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Que sont les hémorroïdes?
Les hémorroïdes, également appelées piles, sont des veines hypertrophiées du rectum et de l'anus. Pour certains, ils ne provoquent pas de symptômes. Mais pour d'autres, ils peuvent entraîner des démangeaisons, des brûlures, des saignements et de l'inconfort, surtout en position assise.
Il existe deux types d'hémorroïdes:
- Les hémorroïdes internes se développent dans votre rectum.
- Les hémorroïdes externes se développent autour de l'ouverture anale, sous la peau.
Les hémorroïdes internes et externes peuvent devenir des hémorroïdes thrombosées. Cela signifie qu'un caillot de sang se forme à l'intérieur de la veine. Les hémorroïdes thrombosées ne sont pas dangereuses, mais elles peuvent provoquer une douleur et une inflammation sévères.
Les hémorroïdes internes, externes et thrombosées peuvent toutes saigner. Lisez la suite pour en savoir plus sur les raisons pour lesquelles cela se produit et ce que vous pouvez faire pour soulager.
Pourquoi les hémorroïdes saignent-elles?
L'effort ou le passage d'une selle particulièrement dure peut endommager la surface d'une hémorroïde et la faire saigner. Cela peut se produire avec les hémorroïdes internes et externes. Dans certains cas, une hémorroïde thrombosée peut éclater si elle devient trop pleine, entraînant des saignements.
Le sang d'une hémorroïde apparaîtra rouge vif sur un morceau de papier toilette.
Comment les hémorroïdes hémorragiques sont-elles traitées?
Une hémorroïde hémorragique est généralement un signe d'irritation ou de dommages à la paroi de l'hémorroïde. Cela devrait se résoudre tout seul au fil du temps, mais il y a plusieurs choses que vous pouvez faire à la maison pour accélérer le processus et apaiser tout inconfort.
Cependant, s'il n'y a pas de source claire de saignement ou si le saignement ne disparaît pas dans la semaine, consultez votre médecin. Les experts notent que les hémorroïdes sont souvent auto-diagnostiquées, ce qui peut être dangereux. De nombreuses conditions médicales, y compris le cancer et les maladies inflammatoires de l'intestin (MII), peuvent présenter des symptômes similaires. Il est important de recevoir un diagnostic approprié de votre médecin.
Traitement à domicile
Si vous avez reçu un diagnostic d'hémorroïde qui démange ou est douloureux, commencez par nettoyer doucement la zone et réduire l'inflammation:
- Prenez un bain de siège. Cela implique de tremper votre région anale dans quelques centimètres d'eau tiède. Pour un soulagement supplémentaire, vous pouvez ajouter des sels d'Epsom à l'eau. En savoir plus sur les bains de siège.
- Utilisez des lingettes humides. Le papier toilette peut être rugueux et irritant pour les hémorroïdes externes. Essayez plutôt d'utiliser une serviette humide. Recherchez quelque chose comme celui-ci, disponible sur Amazon, sans parfum ni irritant supplémentaire.
- Utilisez une compresse froide. Enveloppez une compresse froide avec une serviette et asseyez-vous dessus pour réduire l'inflammation et calmer la zone. Appliquer pendant pas plus de 20 minutes à la fois.
- Évitez de forcer ou de vous asseoir sur les toilettes pendant de longues périodes. Cela peut mettre plus de pression sur les hémorroïdes.
- Utilisez un produit en vente libre. Vous pouvez également appliquer une crème topique sur les hémorroïdes externes ou utiliser un suppositoire médicamenteux pour les hémorroïdes internes. Amazon propose à la fois des crèmes et des suppositoires.
Ensuite, essayez de ramollir vos selles pour maintenir votre système digestif en bon état de fonctionnement et réduire votre risque d'irritation supplémentaire ou de dommages à une hémorroïde hémorragique:
- Restez hydraté. Buvez beaucoup d'eau tout au long de la journée pour éviter la constipation.
- Mangez des fibres. Essayez d'ajouter graduellement plus d'aliments riches en fibres à votre alimentation, comme des grains entiers, des légumes et des fruits frais. Cela peut aider à prévenir la constipation et les selles irrégulières.
- Prenez un assouplissant pour les selles. Si vous êtes constipé, essayez de prendre un assouplisseur de selles en vente libre, disponible sur Amazon.
