Pour certaines personnes, tomber enceinte peut prendre plus de temps que prévu. Pour d'autres, la grossesse se produit avec une erreur de contrôle des naissances.
Il est important de prendre soin de vous lorsque vous essayez de concevoir. Adoptez un mode de vie sain et évitez l'alcool, le tabagisme et les drogues récréatives. Vous pouvez également commencer à prendre une vitamine prénatale quotidienne.
Le moment de la grossesse pour un couple peut être très différent de celui avec un autre couple. Votre probabilité de concevoir dépend de quelques facteurs, dont:
- âge
- santé
- antécédents médicaux familiaux et personnels
Bien sûr, la fréquence à laquelle vous avez des relations sexuelles joue également un rôle.
La plupart des couples peuvent tomber enceinte dans un délai de six mois à un an. Si vous ne parvenez pas à concevoir après une année d’essai, il est judicieux de consulter un spécialiste de la fertilité.
Parfois, il y a une cause évidente d'infertilité, comme un problème physique avec les ovaires, l'utérus ou les testicules. Dans d'autres cas, la cause est inconnue.
Voici ce que vous devez savoir si vous essayez de tomber enceinte et que cela prend plus de temps que prévu.
Combien de temps faut-il pour tomber enceinte?
Les femmes ont les meilleures chances de tomber enceintes dans la vingtaine. C’est là que vous avez le plus grand nombre d’œufs sains.
La fertilité diminue naturellement avec l'âge. Plus vous êtes âgé, plus il vous faudra du temps pour concevoir.
Les femmes naissent avec tous les œufs qu’elles auront jamais. En vieillissant, votre offre d'œufs diminue. Et ceux qui restent ne sont pas aussi sains.
À 35 ans, vous n'avez que 12% de chances de tomber enceinte au cours d'une période donnée de trois mois, selon une étude PLoS One. À 40 ans, ce nombre tombe à 7%.
La fertilité d’un homme diminue également avec l’âge. Le sperme d’un homme plus âgé est également plus susceptible d’avoir des anomalies génétiques.
Quelle est la fréquence de l'infertilité?
Selon RESOLVE, 1 couple sur 8, soit 12% des femmes, a du mal à tomber enceinte ou à mener une grossesse à terme.
Quand devriez-vous consulter un médecin au sujet de l'infertilité?
- si vous avez 35 ans ou moins et que vous essayez de tomber enceinte depuis un an
- si vous avez plus de 35 ans et que vous essayez depuis plus de 6 mois
Si vous savez que vous avez un problème de santé qui affecte votre fertilité, consultez votre médecin plus tôt.
Causes de l'infertilité féminine
L'infertilité féminine est un facteur pour environ un tiers des couples qui essaient de concevoir.
La cause la plus fréquente est un problème d'ovulation. Si vous n’ovulez pas, vous ne libérez pas d’ovule à féconder.
Les problèmes d'ovulation peuvent être causés par:
- syndrome des ovaires polykystiques (SOPK)
- insuffisance ovarienne prématurée (POI)
Les trompes de Fallope bloquées empêchent l'ovule de rencontrer le sperme. Les causes possibles d'un blocage comprennent:
- maladie inflammatoire pelvienne (PID)
- l'endométriose
- chirurgie pour une grossesse extra-utérine
Un problème avec l'utérus peut également rendre la grossesse plus difficile. Cela peut être dû à une structure anormale ou à des excroissances comme les fibromes.
Causes de l'infertilité masculine
L'infertilité masculine est un facteur pour environ 8% des couples qui essaient de concevoir.
