La chirurgie est une option pour de nombreuses personnes atteintes d'un cancer du poumon non à petites cellules (CPNPC) à un stade précoce. Le stade précoce signifie que le cancer ne s'est pas propagé en dehors des poumons à d'autres organes.
Pourtant, la chirurgie seule peut ne pas suffire à se débarrasser complètement d'une tumeur et à l'éloigner. La radiothérapie, la chimiothérapie ou d'autres traitements avant ou après la chirurgie peuvent vous aider à rester sans cancer plus longtemps.
Le but de la chirurgie
La chirurgie pour NSCLC vise à éliminer autant de cancer que possible. Le but ultime est de l'empêcher de revenir.
En fonction de l'emplacement de votre tumeur et de sa taille, ainsi que de votre état de santé général, le chirurgien peut décider de la procédure chirurgicale qui vous convient le mieux. Ces procédures comprennent:
- enlever la tumeur et une partie des voies respiratoires pour sauver autant de poumon que possible (résection du manchon)
- retrait d'une partie de l'un des cinq lobes (résection en coin ou segmentectomie)
- enlever tout le lobe qui contient la tumeur (lobectomie)
- retrait d'un poumon entier (pneumonectomie)
Le chirurgien enlèvera également une zone, appelée marge, de tissu sain autour de la tumeur. Avoir des marges claires signifie qu'il n'y a pas de cellules cancéreuses dans les tissus autour de votre tumeur.
La chirurgie peut également être une option si le cancer s'est propagé à une seule partie de votre corps. Par exemple, si vous avez une tumeur au cerveau, votre chirurgien pourra peut-être l'enlever grâce à une procédure appelée craniotomie.
Traitements utilisés avec ou après la chirurgie
Bien que la chirurgie soit le meilleur moyen d'améliorer la survie de nombreuses personnes atteintes de CPNPC, le cancer peut réapparaître. Avoir d'autres traitements avant ou après votre chirurgie réduira le risque de réapparition de votre cancer.
Les traitements que vous recevez dépendent de la taille de votre tumeur et de son étendue.
Radiothérapie
Le rayonnement utilise des rayons X à haute énergie pour tuer les cellules cancéreuses. Habituellement, le type de radiothérapie administré par les médecins pour traiter le CPNPC, appelé rayonnement par faisceau externe. est livré à partir d'une machine.
Vous pouvez subir une radiothérapie avant la chirurgie pour réduire la tumeur. Votre médecin appellera cette thérapie «néoadjuvante» ou «d'induction». Une tumeur plus petite est plus facile à enlever pour votre chirurgien.
Vous pouvez également obtenir une radiothérapie après la chirurgie pour éliminer les cellules cancéreuses qui ont été laissées pour compte. Les médecins appellent cette thérapie «adjuvante». La recherche révèle que la radiothérapie adjuvante améliore le taux de survie à 5 ans et réduit les chances de réapparition du cancer.
Chimiothérapie
La chimiothérapie utilise des médicaments puissants pour détruire les cellules cancéreuses dans tout le corps. Vous pouvez avoir une chimiothérapie néoadjuvante avant la chirurgie pour réduire la tumeur ou une chimiothérapie adjuvante par la suite pour tuer toutes les cellules cancéreuses restantes.
Obtenir une chimiothérapie avant ou après la chirurgie peut réduire le risque de réapparition de votre cancer et améliorer votre pronostic. Vous pouvez recevoir une chimiothérapie et une radiothérapie ensemble pour rendre ces traitements plus efficaces.
Votre médecin peut également recommander une thérapie ciblée ou une immunothérapie comme options de traitement post-chirurgical.
Conseils pour la gestion du NSCLC
Tout traitement NSCLC peut provoquer des effets secondaires. Certains effets secondaires sont temporaires et finiront par disparaître. D'autres sont permanents.
Les soins palliatifs sont un type de traitement pour gérer les effets secondaires et améliorer votre qualité de vie. Cela peut également vous aider à faire face au stress lié au cancer du poumon.
Voici quelques autres conseils pour vous aider à gérer les effets secondaires du traitement NSCLC.
- Pour éviter les nausées et la diarrhée, prenez des repas plus petits tout au long de la journée et évitez les aliments gras ou gras.
- Buvez des liquides supplémentaires pour éviter la constipation et la déshydratation.
- Marchez ou faites d'autres exercices tous les jours pour maintenir votre force et combattre la fatigue.
- Faites des siestes ou des pauses chaque fois que vous en avez besoin.
- Prenez un bain chaud ou écoutez de la musique douce avant de vous coucher pour vous détendre et vous aider à vous endormir plus facilement.
- Si vous avez mal, demandez à votre médecin quels analgésiques sont sans danger pour vous. Vous pouvez également essayer d'autres techniques de soulagement de la douleur telles que l'acupuncture ou le massage.
Mon cancer reviendra-t-il?
Le CPNPC peut réapparaître si certaines cellules cancéreuses restent dans votre corps après la chirurgie. Le cancer qui réapparaît après le traitement est appelé une récidive. Entre 30 pour cent et 77 pour cent des personnes atteintes de CPNPC auront une récidive.
Avoir une chimiothérapie et une radiothérapie après la chirurgie peut réduire le risque de réapparition de votre cancer.
Vous verrez votre médecin pour un suivi environ une fois tous les 6 mois afin de rechercher une récidive. Au cours de ces visites, vous passerez des examens, des tests sanguins et des tests d’imagerie tels que des tomodensitogrammes, des TEP ou des IRM. Si votre cancer réapparaît, votre médecin peut recommencer le traitement.
Les plats à emporter
Le traitement du CPNPC implique généralement une combinaison de thérapies. La chirurgie est une option pour le cancer du poumon à un stade précoce qui ne s'est pas propagé à d'autres parties de votre corps. Il vous offre les meilleures chances de survie à long terme.
En plus de la chirurgie, vous pouvez avoir besoin d'une chimiothérapie, d'une radiothérapie, d'une thérapie ciblée, d'une immunothérapie ou d'une combinaison de ces traitements pour éviter une récidive.
Votre médecin vous expliquera comment ces traitements pourraient vous aider et quels effets secondaires ils peuvent provoquer. Votre médecin peut également vous donner des conseils pour vous aider à gérer les effets secondaires du traitement que vous ressentez.
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