Aperçu
Les pilules contraceptives sont la principale méthode de prévention de la grossesse aux États-Unis depuis qu’elles ont été approuvées par la Food & Drug Administration (FDA) des États-Unis en 1960. Elles sont efficaces, facilement accessibles et peu coûteuses.
Les pilules contraceptives sont généralement considérées comme sûres pour la plupart des femmes. Bien qu'elles comportent certains risques, les nouvelles pilules contraceptives à faible dose peuvent réduire ces risques.
Aujourd'hui, la plupart des pilules contraceptives sont considérées à faible dose. Cela comprend à la fois les pilules combinées (œstrogène et progestatif) et la minipilule (progestatif uniquement).
Les pilules à faible dose contiennent 10 à 30 microgrammes (mcg) de l'hormone œstrogène. Les pilules qui ne contiennent que 10 mcg d'œstrogènes sont classées comme ultra-faibles doses. L'œstrogène est présent dans la plupart des pilules contraceptives et il est lié à un risque accru de problèmes de santé, tels que des caillots sanguins et des accidents vasculaires cérébraux.
L'exception est la minipillule. Il est disponible en une seule dose contenant 35 mcg de progestatif.
Les pilules contraceptives qui ne sont pas à faible dose peuvent contenir jusqu'à 50 mcg d’œstrogènes. Ceux-ci sont rarement utilisés aujourd'hui, car des doses plus faibles sont disponibles. À titre de comparaison, la première pilule à entrer sur le marché contenait 150 mcg d'œstrogènes.
Comment fonctionnent les pilules contraceptives
Les hormones œstrogènes et progestérone signalent à votre corps de produire des œufs et de se préparer à la grossesse.
Si un spermatozoïde ne féconde pas l’ovule, les niveaux de ces hormones chutent fortement. En réponse, votre utérus jette la muqueuse qui s'était accumulée. Cette doublure est perdue pendant vos règles.
Les pilules contraceptives contiennent soit une combinaison d'œstrogène synthétique et de progestérone synthétique, soit de la progestérone synthétique seule. Cette version artificielle de la progestérone est également connue sous le nom de progestatif.
Les œstrogènes et les progestatifs agissent de différentes manières pour prévenir la grossesse. Les deux agissent pour empêcher la glande pituitaire de produire des hormones qui déclenchent l'ovulation.
Le progestatif épaissit également votre glaire cervicale, ce qui rend plus difficile pour les spermatozoïdes d'atteindre les ovules libérés. Le progestatif amincit également la muqueuse utérine. Cela rend plus difficile l'implantation d'un ovule si le sperme le féconde.
Pilules contraceptives combinées à faible dose
Les pilules contraceptives combinées contiennent des œstrogènes et des progestatifs. Lorsqu'elles sont prises correctement, les pilules contraceptives combinées sont efficaces à 99,7% pour prévenir les grossesses non désirées. Avec une utilisation typique, comme manquer quelques doses, le taux d'échec est d'environ 7 pour cent.
Les marques courantes de pilules contraceptives à faible dose comprennent:
- Apri (désogestrel et éthinylestradiol)
- Aviane (lévonorgestrel et éthinylestradiol)
- Levlen 21 (lévonorgestrel et éthinylestradiol)
- Levora (lévonorgestrel et éthinylestradiol)
- Lo Loestrin Fe (acétate de noréthindrone et éthinylestradiol)
- Lo / Ovral (norgestrel et éthinylestradiol)
- Ortho-Novum (noréthindrone et éthinylestradiol)
- Yasmin (drospirénone et éthinylestradiol)
- Yaz (drospirénone et éthinylestradiol)
Lo Loestrin Fe est en fait considéré comme une pilule à ultra faible dose, car il ne contient que 10 mcg d'œstrogènes.
Effets des pilules contraceptives combinées à faible dose
Il y a plusieurs avantages à prendre une pilule combinée à faible dose:
- Vos règles seront probablement plus régulières.
- Vos règles peuvent être plus légères.
- Les crampes menstruelles que vous avez peuvent être moins sévères.
- Vous ne pouvez pas présenter de syndrome prémenstruel sévère (SPM).
