Si vous vivez dans le Missouri et avez 65 ans ou plus - ou si vous allez bientôt avoir 65 ans - vous voudrez peut-être en savoir plus sur vos options de couverture médicale Medicare, même si vous n'êtes pas encore prêt à prendre votre retraite.
Medicare in Missouri en détail
Les Centers for Medicare & Medicaid Services (CMS) ont rapporté les informations suivantes sur les tendances de Medicare dans le Missouri pour l'année du plan 2021:
- Un total de 1 247 001 résidents du Missouri sont inscrits à Medicare.
- La prime mensuelle moyenne de Medicare Advantage a légèrement diminué au Missouri par rapport à l'année dernière - de 9,80 $ en 2020 à 9,59 $ en 2021.
- Il existe 122 plans Medicare Advantage disponibles dans le Missouri pour 2021, contre 97 plans en 2020.
- Tous les résidents du Missouri avec Medicare ont accès à un plan Medicare Advantage, y compris des plans avec des primes de 0 $.
- Il existe 12 plans Medigap différents proposés dans le Missouri pour 2021.
Options d'assurance-maladie dans le Missouri
Medicare est un programme fédéral qui aide à payer les coûts des soins de santé pour les personnes âgées et les personnes de tout âge qui ont certains handicaps ou problèmes de santé. Découvrons les différentes parties de Medicare.
Medicare original
Ensemble, la partie A et la partie B constituent ce que l’on appelle l’assurance-maladie originale. Vous obtenez l'assurance-maladie originale directement du gouvernement fédéral. Bien que Medicare d'origine aide à payer de nombreux services de santé, il n'en paie qu'une partie.
- Medicare Part A est spécifiquement pour les services hospitaliers que vous recevez dans un hôpital, un établissement de soins infirmiers qualifié ou des soins palliatifs, ainsi que certains services de santé à domicile limités. La plupart des gens ne paient pas de cotisation pour la partie A. C'est parce qu'elle est financée par une taxe sur la masse salariale que vous ou votre conjoint avez probablement payée pendant vos années de travail.
- Medicare Part B concerne les services ambulatoires et les fournitures médicales que vous pouvez recevoir lorsque vous consultez un médecin ou un spécialiste régulier. Vous payez généralement une prime pour la partie B.
Vous devez encore payer des frais importants lorsque vous recherchez des soins. De plus, Medicare original ne couvre pas les médicaments sur ordonnance, les soins dentaires, auditifs ou de la vue.
Medicare Advantage dans le Missouri
Les plans Medicare Advantage (partie C) offrent une alternative «tout-en-un» à l’obtention d’une couverture initiale Medicare plus complémentaire. Ces plans sont disponibles auprès des assureurs privés en remplacement complet.
Les plans Medicare Advantage incluent tous la même couverture que Medicare d'origine, puis certains, y compris généralement les prestations de médicaments sur ordonnance. Ils comprennent souvent également des prestations dentaires, visuelles et auditives, ainsi que des programmes de santé et de bien-être.
Les entreprises suivantes proposent des plans Medicare Advantage dans le Missouri:
- Aetna Medicare
- Tout va bien
- Hymne Croix Bleue et Bouclier Bleu
- Hymne Santé Gardiens
- Essence Santé
- Bleu sain
- Humana
- Soins de santé Lasso
- UnitedHealthcare
- WellFirst Santé
Il est important de noter que les options de plan varient selon le comté. Ce qui vous est disponible dépend du code postal de votre lieu de résidence dans le Missouri.
Plans de supplément Medicare dans le Missouri
Vous pouvez aider à payer les coûts que Medicare d'origine ne couvre pas en souscrivant à un plan de supplément Medicare. Ceux-ci sont également appelés plans Medigap.
Au Missouri, de nombreuses compagnies d'assurance proposent des plans Medigap. À partir de 2021, certaines des entreprises proposant des plans Medigap dans tout l'État comprennent:
- AARP - UnitedHealthcare
- Aetna
- Hymne Croix Bleue et Bouclier Bleu - Missouri
- Cigna
- Penn colonial
- État du jardin
- Humana
- Lumico
- Oxford
- State Farm
Inscription à Medicare au Missouri
Pour être éligible à Medicare au Missouri, vous devez être:
- 65 ans ou plus
- tout âge et avoir une invalidité admissible
- tout âge et souffrez d'insuffisance rénale terminale (IRT)
- tout âge et souffrez de sclérose latérale amyotrophique (SLA)
Quand puis-je m'inscrire aux plans Medicare Missouri?
Votre période d'inscription initiale à Medicare commence trois mois avant l'âge de 65 ans et se poursuit pendant 3 mois après. Il est généralement judicieux de s'inscrire au moins à la partie A pour le moment, car la plupart des gens y ont droit sans prime.
Si vous choisissez de continuer à travailler et que vous êtes éligible pour continuer votre couverture du régime de santé collectif parrainé par l'employeur, vous voudrez peut-être peser vos options lorsque vous décidez de vous inscrire à la partie B ou à une autre couverture Medicare. Si vous choisissez d'attendre, vous pourriez être admissible à une période d'inscription spéciale plus tard.
Périodes d'inscription à MedicareEn plus de votre période d'inscription initiale, vous pouvez également vous inscrire à diverses parties de Medicare pendant ces périodes:
- Inscription tardive. Du 1er janvier au 31 mars, vous pouvez vous inscrire à un plan Medicare ou à un plan Medicare Advantage.
- Inscription à Medicare Part D. Du 1er avril au 30 juin, vous pouvez souscrire à un plan de la partie D.
- Inscription ouverte à Medicare. Du 15 octobre au 7 décembre, vous pouvez vous inscrire, abandonner ou modifier votre plan partie C ou partie D.
- Inscription spéciale. Dans des circonstances particulières, vous pouvez bénéficier d'une période d'inscription spéciale de 8 mois.
Conseils pour s'inscrire à des plans Medicare dans le Missouri
Lorsque vous magasinez pour des plans Medicare dans le Missouri, gardez ces considérations à l'esprit:
- Quels frais pouvez-vous vous attendre à payer? Combien sont les primes? Combien pouvez-vous vous attendre à payer lorsque vous consultez un médecin ou que vous remplissez une ordonnance?
- Existe-t-il des conditions pour choisir les médecins? Le plan vous oblige-t-il à choisir un médecin de soins primaires et à obtenir des références pour des soins spécialisés?
- Quelle est la largeur du réseau du fournisseur? Comprend-il les médecins et les installations qui vous conviennent? Si vous avez déjà des relations avec des fournisseurs, font-ils partie du réseau du plan?
- Et si vous travaillez toujours? Si vous choisissez de continuer à travailler, comment vos options Medicare se comparent-elles à la couverture offerte par votre employeur?
- Et si vous êtes marié? Votre conjoint a-t-il également droit à une couverture Medicare? Si l'un de vous a moins de 65 ans, vous devrez peut-être envisager d'autres options.
Ressources du Missouri Medicare
Consultez ces ressources pour en savoir plus sur l'inscription à Medicare au Missouri:
- Centres pour les services Medicare et Medicaid
- Medicare
- Administration de la sécurité sociale
Les plats à emporter
- Plus de 1,2 million de résidents du Missouri sont inscrits à Medicare.
- Il existe plusieurs compagnies d'assurance privées offrant divers types de plans Medicare Advantage et Medigap dans tout l'État.
- Dans l'ensemble, les coûts mensuels des primes ont diminué pour les plans Medicare Advantage 2021 dans le Missouri.
- Il existe également plusieurs options de plan Medigap si vous habitez dans le Missouri et que vous recherchez une couverture supplémentaire.