Les plans Medicare dans le Montana offrent une gamme d'options de couverture. Que vous souhaitiez une couverture de base via Medicare d'origine ou un plan Medicare Advantage plus complet, Medicare Montana offre un accès aux services de santé dans l'État.
Qu'est-ce que Medicare?
Medicare Montana est un programme d'assurance maladie financé par le gouvernement. Il offre une couverture médicale aux personnes âgées de 65 ans et plus et à celles qui souffrent de certaines maladies chroniques ou d'un handicap.
Il y a plusieurs parties dans Medicare, et comprendre ces parties vous aidera à choisir le bon plan Medicare dans le Montana.
Medicare original
Original Medicare est le programme de couverture d'assurance de base. Il est divisé en deux parties: la partie A et la partie B.
La partie A, ou assurance-hospitalisation, est gratuite pour les personnes admissibles aux prestations de sécurité sociale. La partie A couvre:
- soins hospitaliers
- soins palliatifs
- couverture limitée pour les soins infirmiers qualifiés
- certains services de soins de santé à domicile à temps partiel
La partie B, ou assurance médicale, couvre:
- soins hospitaliers ambulatoires et chirurgies
- dépistages de santé pour le diabète, les maladies cardiaques et le cancer
- analyses de sang
- la plupart des visites chez le médecin
- services d'ambulance
Medicare Advantage (partie C) et Medicare partie D
Les plans Medicare Advantage (partie C) sont proposés par des compagnies d'assurance privées plutôt que par des agences fédérales. Cela signifie que vous aurez beaucoup plus d'options en termes de services couverts et de frais de prime.
Les plans Medicare Advantage au Montana couvrent:
- tous les services hospitaliers et médicaux couverts par les parties A et B d'origine de Medicare
- sélectionnez la couverture des médicaments sur ordonnance
- soins dentaires, de la vue et de l'audition
- abonnements fitness
- certains services de transport
Les régimes d'assurance-médicaments Medicare Part D offrent une couverture pour réduire vos frais de médicaments sur ordonnance. Il existe une variété de régimes d'assurance-médicaments, chacun couvrant différents médicaments. Ces plans peuvent être ajoutés à votre couverture initiale de Medicare. La partie D couvrira également le coût de la plupart des vaccins.
Le choix de la bonne couverture en fonction de vos besoins en matière de soins de santé peut vous conduire à opter pour la couverture initiale Medicare plus Partie D, ou vous voudrez peut-être explorer les options de votre plan Medicare Advantage au Montana.
Quels plans Medicare Advantage sont disponibles dans le Montana?
Les plans Advantage sont fournis par un certain nombre de compagnies d'assurance maladie qui varient selon votre emplacement. Ces plans sont conçus pour répondre aux besoins de santé de la région, alors assurez-vous de rechercher les plans disponibles dans votre comté. Ce sont les prestataires d'assurance maladie du Montana:
- Croix Bleue et Bouclier Bleu du Montana
- Humana
- Soins de santé Lasso
- PacificSource Medicare
- UnitedHealthcare
Chacun de ces assureurs privés a le choix entre plusieurs plans, avec plusieurs niveaux de prime, alors vérifiez à la fois les frais de prime et la liste des services de santé couverts lorsque vous comparez les plans.
Qui est éligible à Medicare au Montana?
Les régimes d'assurance-maladie du Montana profitent aux personnes à l'âge de 65 ans et à celles qui souffrent de certaines maladies chroniques ou d'un handicap. De nombreuses personnes sont automatiquement inscrites à Medicare Part A via la sécurité sociale.
À 65 ans, vous pouvez également choisir de vous inscrire à la partie B, à la partie D ou à un plan Medicare Advantage. Pour être éligible aux plans Medicare au Montana, vous devez être:
- 65 ans ou plus
- un résident permanent du Montana
- un citoyen américain
Les adultes de moins de 65 ans peuvent également bénéficier d'une couverture Medicare. Si vous souffrez d'un handicap ou d'une maladie chronique telle que la sclérose latérale amyotrophique (SLA) ou l'insuffisance rénale terminale (IRT), vous pouvez bénéficier de Medicare. De plus, si vous recevez des prestations d’assurance invalidité de la sécurité sociale depuis 24 mois, vous serez également admissible à Medicare dans le Montana.
Quand puis-je m'inscrire aux plans Medicare Montana?