- Vous pouvez avoir une protection supplémentaire contre les maladies inflammatoires pelviennes (MIP).
- Vous pouvez avoir un risque réduit de kystes ovariens, de cancer de l'ovaire et de cancer de l'endomètre.
Cependant, il existe certains inconvénients à prendre une pilule combinée à faible dose. Ceux-ci peuvent inclure:
- un risque accru de crise cardiaque
- un risque accru d'accident vasculaire cérébral
- un risque accru de caillots sanguins
- réduction de la production de lait, c'est pourquoi les médecins ne recommandent pas cette pilule si vous allaitez
D'autres effets secondaires peuvent inclure:
- la nausée
- vomissement
- mal de crâne
- seins tendres
- changement de poids
- dépression
- anxiété
Pilules contraceptives à faible dose de progestatif seul
La pilule progestative est souvent appelée «minipilule». Ce type de contrôle des naissances est également efficace à 99,7% lorsqu'il est pris correctement. Le taux d'échec typique est d'environ 7%.
Si vous oubliez une dose ou si vous ne prenez pas la minipilule à la même heure chaque jour, vos chances de devenir enceinte sont plus grandes qu’elles ne le seraient si vous utilisiez des pilules combinées à faible dose. Lorsque les minipilules ne sont pas prises correctement, leur efficacité devient encore plus faible.
Bien que les minipilules puissent produire des effets secondaires, en particulier des saignements ou des taches entre les règles, les effets secondaires s'améliorent ou disparaissent souvent après quelques mois. Les minipills peuvent également raccourcir la durée de vos règles.
Les marques courantes de pilules contraceptives à faible dose de progestatif seul comprennent:
- Camila
- Errin
- chauffage
- Jolivette
- Micronor
- Nora-BE
Ces pilules contiennent une forme de progestérone appelée noréthindrone.
Effets des minipilules à faible dose
Les pilules progestatives peuvent être une bonne option si vous avez des facteurs de risque qui vous empêchent de prendre des œstrogènes, comme le tabagisme ou des antécédents de maladie cardiaque.
Les pilules progestatives à faible dose présentent d'autres avantages:
- Vous pouvez les prendre si vous allaitez.
- Ils réduisent votre risque de cancer de l'endomètre ou PID.
- Vous pouvez avoir moins de règles.
- Vous pourriez ressentir moins de crampes.
Les inconvénients des pilules progestatives à faible dose peuvent inclure:
- spotting entre les règles
- périodes plus irrégulières
Les autres effets secondaires comprennent:
- ballonnements
- gain de poids
- seins endoloris
- maux de tête
- dépression
- Kystes de l'ovaire
La douleur, la pilule et le sexeUne étude menée auprès de près de 1000 femmes au Langone Medical Center de l'Université de New York a révélé que les femmes prenant des pilules contraceptives à faible dose étaient plus susceptibles de ressentir de la douleur et de l'inconfort pendant les rapports sexuels que les femmes prenant des pilules contraceptives standard.
Facteurs de risque à considérer
Vous ne devez prendre aucune pilule contraceptive combinée si vous:
- êtes enceinte
- ont plus de 35 ans et fument
- avez des antécédents de maladie cardiaque, d'accident vasculaire cérébral ou de caillots sanguins
- avez actuellement ou avez des antécédents de cancer du sein
- avoir des migraines avec aura
- souffrez d'hypertension, même si elle est contrôlée par des médicaments
Emporter
Si vous prenez vos contraceptifs oraux à la même heure chaque jour, une pilule contraceptive à faible dose ou à progestatif seul peut vous convenir.
La plupart des médecins recommandent des pilules progestatives uniquement si vous allaitez. La minipilule est souvent utilisée dans ce cas car elle ne contient que du progestatif.
Si vous n'êtes pas aussi diligent pour prendre vos pilules à la même heure chaque jour, vous constaterez peut-être que des options alternatives telles que l'implant contraceptif, l'injection ou les dispositifs intra-utérins sont une meilleure option.
Discutez avec votre médecin de vos antécédents médicaux et de vos objectifs en matière de contraception. Ensemble, vous pouvez sélectionner la meilleure option de contrôle des naissances pour vous.
