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S'il y a quelque chose que vous avez recherché sur Google plus que "comment faire cuire une poitrine de poulet" et "sexe lesbien" (juste moi ??), l'argent dit que c'est "est-ce que j'ai une IST?" ou une autre question sur ces infections difficiles à comprendre.
C’est pourquoi nous avons créé ce guide pratique sur la santé sexuelle.
De la façon de réduire votre risque de transmission des IST au temps que vous devez attendre avant de vous faire tester après une éventuelle exposition, faites défiler vers le bas pour trouver les réponses aux questions sur les IST que nous connaître vous avez cherché sur Google.
Quelle est la différence entre une IST et une MST?
Si vous aviez la chance d'avoir un semblant d'éducation sexuelle - saviez-vous que seulement 30 des 50 États-Unis l'exigent? Atroce! - Il y a de fortes chances que votre instructeur appelle des choses comme la gonorrhée et l'herpès «maladies sexuellement transmissibles», ou MST pour faire court.
Mais quelque part entre hier et aujourd'hui, l'acronyme a fait peau neuve.
Maintenant, il semble que tout le monde les appelle des infections sexuellement transmissibles, ou IST.
Alors, quelle est la différence? Eh bien, selon Planned Parenthood, les infections ne sont appelées maladies que lorsqu'elles provoquent des symptômes, ce que seulement 30% de certaines IST font!
- infections sexuellement transmissibles = infections causées par des contacts sexuels asymptomatique
- maladies sexuellement transmissibles = infections causées par des contacts sexuels symptomatique
«Si un propriétaire de vulve a le VPH mais ne présente actuellement aucun symptôme, il s’agit d’une IST. Mais au cas où [ils] commenceraient à développer des symptômes, cela s'appellerait désormais une MST », explique le Dr Earim Chaudry, MRCGP, médecin généraliste et directeur médical de la plateforme de bien-être pour hommes Manual.
«Ces termes sont encore utilisés comme synonymes dans la plupart des endroits», déclare le Dr Kristy Goodman, OB-GYN et co-fondateur et PDG de PreConception. «Et certaines organisations comme le CDC se sont contentées de les qualifier de MST.»
Quand vous dites «tester pour tout», ils testent tout, n'est-ce pas?
En fait, c'est faux.
Ils ne testent que certaines IST génitales
Différentes IST génitales sont testées par différents moyens.
- La chlamydia et la gonorrhée sont testées sur un échantillon d'urine.
- L'hépatite, l'herpès (HSV), le VIH et la syphilis sont testés avec un échantillon de sang.
- Le virus du papillome humain (VPH), le HSV, la trichomonase («trich»), le molluscum contagiosum et la gale sont testés par grattage cellulaire, soit en échangeant la zone touchée, soit en échangeant une plaie ou une verrue visible.
Pour vous faire tester pour toutes ces IST génitales, vous devez passer un test sanguin, urinaire et écouvillon.
Et (!) Vous devez également dire explicitement à votre médecin que vous souhaitez vous faire dépister pour toutes les IST, y compris l'herpès, le VPH et le VIH.
Il en va de même pour les poux du pubis («crabes») et la gale, que l'expert en santé des femmes, la Dre Sherry A. Ross, auteure de «She-ology» et «She-ology, The She-quel», affirme que la plupart des médecins ne testeront pas à moins qu'il y ait des raisons de croire que vous l'avez (alias l'un de vos partenaires sexuels l'a).
Pourquoi certaines IST sont-elles laissées de côté?
La plupart des médecins laissent de côté le HSV à moins que quelqu'un n'ait des plaies visibles, car les Centers for Disease Control and Prevention (CDC) ne le recommandent pas aux personnes sans symptômes. Pourquoi?
Selon le CDC, «le diagnostic de l'herpès génital chez une personne sans symptômes n'a montré aucun changement dans son comportement sexuel (par exemple, porter un préservatif ou ne pas avoir de relations sexuelles) et n'a pas non plus empêché la propagation du virus.»
Ils ajoutent également qu’il est possible de recevoir un résultat faux positif.
Le dépistage du VIH est souvent laissé de côté pour les personnes qui ne sont pas considéré comme un «risque plus élevé». Selon le CDC, les groupes à «risque plus élevé» comprennent toute personne qui a:
- un pénis et a eu des relations sexuelles avec une autre personne qui a un pénis
- eu des relations sexuelles anales ou vaginales avec une personne séropositive
- eu des relations sexuelles avec plus d'une personne depuis leur dernier dépistage du VIH
- a partagé des aiguilles ou utilisé des drogues intraveineuses
- engagé dans le travail du sexe
Malheureusement, de nombreux médecins n’ont pas les conversations nécessaires pour déterminer si une personne est à haut risque ou non. Cela signifie en fin de compte que moins de personnes sont testées qu'il ne devrait l'être.