Que vous ayez été automatiquement inscrit ou non à Medicare Part A, vous serez admissible à une période d'inscription initiale (IEP) lorsque vous atteindrez l'âge de 65 ans. Vous pouvez commencer le processus d'inscription 3 mois avant votre anniversaire, et l'IEP prolongera encore 3 mois après ton anniversaire. Cependant, si vous vous inscrivez après votre anniversaire, les dates de début de la couverture seront retardées.
Pendant votre IEP, vous pouvez vous inscrire à la partie B, à la partie D ou à un plan Medicare Advantage. Si vous ne vous inscrivez pas à la partie D pendant votre PEI, vous devrez payer une pénalité d’inscription tardive sur votre prime de la partie D à l’avenir.
Vous pouvez vous inscrire à des plans Medicare Advantage au Montana ou à un plan Partie B pendant la période d'inscription ouverte à Medicare du 15 octobre au 7 décembre de chaque année.Pendant cette période, vous pouvez apporter des modifications à votre couverture santé. Tu pourras:
- souscrivez à un plan Medicare Advantage si vous bénéficiez déjà de Medicare original
- adhérer à un régime de médicaments sur ordonnance
- se désinscrire d'un plan Medicare Advantage et revenir à Medicare d'origine
- basculer entre les plans Medicare Advantage dans le Montana
- basculer entre les régimes d'assurance-médicaments
Les régimes d'assurance-maladie changent chaque année, vous voudrez peut-être réévaluer votre couverture de temps à autre. Pendant la période d'inscription ouverte à Medicare Advantage du 1er janvier au 31 mars, vous pouvez apporter une modification à votre couverture, notamment:
- passer d'un plan Medicare Advantage à un autre
- se désinscrire d'un plan Medicare Advantage et revenir à Medicare d'origine
Si vous avez récemment perdu la couverture de l'employeur, déménagé hors de la zone de couverture ou qualifié pour Medicare Montana en raison d'un handicap, vous pouvez demander une période d'inscription spéciale pour demander à Medicare ou apporter des modifications à votre couverture.
Conseils pour s'inscrire à Medicare au Montana
Il y a beaucoup à considérer lors de la comparaison des plans Medicare dans le Montana, mais avec un peu de temps et de recherche, vous pouvez être sûr de votre décision. Voici quelques conseils pour vous aider à choisir un forfait qui répond à vos besoins:
- Notez tous vos besoins en matière de soins de santé. Ces besoins sont-ils couverts par Medicare d'origine? Sinon, recherchez les plans Medicare Advantage dans le Montana qui offrent la couverture dont vous avez besoin et qui respectent toujours votre budget.
- Notez tous vos médicaments. Chaque régime d'assurance-médicaments et régime Avantage couvre différents médicaments, alors assurez-vous de trouver un régime qui offrira une couverture appropriée pour les médicaments sur ordonnance.
- Sachez à quel réseau d'assurance appartient votre médecin. Chaque compagnie d’assurance privée travaille avec des fournisseurs en réseau, alors assurez-vous que votre médecin est approuvé par le plan que vous envisagez.
Ressources Montana Medicare
Vous pouvez en savoir plus sur Medicare Montana ou accéder à des ressources supplémentaires en contactant:
Medicare (800-633-4227). Vous pouvez appeler Medicare pour plus d'informations sur les plans proposés et pour plus de conseils sur la comparaison des plans Advantage dans votre comté.
Département de la santé publique et des services sociaux du Montana, Division des soins aux personnes âgées et de longue durée (406-444-4077). Trouvez des informations sur le programme d'assistance SHIP, les services communautaires et les options de soins à domicile.
Commissaire aux valeurs mobilières et aux assurances (800-332-6148). Obtenez une assistance Medicare, en savoir plus sur les périodes d'inscription ou recevez une assistance en personne.
Que devrais-je faire ensuite?
Au fur et à mesure que vous recherchez les options de votre plan, évaluez soigneusement vos besoins et votre budget de soins de santé actuels pour vous assurer que les plans que vous envisagez maintiendront ou amélioreront votre qualité de vie.
- Assurez-vous que les forfaits que vous comparez sont tous proposés dans votre comté et votre code postal.
- Lisez les notes par étoiles du CMS des plans que vous envisagez. Les forfaits classés 4 ou 5 étoiles ont été considérés comme d'excellents forfaits.
- Appelez le fournisseur du plan Advantage ou accédez à son site Web pour plus d'informations.
- Commencez le processus de candidature par téléphone ou en ligne.
Cet article a été mis à jour le 20 novembre 2020 pour refléter les informations de Medicare 2021.
