguin si vous êtes enceinte. Si votre fœtus en développement a un groupe sanguin différent de vous, cela augmente son risque de développer un type d'anémie appelé maladie hémolytique.

Groupe sanguin

Le groupe sanguin aide votre médecin à déterminer quel type de sang de donneur est compatible avec le vôtre. Certains groupes sanguins contiennent des anticorps qui déclenchent des réactions immunitaires contre d'autres groupes sanguins. En général:

• Si vous avez du sang de type A, vous ne devez recevoir que du sang de type A ou O.
• Si vous avez du sang de type B, vous ne devez recevoir que du sang de type B ou O.
• Si vous avez du sang de type AB, vous pouvez recevoir du sang de type A, B, AB ou O.
• Si vous avez du sang de type O, vous ne devez recevoir que du sang de type O.

Si vous avez du sang de type AB, vous êtes connu comme un «receveur universel» et pouvez recevoir n'importe quelle catégorie ABO de sang de donneur. Si vous avez du sang de type O, vous êtes connu comme un «donneur universel», car tout le monde peut recevoir du sang de type O. Le sang de type O est souvent utilisé en cas d’urgence lorsque le temps manque pour effectuer des tests de groupe sanguin.

Compatibilité croisée

Les comparaisons croisées peuvent également aider à déterminer si le sang ou les organes spécifiques d'un donneur sont compatibles avec les vôtres. En plus des anticorps anti-B et anti-A, d'autres types d'anticorps peuvent être présents dans votre sang et interagir négativement avec les matériaux du donneur.

Comment ces tests sont-ils effectués?

Pour effectuer le groupe sanguin et les comparaisons croisées, votre médecin prélèvera un échantillon de votre sang à envoyer à un laboratoire pour analyse.

Collecte de l'échantillon

Un professionnel de la santé qualifié peut prélever un échantillon de votre sang au cabinet de votre médecin, à la banque de sang ou sur d’autres sites. Ils utiliseront une aiguille pour prélever l’échantillon de l’une de vos veines, généralement à l’intérieur de votre coude.

Ils commenceront probablement par désinfecter la zone avec un antiseptique. Un élastique sera placé autour de la partie supérieure de votre bras, faisant gonfler votre veine de sang. Une aiguille insérée doucement dans votre veine prélèvera un échantillon de votre sang dans un tube.

Une fois qu'il aura collecté suffisamment de sang, le praticien enlèvera l'aiguille et déroulera le bracelet de votre bras. Le site de ponction sera nettoyé et, si nécessaire, bandé. Votre échantillon sanguin sera ensuite étiqueté et envoyé à un laboratoire pour analyse.

Groupe sanguin de l'échantillon

Au laboratoire, un technicien peut effectuer plusieurs tests pour taper votre sang.

Ils mélangeront une partie de votre sang avec des anticorps anti-A et anti-B préparés dans le commerce. Si vos cellules sanguines s'agglutinent ou s'agglutinent, cela signifie que votre échantillon a réagi avec l'un des anticorps. C'est ce qu'on appelle la saisie en avant.

Ensuite, le technicien effectuera une saisie inversée. Cela nécessite de mélanger une partie de votre sérum avec des cellules de type A et de type B. Votre échantillon doit ensuite être vérifié pour des signes de réaction.

Ensuite, le technicien effectuera la saisie Rh. C'est à ce moment-là qu'ils mélangent une partie de votre sang avec des anticorps contre le facteur Rh. Les signes de toute réaction seront notés.

Comparaison croisée de l'échantillon

Pour comparer votre sang avec le sang ou les organes du donneur, le technicien mélangera un échantillon de votre sang avec un échantillon du matériel du donneur. Encore une fois, ils vérifieront les signes de réaction.

Que signifient les résultats du test?

Selon les résultats de votre groupe sanguin, votre sang sera classé comme type A, B, AB ou O. Il sera également classé comme Rh + ou Rh-. Il n'y a pas de groupe sanguin «normal» ou «anormal».

Les résultats de votre test de comparaison croisée aideront votre médecin à évaluer s'il est sécuritaire pour vous de recevoir du sang ou des organes de donneurs spécifiques.

Anticorps commerciaux

Si vos cellules sanguines s'agglutinent uniquement lorsqu'elles sont mélangées avec:

• anticorps anti-A, vous avez du sang de type A
• anticorps anti-B, vous avez du sang de type B
• anticorps anti-A et anti-B, vous avez du sang de type AB

Si vos cellules sanguines ne s'agglutinent pas lorsqu'elles sont mélangées avec des anticorps anti-A ou anti-B, vous avez du sang de type O.

Saisie arrière

Si votre sérum provoque des grumeaux uniquement lorsqu'il est mélangé avec:

• cellules de type B, vous avez du sang de type A
• cellules de type A, vous avez du sang de type B
• cellules de type A et B, vous avez du sang de type O

Si votre sérum ne provoque pas d'agglutination lorsqu'il est mélangé avec des cellules de type A ou B, vous avez du sang de type AB.

Typage Rh

Si vos cellules sanguines s'agglutinent lorsqu'elles sont mélangées avec des anticorps anti-Rh, vous avez du sang Rh +. S'ils ne s'agglutinent pas, vous avez du sang Rh.

Compatibilité croisée

Si vos cellules sanguines s'agglutinent lorsqu'elles sont mélangées à un échantillon de donneur, le sang ou l'organe du donneur est incompatible avec votre sang.

Quels sont les risques?

Les prélèvements sanguins sont généralement sans danger pour la plupart des gens, mais ils présentent certains risques. Vous pouvez ressentir une gêne ou une douleur lors de l'insertion de l'aiguille. Vous pouvez également développer des saignements, des ecchymoses ou une infection au site de ponction.

Dans la plupart des cas, les avantages potentiels du groupe sanguin et des comparaisons croisées l'emportent sur les risques. Parlez à votre médecin pour en savoir plus sur la procédure. Ils peuvent également vous aider à comprendre les résultats de vos tests et recommander des étapes de suivi appropriées.