- Ajoutez un supplément de fibres à votre routine. Si vous avez besoin d'une aide supplémentaire pour faire avancer les choses, vous pouvez également prendre un supplément de fibres, comme la méthylcellulose ou la cosse de psyllium. Vous pouvez acheter des suppléments de fibres en ligne.
- Maintenez une activité physique quotidienne. Rester actif a tendance à réduire la constipation.
- Essayez MiraLAX (polyéthylène glycol). Ce produit est généralement sûr à prendre régulièrement. Il aspire l'eau dans votre tube digestif pour aider à ramollir les selles.
Si vous remarquez toujours du sang ou beaucoup d'inconfort après une semaine de traitements à domicile, vous devrez peut-être consulter votre médecin pour un traitement supplémentaire.
Traitement médical
Si les traitements à domicile ne procurent aucun soulagement, plusieurs traitements chirurgicaux peuvent vous aider. Beaucoup d’entre eux peuvent être effectués au cabinet et ne nécessitent pas d’anesthésie générale.
Ceux-ci inclus:
- Ligature élastique. La ligature de l'élastique consiste à appliquer un petit élastique à la base d'une hémorroïde interne. Cela restreint le flux sanguin, provoquant éventuellement le rétrécissement et la chute de l'hémorroïde.
- Sclérothérapie. Cela implique l'injection d'une solution médicamenteuse dans l'hémorroïde et a des résultats similaires à ceux de la ligature élastique.
- Coagulation bipolaire, laser ou infrarouge. Cette méthode provoque une hémorroïde interne à perdre son approvisionnement en sang de sorte qu'elle finit par dépérir.
- Électrocoagulation. Un courant électrique assèche l'hémorroïde, la faisant éventuellement tomber.
Si vos hémorroïdes hémorragiques sont plus grosses ou plus sévères, votre médecin peut recommander un traitement plus avancé, comme une chirurgie plus étendue. Ils peuvent également le recommander si vous avez une hémorroïde prolabée. Celles-ci se produisent lorsqu'une hémorroïde interne commence à sortir de l'anus. Votre médecin pourra vous recommander la procédure qui vous convient le mieux en fonction du type et de la gravité de vos hémorroïdes.
Ces approches impliquent souvent une anesthésie générale ou régionale, ainsi qu'un éventuel séjour d'une nuit à l'hôpital:
- Hémorroïdectomie. Cela implique l'ablation chirurgicale d'une hémorroïde interne prolabée ou externe compliquée.
- Hémorroïdopexie. Un chirurgien fixera une hémorroïde prolabée dans votre rectum à l'aide d'agrafes chirurgicales. Cette procédure modifie également l'apport sanguin aux hémorroïdes, ce qui les fait rétrécir.
- DG-HAL (ligature de l'artère hémorroïde guidée Doppler). Cette procédure utilise des ultrasons pour montrer le flux sanguin des hémorroïdes. L'approvisionnement en sang de l'hémorroïde est coupé, ce qui fait rétrécir l'hémorroïde. Cependant, cette procédure conduit à un taux de récidive élevé pour les hémorroïdes sévères.
Dois-je consulter un médecin?
Il est préférable de consulter un médecin si vous remarquez du sang. Bien que cela puisse être dû à une hémorroïde, cela pourrait également être le signe de quelque chose de plus grave, comme le cancer colorectal.
Un médecin commencera probablement par confirmer que les hémorroïdes sont la source du sang que vous avez remarqué. Pour ce faire, ils examineront la zone pour les hémorroïdes externes ou insérer un doigt ganté pour vérifier les hémorroïdes internes.
Si la provenance du sang n'est toujours pas claire, ils peuvent recommander une coloscopie, qui consiste à insérer une petite caméra éclairée dans votre côlon pendant que vous êtes sous sédation. Cela les aidera à vérifier tout signe d'autres conditions qui pourraient être à l'origine du saignement.
Assurez-vous de leur dire si vous présentez l'un des symptômes suivants en plus des saignements:
- changements dans la consistance ou la couleur des selles
- changements dans les habitudes de défécation
- perte de poids
- douleur anale
- fièvre
- vertiges
- étourdissements
- douleur abdominale
- nausées ou vomissements
Quelles sont les perspectives?
Les hémorroïdes peuvent saigner lorsqu'elles sont endommagées ou irritées. Habituellement, ce saignement et cette irritation peuvent disparaître avec un traitement à domicile. Mais si vous continuez à remarquer des saignements après une semaine de soins à domicile, il est préférable de consulter un médecin pour une évaluation et des soins plus poussés.