Au-delà de cela, en raison de la stigmatisation de la discrimination liée au VIH et au VIH, certains patients ne veulent pas que leur statut VIH figure sur leurs dossiers médicaux et ne signeront donc pas le formulaire de consentement requis avant de tester quelqu'un pour le VIH.
Le test HPV est souvent laissé de côté car la recommandation est que les propriétaires de vulve âgés de 30 à 65 ans ne subissent un test Pap combiné à un test HPV que tous les 5 ans.
Si vos 5 ans ne sont pas écoulés, de nombreux médecins ne feront pas de test.
Ils ne testeront pas les IST non génitales à moins que vous ne le demandiez explicitement
C’est vrai, les IST non génitales sont une chose!
«Les IST peuvent apparaître dans les surfaces muqueuses telles que la bouche, les lèvres, la gorge ou l’anus», explique le Dr Michael Ingber, urologue certifié et spécialiste de la médecine pelvienne, du Center for Specialized Women’s Health du New Jersey.
«Les plus courants sont l'herpès oral ou l'herpès du nez, les condylomes (verrues génitales) qui peuvent apparaître dans l'anus, et la gonorrhée de la gorge et la chlamydia», dit-il.
La plupart des médecins ne feront pas de prélèvement sur la gorge ou anal à moins que vous ne leur disiez les actes sexuels spécifiques auxquels vous vous êtes livrés et que vous demandiez à être testé.
Les préservatifs protègent-ils contre tout?
Pour les relations sexuelles anales, vaginales et orales entre deux personnes avec un pénis, ou entre une personne avec un pénis et une personne avec un vagin, «les préservatifs en latex sont le meilleur moyen de prévenir la transmission des IST pendant l'activité sexuelle», dit Ross.
Cependant, ils ne protègent pas à 100% contre les infections.
«Toute IST qui peut être transmise par contact peau à peau - comme le HSV, le VPH et les trichs - peut toujours être transmise par toute zone non couverte par le préservatif», explique Goodman.
Il en va de même pour tout contact peau à peau accidentel avant la mise en place de la barrière.
Toute ITS transmise par les fluides corporels - comme le VPH, la gonorrhée, la chlamydia, le VIH et l'hépatite B - peut être transmise par tout échange de liquides corporels qui aurait pu se produire avant que le préservatif était enfilé.
Par exemple, si le bout d'un pénis avec du pré-sperme frotté contre une vulve ou un anus avant le préservatif, la transmission d'une IST peut s'être produite.
Il convient également de noter que les préservatifs en peau d’animal ne protègent pas contre les IST. Ils ont des trous suffisamment grands pour que les particules infectieuses puissent y circuler.
Les préservatifs ne protègent pas contre la transmission des IST lors de rapports sexuels entre deux propriétaires de vulve, ou pour le sexe oral pratiqué sur des propriétaires de vulve.
«Lorsque deux propriétaires de vulve sont sexuellement actifs l'un avec l'autre, des digues dentaires ou des préservatifs réutilisés doivent être utilisés pendant les ciseaux et les relations sexuelles orales pour aider à réduire le risque d'exposition», explique Goodman.
Des barrières telles que des gants en nitrile et des doigtiers doivent être utilisées pour des choses comme le fisting et le doigté.
Pouvez-vous vous faire tester juste après un rapport sexuel?
«Se faire tester juste après un rapport sexuel ne vous donnera aucune information sur le fait que vous ayez été exposé à une IST de la part du ou des partenaires avec lesquels vous venez de coucher», explique Goodman.
"Bien que cela puisse vous donner des informations sur le fait que vous ayez été exposé ou non à une IST d'un partenaire précédent."
C’est parce que les IST ont une période d’incubation. Il s'agit de la période entre le moment où vous entrez en contact avec l'infection et le moment où votre corps reconnaît et produit des anticorps en réponse à la maladie.
Ces anticorps sont nécessaires pour qu'un test montre un résultat positif.
«Vous devrez attendre 1 à 2 semaines pour être testé pour la chlamydia, la gonorrhée ou la trichomonase», explique Goodman. "Et 1 à 6 mois pour les IST que vous pouvez tester par voie sanguine, comme la syphilis, le VIH et l'herpès."
Cela dit, si vous avez des raisons de croire que vous avez été exposé à une IST - par exemple, vous avez eu des relations sexuelles sans barrière avec une personne atteinte d'une IST, ou si la barrière s'est brisée - parlez-en à un professionnel de la santé.
Si vous avez été ou pourriez avoir été exposé au VIH, votre professionnel de la santé peut vous prescrire une prophylaxie post-exposition (PPE) antirétrovirale.
Si elle est prise dans les 72 heures suivant une exposition possible, la PPE peut vous aider à éviter de contracter le VIH.
Si vous avez peut-être été exposé à la chlamydia, à la gonorrhée ou à la syphilis, votre professionnel de la santé peut vous prescrire une dose prophylactique d'antibiotiques pour aider à prévenir la transmission à d'autres partenaires.
Et si vous avez été exposé au HSV, votre médecin peut vous prescrire de l'acyclovir prophylactique ou du valacyclovir.
