Intubation nasogastrique et alimentation

Si vous ne pouvez ni manger ni avaler, vous devrez peut-être insérer une sonde nasogastrique. Ce processus est connu sous le nom d'intubation nasogastrique (NG). Pendant l'intubation au NG, votre médecin ou votre infirmière insérera un mince tube en plastique dans votre narine, dans votre œsophage et dans votre estomac.

Une fois ce tube en place, ils peuvent l'utiliser pour vous donner de la nourriture et des médicaments. Ils peuvent également l'utiliser pour retirer des objets de votre estomac, tels que des substances toxiques ou un échantillon du contenu de votre estomac.

Quand auriez-vous besoin d'une intubation nasogastrique?

L'intubation au NG est le plus couramment utilisée pour les raisons suivantes:

• alimentation
• délivrer des médicaments
• enlever et évaluer le contenu de l'estomac
• administration de contraste radiographique pour les études d'imagerie
• décompression des blocages

Il est également utilisé pour aider à traiter certains nourrissons prématurés.

Votre médecin ou votre infirmière peut vous donner de la nourriture et des médicaments via un tube NG. Ils peuvent également y appliquer une aspiration, ce qui leur permet d'enlever le contenu de votre estomac.

Par exemple, votre médecin peut utiliser l'intubation au NG pour aider à traiter un empoisonnement accidentel ou une surdose médicamenteuse. Si vous avez avalé quelque chose de nocif, ils peuvent utiliser un tube NG pour le retirer de votre estomac ou pour administrer des traitements.

Par exemple, ils peuvent administrer du charbon actif via votre tube NG pour aider à absorber la substance nocive. Cela peut aider à réduire vos risques de réaction grave.

Votre médecin ou votre infirmière peut également utiliser un tube NG pour:

• prélever un échantillon du contenu de votre estomac pour analyse
• retirer une partie du contenu de votre estomac pour soulager la pression sur une obstruction ou un blocage intestinaux
• retirer le sang de votre estomac

Comment devez-vous vous préparer à l'intubation nasogastrique?

Une insertion de tube NG se produit généralement dans un hôpital ou à votre domicile. Dans la plupart des cas, vous n'aurez pas besoin de prendre de mesures spéciales pour vous préparer.

Juste avant son insertion, vous devrez peut-être vous moucher et prendre quelques gorgées d'eau.

Quelle sera la procédure impliquera?

Votre professionnel de la santé insérera votre tube NG pendant que vous êtes allongé dans un lit avec la tête surélevée ou assis sur une chaise. Avant d'insérer le tube, ils y appliqueront un peu de lubrification et probablement des médicaments anesthésiants.

Ils vous demanderont probablement de plier la tête, le cou et le corps à différents angles pendant qu'ils enfilent le tube dans votre narine, dans votre œsophage et dans votre estomac. Ces mouvements peuvent aider à mettre le tube en place avec un minimum d'inconfort.

Ils peuvent également vous demander d'avaler ou de prendre de petites gorgées d'eau lorsque le tube atteint votre œsophage pour l'aider à glisser dans votre estomac.

Une fois que votre tube NG est en place, votre professionnel de la santé prendra des mesures pour vérifier son emplacement. Par exemple, ils pourraient essayer d'extraire du liquide de votre estomac. Ou ils peuvent insérer de l'air à travers le tube, tout en écoutant votre estomac avec un stéthoscope.

Pour maintenir votre tube NG en place, votre fournisseur de soins le fixera probablement à votre visage avec un morceau de ruban adhésif. Ils peuvent le repositionner s'il se sent mal à l'aise.

Quels sont les avantages de l'intubation nasogastrique?

Si vous ne pouvez ni manger ni boire, l'intubation et l'alimentation au NG peuvent vous aider à obtenir la nutrition et les médicaments dont vous avez besoin. L'intubation au NG peut également aider votre médecin à traiter une obstruction intestinale de manière moins invasive que la chirurgie intestinale.

Ils peuvent également l'utiliser pour prélever un échantillon du contenu de votre estomac à des fins d'analyse, ce qui peut les aider à diagnostiquer certaines conditions.

Quels sont les risques de l'intubation nasogastrique?

Si votre tube NG n'est pas inséré correctement, il peut potentiellement blesser les tissus à l'intérieur de votre nez, sinus, gorge, œsophage ou estomac.

C'est pourquoi le placement du tube NG est vérifié et confirmé comme étant au bon emplacement avant toute autre action.

L'alimentation par sonde NG peut également causer:

• crampes abdominales
• gonflement abdominal
• la diarrhée
• la nausée
• vomissement
• régurgitation d'aliments ou de médicaments

Votre tube NG peut également être bloqué, déchiré ou délogé. Cela peut entraîner des complications supplémentaires. L'utilisation d'un tube NG pendant trop longtemps peut également provoquer des ulcères ou des infections dans les sinus, la gorge, l'œsophage ou l'estomac.

Si vous avez besoin d'une alimentation par sonde à long terme, votre médecin vous recommandera probablement une sonde de gastrostomie. Ils peuvent implanter chirurgicalement un tube de gastrostomie dans votre abdomen pour permettre à la nourriture d'être introduite directement dans votre estomac.

Comment pouvez-vous réduire votre risque de complications?

Pour réduire votre risque de complications liées à l'intubation et à l'alimentation au NG, votre équipe de soins:

• assurez-vous que le tube est toujours solidement collé à votre visage
• Vérifiez le tube pour des signes de fuite, de blocage et de pli
• élevez la tête pendant les tétées et pendant une heure après
• surveillez les signes d'irritation, d'ulcération et d'infection
• gardez votre nez et votre bouche propres
• surveillez régulièrement votre hydratation et votre état nutritionnel
• vérifier les niveaux d'électrolytes grâce à des tests sanguins réguliers
• assurez-vous que le sac de drainage est régulièrement vidé, le cas échéant

Demandez à votre fournisseur de soins de santé plus d'informations sur votre plan de traitement spécifique et vos perspectives.