Les causes de l'infertilité masculine comprennent:
- veines hypertrophiées sur les testicules, appelées varicocèle
- sperme de forme anormale
- blessure aux testicules qui réduit la production de spermatozoïdes
- consommation excessive d'alcool, de tabac ou de drogues
- chimiothérapie ou radiothérapie pour traiter le cancer
- problèmes avec les glandes qui produisent les hormones nécessaires à la fabrication du sperme
- plus rarement, des troubles génétiques tels que le syndrome de Klinefelter
Infertilité inexpliquée
Dans environ 5 à 10 pour cent des couples, la cause de l'infertilité est inexpliquée. Cela peut être causé par des problèmes de qualité des ovules ou des spermatozoïdes ou par un problème physique, mais le médecin n'a pas été en mesure de diagnostiquer une raison claire.
Ne pas connaître la cause peut être frustrant pour les couples. Pourtant, la fécondation in vitro (FIV) et d'autres méthodes de fertilité peuvent toujours vous aider à tomber enceinte.
Traitements de l'infertilité
Les spécialistes de la fertilité offrent une variété de traitements, et parfois plus d'un traitement est combiné.
La méthode recommandée par votre médecin dépend de facteurs tels que votre âge, votre état de santé et la cause de votre problème de fertilité.
Médicament
Quelques médicaments sont couramment utilisés pour stimuler les ovaires d’une femme à libérer un ovule:
- citrate de clomifène (Clomid)
- hormone folliculo-stimulante (Follistim, Gonal-F)
- létrozole (Femara)
- gonadotrophine ménopausique humaine (Menopur, Pergonal, Repronex)
- metformine (Glucophage)
- bromocriptine (Parlodel)
Une chose à savoir à propos de ces médicaments est qu'ils peuvent augmenter votre risque de donner naissance à des jumeaux ou à d'autres multiples.
Les médicaments peuvent également aider les hommes souffrant d'infertilité en augmentant leur nombre de spermatozoïdes.
Opération
La chirurgie est un traitement de l'infertilité masculine et féminine. Chez les hommes, les interventions chirurgicales peuvent éliminer un blocage du sperme, réparer une varicocèle ou récupérer le sperme de l’appareil reproducteur d’un homme.
Chez les femmes, une intervention chirurgicale peut être pratiquée pour résoudre les problèmes physiques des ovaires ou de l'utérus.
Insémination intra-utérine (IIU)
Cette méthode est également appelée insémination artificielle. L’homme produit un échantillon de sperme qui est ensuite injecté par un cathéter dans l’utérus de la femme au moment de l’ovulation. Elle peut obtenir des médicaments à l'avance pour l'aider à ovuler.
Technologie de procréation assistée (TAR)
La technologie de procréation assistée (ART) combine le sperme et les ovules à l'extérieur du corps, puis place les embryons dans l'utérus. Le principal type d'ART est la fécondation in vitro (FIV).
Avant la FIV, la femme recevra une série d'injections pour aider ses ovaires à produire beaucoup d'ovules. Une fois ces œufs mûrs, ils seront retirés à l’aide d’une simple intervention chirurgicale.
Les ovules sont fécondés avec le sperme de son partenaire. Les œufs fécondés, appelés embryons, sont cultivés en laboratoire pendant quelques jours. Un ou deux embryons de bonne qualité sont ensuite transférés dans l'utérus.
Les autres ART sont:
- Injection intracytoplasmique de spermatozoïdes (ICSI). Un spermatozoïde sain est injecté dans un ovule.
- Éclosion assistée. Le couvercle de l'embryon est ouvert pour l'aider à s'implanter plus facilement dans l'utérus.
- Oeufs ou spermatozoïdes de donneur. S'il y a un problème avec les ovules ou le sperme, vous pouvez obtenir l'un ou l'autre d'un donneur en bonne santé.
- Porteur gestationnel. Une autre femme porte votre bébé à terme pour vous.
Les plats à emporter
La grossesse n’est pas toujours le chemin que vous attendiez. Parfois, il faut plus de temps que vous ne l’espériez pour tomber enceinte, surtout si l’âge ou les problèmes physiques sont des facteurs.
Si vous essayez depuis un certain temps sans succès, consultez un spécialiste de l'infertilité pour obtenir de l'aide. Ou tournez-vous vers une organisation comme RESOLVE pour obtenir des conseils.
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