L'écoulement rectal fait référence à toute substance, à part les matières fécales, qui sort de votre rectum. Votre rectum est la dernière partie de votre système digestif avant votre anus, qui est l'ouverture à l'extrémité du système.
Il se présente généralement sous forme de mucus ou de pus que vous remarquerez peut-être dans vos sous-vêtements ou sur vos selles. Vous pouvez également ressentir le besoin d'aller à la selle, mais de ne laisser passer que du mucus ou une très petite quantité de selles.
C’est un symptôme courant du syndrome du côlon irritable (SCI), mais les infections, y compris les infections sexuellement transmissibles (IST) et d’autres conditions, peuvent également en être la cause.
IST
Certaines ITS qui affectent votre rectum ou votre anus peuvent provoquer un écoulement. Ils sont généralement transmis par le biais de relations sexuelles anales, mais une infection dans la région génitale peut également se propager à la région anale.
Les ITS qui peuvent affecter votre rectum ou votre anus comprennent:
- chlamydia
- blennorragie
- herpès
- syphilis
L'écoulement rectal peut être votre seul symptôme. D'autres symptômes peuvent inclure:
- douleur rectale
- démangeaisons anales
- selles douloureuses
- cloques ou plaies autour de l'anus
Consultez un médecin si vous pensez avoir une IST. Un diagnostic et un traitement précoces peuvent vous aider à éviter les complications et à réduire le risque de le transmettre à d'autres.
Autres infections
Les infections associées aux maladies d'origine alimentaire peuvent provoquer un écoulement rectal, souvent accompagné de nausées et de vomissements, de crampes et de diarrhée.
Les maladies d'origine alimentaire, communément appelées intoxications alimentaires, sont des infections qui peuvent être causées par de nombreux types différents de bactéries, virus et parasites.
Les infections les plus courantes comprennent:
- salmonelle
- norovirus
- campylobactériose entérique
- shigellose
Certains cas de maladie d'origine alimentaire se résolvent d'eux-mêmes, mais d'autres peuvent nécessiter des antibiotiques. Dans les deux cas, il est important de rester hydraté pour remplacer les liquides perdus par les vomissements ou la diarrhée.
SCI
Le SCI est un trouble chronique du gros intestin qui n’a pas de cause claire. Mais les experts estiment que le stress, les repas copieux et certains produits peuvent le déclencher.
Les symptômes courants du SCI comprennent:
- douleurs et crampes abdominales
- ballonnements
- flatulence
- la diarrhée
- constipation
- mucus dans les selles
Consultez votre médecin si vous ressentez régulièrement l'un de ces symptômes. Les symptômes du SCI peuvent souvent être gérés avec une combinaison de remèdes maison et de changements de mode de vie, de probiotiques, de médicaments et de thérapies de santé mentale.
Les hémorroïdes
Les hémorroïdes sont des veines enflées dans l'anus ou le bas du rectum. Ils sont très courants, affectant 3 adultes sur 4 à un moment donné, selon la clinique Mayo.
Ils sont généralement causés par une pression accrue due à des efforts pendant les selles et à la constipation chronique ou à la diarrhée. La grossesse et l'obésité sont des facteurs de risque.
Les symptômes courants des hémorroïdes comprennent:
- douleur autour de l'anus
- gonflement anal ou bosse
- démangeaisons anales sévères
- écoulement rectal
- saignement pendant les selles
Les hémorroïdes peuvent généralement être traitées avec des remèdes maison, mais il est important de consulter un médecin si vous avez des saignements rectaux, surtout pour la première fois. Les saignements rectaux sont parfois le signe d'une affection sous-jacente grave.
Abcès anal ou fistule
Un abcès anal est un sac infecté rempli de pus près de votre anus. Elle est généralement causée par une infection aiguë des glandes anales.
Dans certains cas, un abcès anal se transforme en fistule. Une fistule anale est un petit canal qui relie la glande anale infectée à une ouverture sur la peau. Les fistules peuvent également être causées par d'autres conditions médicales.
