COVID-19 est la maladie causée par le coronavirus 2019, SARS-CoV-2.
La plupart des cas de COVID-19 sont bénins. Cependant, certains d'entre eux peuvent être graves, nécessitant une oxygénothérapie, une ventilation mécanique et d'autres techniques médicales vitales.
Les personnes atteintes de certains problèmes de santé qui contractent le coronavirus 2019 courent un risque accru de maladie grave si elles développent le COVID-19.
Si vous souffrez de psoriasis, vous vous demandez peut-être quel effet le COVID-19 peut avoir sur vous et sur votre plan de traitement.
Continuez à lire pour en savoir plus sur:
- comment COVID-19 affecte les personnes atteintes de psoriasis
- mesures préventives que vous pouvez prendre
- que faire si vous tombez malade
Le psoriasis augmente-t-il votre risque de contracter le coronavirus 2019 ou d'avoir des symptômes plus graves?
Nous en apprenons de plus en plus sur le COVID-19 chaque jour.
On ne sait actuellement pas si le psoriasis augmente votre risque de contracter le coronavirus 2019, ce qui peut conduire au développement du COVID-19.
On ne sait pas non plus actuellement si le psoriasis augmente votre risque d'avoir un cas plus grave de COVID-19, si vous le développez, après avoir contracté le coronavirus 2019.
Cependant, certains facteurs sont connus pour augmenter le risque de maladie grave ou de complications si vous contractez le nouveau coronavirus et développez le COVID-19.
Âge avancé
Selon les Centers for Disease Control and Prevention (CDC), le risque de maladie grave ou de complications dues au COVID-19 augmente avec l'âge.
Par exemple, une personne dans la soixantaine court un risque plus élevé de maladie grave qu'une personne dans la cinquantaine. Les adultes de 85 ans et plus sont les plus à risque.
Problèmes de santé sous-jacents
Selon des données récentes, le CDC a identifié les problèmes de santé suivants comme facteurs de risque de maladie grave ou de complications si vous développez le COVID-19:
- maladie rénale chronique
- maladie pulmonaire obstructive chronique (MPOC)
- maladies cardiaques, y compris cardiomyopathie, maladie coronarienne et insuffisance cardiaque
- obésité
- drépanocytose
- diabète de type 2
- un système immunitaire affaibli en raison d'une transplantation d'organe
Devez-vous continuer à prendre vos médicaments contre le psoriasis?
De nombreuses personnes atteintes de psoriasis prennent des médicaments qui peuvent supprimer le système immunitaire. Pour cette raison, ils peuvent être plus sensibles à certaines infections. Les types de thérapies immunosuppressives utilisées pour le psoriasis comprennent:
- Thérapie immunosuppressive conventionnelle. Ce type de thérapie utilise des médicaments qui suppriment largement le système immunitaire, aidant à réduire les symptômes du psoriasis. Certains exemples incluent le méthotrexate et la cyclosporine.
- Thérapie biologique. Les produits biologiques sont des médicaments qui ciblent et suppriment des parties très spécifiques du système immunitaire associées aux symptômes du psoriasis. Des exemples de produits biologiques incluent, mais ne sont pas limités à l’étanercept (Enbrel), l’adalimumab (Humira) et l’ustékinumab (Stelara).
Alors, que savons-nous de ces médicaments et du COVID-19 en ce moment? Une petite étude de cas récente sur des personnes prenant des médicaments immunosuppresseurs tels que le méthotrexate et des produits biologiques a révélé que:
- Au total, 14 des 86 participants à l'étude ont été hospitalisés. À la date de publication, 11 d'entre eux avaient été libérés.
- Parmi les participants hospitalisés, le pourcentage de ceux prenant des produits biologiques (50 pour cent) était comparable à celui de ceux prenant du méthotrexate (43 pour cent).
- Le taux global d'hospitalisation des personnes prenant des médicaments immunosuppresseurs était similaire à celui de la population générale.
Cependant, il existe encore des données limitées sur l’effet global des médicaments immunosuppresseurs sur le risque de maladie grave à COVID-19. Des études et des essais cliniques sont en cours pour aborder ce sujet même.
Recommandations actuelles
L'American Academy of Dermatology (AAD) recommande actuellement aux personnes prenant des médicaments immunosuppresseurs de continuer à les prendre comme indiqué à moins qu'elles ne présentent des symptômes du COVID-19 ou aient été testées positives.
Le CDC recommande également que vous mainteniez au moins 30 jours d'approvisionnement de tout médicament d'ordonnance que vous prenez, y compris les médicaments immunosuppresseurs. Cela peut aider à éviter de manquer de médicaments contre le psoriasis pendant la pandémie.
Si vous prenez actuellement des médicaments immunosuppresseurs pour le psoriasis et que vous avez des questions ou des préoccupations liées au COVID-19, n’hésitez pas à en parler à votre médecin.
