Brûlure au genou

Douleur brûlante au genou

Parce que le genou est l'une des articulations les plus utilisées du corps humain, la douleur dans cette articulation n'est pas une plainte rare. Bien que la douleur au genou puisse prendre de nombreuses formes, une douleur brûlante au genou peut être un indicateur de divers problèmes.

Vous pouvez avoir une sensation de brûlure qui semble englober tout le genou, mais elle est souvent ressentie dans une zone spécifique - le plus souvent derrière le genou et devant le genou (rotule). Pour certains, la sensation de brûlure se concentre sur les côtés du genou.

Brûlure dans les causes du genou

Il existe plusieurs causes de brûlure au genou. L'endroit où vous ressentez la sensation de brûlure a beaucoup à voir avec la cause du problème.

Les brûlures derrière le genou sont souvent causées par:

• déchirure ligamentaire
• déchirure du cartilage
• blessure de surutilisation
• arthrose

La brûlure à l'avant du genou est souvent causée par une blessure par surutilisation connue sous le nom de genou du coureur - également appelée chondromalacie ou syndrome de douleur fémoro-patellaire (SSP). De plus, il pourrait s'agir d'une tendinite causée par l'inflammation du tendon rotulien.

Les brûlures à l'extérieur du genou sont souvent causées par le syndrome de la bande ilio-tibiale (ITBS).

Brûlure au genou la nuit

Certaines personnes ressentent une douleur accrue au genou la nuit. Cela peut être dû à plusieurs raisons:

• Les vaisseaux sanguins augmentent de diamètre pendant le sommeil, ce qui exerce une pression sur les nerfs.
• Penser à votre douleur physique sans les distractions de la journée entraîne une augmentation qui est psychologiquement motivée.
• Les signaux hormonaux sont réduits pendant que vous dormez, ce qui permet à davantage de signaux de douleur d'atteindre le cerveau.

Brûlure dans le traitement du genou

Le traitement d'un genou brûlant dépend de la cause.

Déchirure du ligament du genou

Si une déchirure du ligament du genou est diagnostiquée comme partielle, le traitement peut inclure:

• exercices de renforcement musculaire
• genouillère de protection, à utiliser lors de l'exercice
• limites à l'activité qui pourrait causer des dommages supplémentaires

Une déchirure complète du ligament du genou pourrait devoir être réparée chirurgicalement.

Déchirure du cartilage du genou (lésion de la surface articulaire)

La première étape du traitement de la déchirure du cartilage est non chirurgicale et pourrait inclure:

• des exercices de renforcement musculaire comme une thérapie physique surveillée ou un programme d'exercices à domicile
• soulagement de la douleur, généralement des anti-inflammatoires non stéroïdiens (AINS)
• injections de stéroïdes dans le genou

Pour ceux dont la situation ne s’améliore pas avec un traitement plus conservateur, la prochaine étape est la chirurgie. Il existe un certain nombre d'options chirurgicales, notamment:

• Chondroplastie du genou. Le cartilage endommagé est lissé pour réduire la friction articulaire.
• Débridement du genou. Les morceaux de cartilage en vrac sont retirés et l'articulation est rincée avec une solution saline (lavage).
• Greffe d'autogreffe ostéochondrale (OATS). Le cartilage intact est prélevé dans une zone non portante et déplacé vers la zone endommagée.
• Implantation de chondrocytes autologues. Un morceau de cartilage est retiré, cultivé dans un laboratoire et remis dans le genou, où il se transforme en cartilage de remplacement sain.

L'arthrose du genou

L'arthrose ne peut pas être inversée, donc le mieux que l'on puisse faire est la gestion des symptômes, qui peut inclure:

• gestion de la douleur avec des médicaments en vente libre (OTC) tels que l'acétaminophène (Tylenol), l'ibuprofène (Advil, Motrin IB) et le naproxène sodique (Aleve)
• physiothérapie et ergothérapie
• injections de cortisone

Finalement, une chirurgie de remplacement articulaire (arthroplastie) pourrait être nécessaire.

Chondromalacie

Aussi connue sous le nom de genou du coureur, la chondromalacie est la détérioration du cartilage sous la rotule (rotule). Le traitement initial de la chondromalacie comprend:

• glace pour réduire l'enflure après l'exercice
• soulagement de la douleur avec des médicaments en vente libre
• repos pour l'articulation du genou, ce qui comprend éviter de s'accroupir et de s'agenouiller
• alignement de la rotule avec une attelle, une bande ou un manchon de suivi rotulien

Si les traitements non chirurgicaux initiaux échouent, votre médecin pourrait suggérer une chirurgie arthroscopique pour lisser les lambeaux cartilagineux instables et la rainure trochléaire (une rainure au sommet du fémur).

Syndrome de douleur fémoro-patellaire (SSP)

Pour les cas bénins, la PFS est traitée avec:

• repos pour le genou, ce qui comprend éviter de monter les escaliers et de s'agenouiller
• Médicaments contre la douleur en vente libre
• exercices de rééducation, y compris ceux pour les quadriceps, les ischio-jambiers et les abducteurs de la hanche
• accolades de soutien

Pour les cas plus graves, votre médecin peut recommander une arthroscopie, une intervention chirurgicale pour enlever des fragments de cartilage endommagé.

Tendinite rotulienne

La tendinite rotulienne est une blessure par surutilisation courante du tendon qui relie votre rotule (rotule) à votre tibia. Il est généralement traité avec:

• repos, surtout en évitant de courir et de sauter
• glace pour réduire l'enflure
• gestion de la douleur via des analgésiques en vente libre
• exercice axé sur les muscles des jambes et des cuisses
• étirement pour allonger l'unité muscle-tendon du genou
• sangle du tendon rotulien pour répartir la force du tendon vers la sangle

Si les traitements conservateurs et non invasifs ne sont pas efficaces, votre médecin peut vous recommander:

• injection de plasma riche en plaquettes
• procédure d'aiguille oscillante

ITBS

L'ITBS est une blessure de fatigue répétitive au genou subie principalement par les coureurs. Bien qu'il n'y ait pas pour le moment de traitement définitif, les coureurs sont généralement invités à adhérer au programme en quatre étapes suivant:

1. Arrêter de courir.
2. Entraînez-vous avec des exercices sans impact comme le cyclisme et la course en piscine.
3. Massez les quadriceps, les fessiers, les ischio-jambiers et la bande ilio-tibiale.
4. Renforcez votre tronc, les fessiers et la région des hanches.

Les plats à emporter

Une douleur brûlante au genou peut indiquer un problème avec l'articulation ou les tissus mous autour du genou tels que les ligaments et les tendons. Si une sensation de brûlure au genou semble être associée à une zone spécifique du genou - avant, arrière ou sur les côtés - vous pourrez peut-être réduire les causes potentielles de la douleur.

Si la douleur persiste ou interfère avec vos activités quotidiennes ou votre sommeil, vous devriez consulter votre médecin.