Ces médicaments ne peuvent pas empêcher la transmission de l’herpès, mais ils peuvent réduire le risque d’épidémie symptomatique.
À quelle fréquence devriez-vous vous faire tester si vous avez plusieurs partenaires?
«Il est préférable de se faire tester pour les IST une fois par an, après des rapports sexuels non protégés ou après chaque nouveau partenaire, selon la première éventualité», déclare Ross.
Le symptôme le plus courant d'une IST est l'absence de symptôme du tout, donc cette règle s'applique que vous ressentiez des symptômes ou non.
Pouvez-vous tester à la maison?
Oui! Il existe de nombreuses sociétés de soins de santé directement aux consommateurs qui proposent des tests de dépistage des IST que vous pouvez effectuer dans l'intimité de votre domicile.
«La plupart des trousses à domicile de haute qualité ont la même précision que celle que vous trouveriez dans un cabinet médical», explique Ross.
Voici comment ils fonctionnent. Vous allez:
- Répondez à quelques questions en ligne.
- Commandez le test recommandé par le site.
- Suivez les instructions (c'est-à-dire piquez votre doigt pour une prise de sang, faites pipi dans un tube ou frottez l'intérieur de votre vagin ou de votre anus).
- Renvoyez l'échantillon par courrier.
- Obtenez vos résultats en ligne en quelques jours.
Si vous obtenez un résultat positif, la plupart de ces entreprises vous donneront accès à un professionnel de la santé pour discuter de vos prochaines étapes.
Les options populaires incluent des kits de:
- LetsGetChecked
- Vérification STD
- Nurx
- iDNA
Bien que ces kits soient parfaits pour les personnes qui n’ont pas accès à un document IRL, Ross souligne que le contact humain que vous avez avec un médecin est inestimable.
«Lorsque vous allez chez le médecin, vous recevez également un examen [pelvien] complet, des conseils appropriés pour le contrôle des naissances et des relations sexuelles plus sûres, et vous êtes en mesure d'avoir une conversation sur les questions courantes que vous pourriez avoir sur les IST et d'autres problèmes de santé», déclare Ross.
À quoi sert un test Pap?
«Un frottis cervical est un test de dépistage effectué sur des personnes ayant un vagin pour vérifier les anomalies du col de l'utérus qui peuvent évoluer vers un cancer du col de l'utérus et également rechercher le VPH», explique Ross.
Pouvez-vous vous procurer des vaccins?
Il existe 2 vaccins contre les IST.
L'un concerne l'hépatite B, qui est généralement donnée dès la naissance.
«Et un pour le VPH, appelé Gardasil-9, qui peut protéger contre 9 souches différentes de VPH qui causent 90 pour cent de toutes les infections au VPH», explique Ross.
Le vaccin est destiné aux personnes de tous les sexes âgés de 9 à 45 ans et il est administré en deux ou trois doses.
Il est recommandé que les enfants reçoivent le vaccin à 11 ou 12 ans, afin qu’ils soient pleinement protégés avant de devenir sexuellement actifs.
Comment savoir si vos symptômes sont liés à une IST ou à autre chose?
Vous ne pouvez pas tout seul! Pour le savoir, vous devez vous rendre chez un fournisseur de soins de santé.
«Vos symptômes pourraient indiquer une autre maladie, c'est pourquoi il est important de consulter un médecin qui pourra vous aider à comprendre ce qui se passe», dit Chaudry.
Toutes les IST sont-elles guérissables?
La plupart des ITS sont guérissables. Cela signifie que tant que vous les attrapez tôt et que vous les traitez correctement, ils disparaissent pour toujours.
Une IST n’est pas comme la varicelle. L’obtenir une fois ne signifie pas que vous êtes à l’abri de l’obtenir à nouveau.
«Les ITS telles que le VPH, l’herpès, l’hépatite B et le VIH ne sont pas guérissables et vivront indéfiniment dans votre corps», dit Ross.
Cependant, toutes ces IST peuvent être prises en charge par des médicaments. Cela aidera à soulager les symptômes et à réduire le risque de le transmettre à votre (vos) partenaire (s), dit Goodman.
La ligne du bas
Les IST arrivent! La seule façon de savoir si vous en avez un est de vous faire tester.
Et hé, si vous optez pour la voie des tests en cabinet, allez-y et demandez à votre médecin des barrières gratuites. La plupart des cliniques ont des préservatifs et des digues dentaires qu'ils distribuent gratuitement.
Gabrielle Kassel est une écrivaine sur le sexe et le bien-être basée à New York et formatrice CrossFit Niveau 1. Elle est devenue une personne du matin, a testé plus de 200 vibrateurs et mangée, ivre et brossée avec du charbon de bois - tout cela au nom du journalisme. Pendant son temps libre, on la trouve en train de lire des livres d'auto-assistance et des romans d'amour, de faire du pressage sur banc ou de la pole dance. Suivez-la sur Instagram.