Ils peuvent vous aider en vous fournissant des informations et des conseils supplémentaires.
Que devez-vous faire si vous testez positif pour COVID-19?
Ci-dessous, nous détaillerons certaines choses importantes à savoir si vous êtes atteint de psoriasis et que vous testez positif au COVID-19.
Mesures générales à prendre
Si votre test de dépistage du COVID-19 est positif, procédez comme suit:
- Rester à la maison. Prévoyez de rester chez vous, ne laissant que chercher des soins médicaux. Si vous vivez avec d'autres personnes, essayez de vous isoler en utilisant une chambre et une salle de bain séparées, si possible.
- Contactez votre médecin. Faites-leur savoir que vous avez été testé positif au COVID-19. Assurez-vous de discuter de vos symptômes, de la manière dont vous pouvez les soulager et de tous les médicaments que vous prenez. De nombreux fournisseurs offrent des rendez-vous de télésanté au lieu de visites en personne pendant la pandémie.
- Prends soin de toi. Suivez les conseils de votre médecin sur la façon de prendre soin de vous pendant que vous êtes malade.
- Suivez vos symptômes. Suivez attentivement vos symptômes. S'ils commencent à s'aggraver, n'hésitez pas à consulter un médecin.
Conseils spécifiques pour les personnes atteintes de psoriasis
Si vous souffrez de psoriasis et que vous avez été testé positif au COVID-19 ou si vous présentez des symptômes du COVID-19, l'International Psoriasis Council (IPC) vous recommande d'arrêter de prendre des médicaments immunosuppresseurs jusqu'à ce que vous soyez complètement rétabli.
Cette recommandation est conforme aux lignes directrices préétablies de l'AAD et du Forum européen de dermatologie (EDF). Ces directives stipulent que les médicaments immunosuppresseurs ne doivent pas être utilisés pendant une infection active.
Traiter un cas bénin de COVID-19
La plupart des cas de COVID-19 sont bénins et peuvent être traités à domicile.
Alors que la fièvre, la toux et l'essoufflement sont souvent associés au COVID-19, selon le CDC, les symptômes suivants sont les plus courants dans les cas de COVID-19 qui ne nécessitent pas d'hospitalisation:
- fatigue
- mal de crâne
- courbatures et douleurs
- maux de gorge
- nez qui coule ou bouché
Bien qu'il n'y ait actuellement aucun traitement spécifique approuvé pour le COVID-19, vous pouvez prendre certaines mesures à la maison pour aider à soulager les symptômes d'un cas bénin:
- Se reposer. Rester bien reposé peut aider votre corps à combattre l'infection.
- Restez hydraté. Boire beaucoup d'eau peut aider à prévenir la déshydratation.
- Utilisez des médicaments en vente libre (OTC). Les médicaments en vente libre comme l'acétaminophène (Tylenol) peuvent aider à soulager les symptômes comme la fièvre, les maux de tête et les maux de gorge.
Quand chercher des soins pour COVID-19
Il y a des signes avant-coureurs que la maladie COVID-19 est devenue plus grave. Si vous ressentez l'un des symptômes suivants, appelez le 911 et expliquez la situation:
- difficulté à respirer
- douleur ou pression thoracique
- lèvres, visage ou ongles qui semblent bleus
- confusion
- difficulté à rester éveillé ou difficulté à se réveiller
Quelles mesures devriez-vous prendre pour éviter de contracter le coronavirus 2019?
La National Psoriasis Foundation (NPF) encourage les personnes atteintes de psoriasis à suivre les directives du CDC et de l'Organisation mondiale de la santé (OMS) pour éviter de contracter le coronavirus 2019 et de tomber malade avec le COVID-19.
Ceux-ci incluent des choses comme:
- Lavage régulier des mains. Lavez-vous fréquemment les mains avec du savon et de l'eau. Si ce n’est pas disponible, utilisez un désinfectant pour les mains contenant au moins 60% d’alcool. Évitez de vous toucher le nez, la bouche ou les yeux si vos mains ne sont pas propres.
- Distanciation sociale (physique). Essayez de limiter vos contacts avec des personnes extérieures à votre foyer. Si vous comptez être entouré d'autres personnes, essayez de rester à au moins 2 mètres l'un de l'autre.
- Couvre-visage, comme les masques. Les masques faciaux peuvent aider à limiter la transmission du COVID-19. Si vous comptez être entouré d’autres personnes, portez un couvre-visage en tissu couvrant à la fois votre nez et votre bouche.
- Désinfectant. Désinfectez régulièrement les surfaces au toucher élevé de votre maison. Les exemples incluent les poignées de porte, les poignées d'appareils et les télécommandes TV.
- Rester en bonne santé. Continuez à prendre des mesures pour promouvoir votre état de santé général. Les exemples incluent l'exercice régulier, une alimentation saine et la gestion du stress.