Les symptômes d'un abcès anal comprennent:
- écoulement rectal ou saignement
- douleur et gonflement autour de votre anus
- constipation
Le traitement d'un abcès consiste à drainer le pus, ce qui peut généralement être fait rapidement par votre professionnel de la santé dans son bureau.
Les symptômes d'une fistule comprennent:
- douleur anale, souvent sévère
- douleur pendant les selles
- saignement
- écoulement nauséabond d'une ouverture dans la peau près de l'anus
- fièvre
Consultez votre médecin si vous présentez des symptômes de fistule, car ceux-ci nécessitent un traitement chirurgical.
IBD
La maladie inflammatoire de l'intestin (MII) est le terme désignant un groupe d'affections qui entraînent une inflammation chronique de votre tractus gastro-intestinal (GI). Ces principaux types de MII sont la colite ulcéreuse et la maladie de Crohn.
La maladie de Crohn peut toucher n’importe quelle partie de votre tube digestif, de la bouche à l’anus, mais affecte le plus souvent l’intestin grêle. La colite ulcéreuse affecte votre gros intestin et votre rectum.
Les symptômes de la MII peuvent varier en fonction de la gravité de l'inflammation et de son emplacement.
Les symptômes courants comprennent:
- douleurs et crampes abdominales
- diarrhée, souvent avec du pus ou du mucus
- sang dans vos selles
- diminution de l'appétit et perte de poids
- fièvre
- fatigue
Les MII peuvent entraîner des complications lorsqu'elles ne sont pas correctement gérées.Les symptômes de la MII peuvent être gérés par une combinaison de changements de régime et de mode de vie. Le traitement médical des MII comprend des médicaments et, parfois, une intervention chirurgicale pour enlever les parties endommagées du tractus gastro-intestinal.
Prolapsus rectal
Le prolapsus rectal se produit lorsque votre rectum tombe de sa position d'origine, le faisant glisser partiellement ou complètement à travers votre anus. Elle est plus fréquente chez les femmes de plus de 50 ans ayant des antécédents de constipation chronique, mais peut également survenir chez les personnes plus jeunes.
Vous pouvez d'abord remarquer la sensation d'un renflement ou voir une masse de tissu de couleur rougeâtre provenant de l'anus. Les symptômes peuvent apparaître et disparaître au début, mais s'aggraver avec le temps. L'incontinence fécale est un autre symptôme.
Un rectum prolabé nécessite généralement un traitement chirurgical.
Cancer anal
Le cancer anal peut provoquer un écoulement rectal, mais c'est généralement la cause la moins probable. Selon l'American Cancer Society, le risque à vie de développer un cancer anal n'est que de 1 sur 500.
Le cancer anal provoque des symptômes similaires à ceux causés par des conditions plus courantes, telles que les hémorroïdes et le SCI.
Ces symptômes comprennent:
- un changement dans les habitudes intestinales
- selles minces
- douleur ou pression dans l'anus
- une bosse près de l'anus
- saignement rectal ou écoulement
- démangeaison
Le risque de cancer anal est très faible, bien que certaines choses puissent augmenter votre risque. Ceux-ci incluent votre âge, votre tabagisme et votre exposition au virus du papillome humain (VPH).
Quand demander de l'aide médicale
Il est préférable de faire un suivi auprès de votre professionnel de la santé si vous remarquez un écoulement rectal ou anal, surtout si vous ne l’avez jamais ressenti auparavant.
En fonction de vos symptômes et de vos antécédents médicaux, ils peuvent effectuer une gamme de tests pour affiner un diagnostic.
Ces tests peuvent inclure:
- examen physique
- examen rectal numérique
- des analyses de sang
- culture de selles
- Test des IST
- anoscopie
- sigmoïdoscopie
- proctoscopie
- coloscopie
- CT scan ou IRM
La ligne du bas
L'écoulement rectal est généralement le symptôme d'une affection sous-jacente affectant votre tractus gastro-intestinal ou d'une infection. Pour éviter toute complication potentielle, il est préférable de consulter votre professionnel de la santé pour un diagnostic précis.
Si vous n'êtes pas à l'aise de leur parler de vos symptômes, vous pouvez toujours demander à être référé à un spécialiste habitué à traiter les problèmes de santé rectale et anale.
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