Comment gérer votre santé mentale pendant la pandémie COVID-19
Un stress accru est associé aux poussées de psoriasis. De cette manière, la pandémie de COVID-19 peut imposer un fardeau supplémentaire à la santé mentale des personnes atteintes de psoriasis.
Une étude menée en 2020 auprès de 926 personnes atteintes de psoriasis a révélé que 43,7% des participants ont signalé une exacerbation modérée à sévère de leurs symptômes. Cet effet était associé à des facteurs comme la perte de revenus et les restrictions aux activités de plein air en raison de la pandémie.
Des poussées de psoriasis ont même été signalées à la suite d'une infection au COVID-19.
Alors, quelles sont les façons qui peuvent vous aider à réduire votre niveau de stress pendant la pandémie COVID-19? Essayez quelques-unes des suggestions ci-dessous:
- Limitez votre consommation de nouvelles. Bien qu'il puisse être tentant d'actualiser souvent votre fil d'actualité, évitez de le faire. Une exposition constante aux médias d'information peut augmenter votre niveau de stress ou d'anxiété face à la pandémie.
- Gardez une routine. Essayez de respecter un horaire régulier pour des choses comme les repas, l'heure du coucher et le travail. Cela peut vous aider à vous sentir plus en contrôle. Tenez compte de ces conseils pour démarrer une routine.
- Restez occupé. Essayez de vous occuper, que ce soit par le travail, une activité que vous aimez vraiment, ou les deux. Cela peut vous aider à ne plus penser aux événements actuels.
- Faites de l'exercice régulièrement. Non seulement l'exercice est bon pour votre santé en général, mais il peut également vous aider à améliorer votre humeur.
- Essayez de vous détendre. Il existe de nombreuses activités qui peuvent favoriser la détente. Certains que vous pouvez essayer incluent le yoga, la méditation ou des exercices de respiration.
- Connectez-vous avec les autres. Avoir un réseau de soutien est important dans la gestion du stress. Il est toujours possible de se connecter avec les autres à l’ère de la distanciation sociale. Les chats vidéo, les appels téléphoniques et la messagerie texte peuvent tous vous aider à interagir avec vos amis et votre famille.
Médicaments contre le psoriasis testés pour le traitement du COVID-19
Les produits biologiques utilisés pour traiter le psoriasis agissent pour abaisser les niveaux de produits chimiques appelés cytokines. Des niveaux accrus de certaines cytokines sont associés à une inflammation dans le corps.
Certains des types de cytokines ciblés par les produits biologiques comprennent:
- Facteur de nécrose tumorale alpha (TNF-a): étanercept (Enbrel), adalimumab (Humira), infliximab (Remicade)
- Interleukine-23 (IL-23): Guselkumab (Tremfya) et tildrakizumab (Ilumya)
- Interleukine-12 (IL-12) et IL-23 ensemble: Ustekinumab (Stelara)
- Interleukine-17 (IL-17): Secukinumab (Cosentyx), ixekizumab (Taltz), brodalumab (Siliq)
Une augmentation des cytokines ci-dessus est associée aux symptômes du psoriasis.
De plus, la surproduction de certaines de ces cytokines, telles que l'IL-17 et le TNF-a, est également associée à une maladie grave du COVID-19.
Pour cette raison, les médicaments qui affectent les niveaux de ces cytokines sont à l'étude en tant que traitements potentiels contre le COVID-19.
Cependant, il est important de noter qu'on ne sait toujours pas comment ces médicaments affecteront l'évolution de la maladie COVID-19.
Points clés à retenir
Les données sont actuellement limitées sur le point de savoir si le psoriasis augmente votre risque de maladie grave si vous contractez le coronavirus 2019 et développez COVID-19.
De même, nous en apprenons encore sur l’effet des médicaments immunosuppresseurs, tels que les produits biologiques, sur le risque et la maladie liés au COVID-19.
Si vous souffrez de psoriasis et ne présentez pas de symptômes du COVID-19, continuez à prendre vos médicaments comme indiqué. Parlez à votre médecin si vous avez des questions ou des préoccupations concernant vos médicaments et COVID-19.
Si vous testez positif pour le coronavirus 2019 ou avez des symptômes de COVID-19, isolez-vous à la maison et contactez votre médecin.
Il est recommandé d'arrêter de prendre vos médicaments contre le psoriasis jusqu'à ce que vous vous rétablissiez complètement. Continuez à surveiller vos symptômes et demandez des soins immédiats s'ils commencent à s'aggraver.
La pandémie de COVID-19 peut être stressante, ce qui peut augmenter votre risque de poussée de psoriasis.
Essayez de réduire votre niveau de stress en faisant des choses comme:
- limiter l'exposition aux médias d'information
- rester occupé
- se connecter avec ses amis et sa famille