Augmentation mammaire: ce que vous devez savoir

Faits rapides

À propos de

• L'augmentation mammaire est l'élargissement des seins par l'insertion d'implants salins ou en silicone.
• Les implants sont insérés derrière le tissu mammaire ou le muscle thoracique.
• Les candidats incluent des personnes qui veulent des seins plus gros, qui veulent ajouter de la symétrie à leur forme et à leurs proportions corporelles, ou qui ont perdu du volume mammaire en raison d'une perte de poids ou d'une grossesse.

Sécurité

• Comme toutes les chirurgies, l'augmentation mammaire comporte des risques. Ceux-ci incluent les cicatrices, les infections, la rupture de l'implant, le plissement de la peau autour du site de l'implant, les douleurs mammaires, etc.
• La procédure est généralement réalisée sous anesthésie générale.
• Les implants mammaires ne sont pas garantis pour durer éternellement, donc en choisissant cette procédure, vous risquez de subir des interventions chirurgicales de suivi pour corriger les problèmes avec vos implants.

Commodité

• L'augmentation mammaire est facilement accessible.
• Il est important de trouver un chirurgien plasticien certifié pour effectuer votre intervention et obtenir le meilleur résultat possible.
• La récupération initiale peut durer jusqu'à une semaine. La récupération à long terme peut durer plusieurs semaines ou plus.
• Des rendez-vous de suivi seront nécessaires pour vérifier votre guérison et évaluer vos seins pour d'éventuelles cicatrices et complications.

Coût

• L'augmentation mammaire coûte un minimum de 3 790,00 $.
• Les coûts n'incluent pas les implants eux-mêmes, les frais d'établissement, les frais d'anesthésie ou les dépenses périphériques, telles que les vêtements, les ordonnances ou les travaux de laboratoire.
• La procédure est considérée comme une procédure cosmétique élective, donc l’assurance ne la couvre pas.
• Les coûts des complications associées à la procédure peuvent également ne pas être couverts par une assurance.

Efficacité

• Les implants mammaires sont censés durer longtemps, mais pas éternellement.
• Vous pourriez avoir besoin d'autres chirurgies à l'avenir pour corriger des problèmes tels que la rupture de l'implant.
• Si vous rencontrez une mauvaise cicatrisation ou d'autres problèmes liés à vos implants, vous pouvez choisir d'inverser la chirurgie.

Qu'est-ce qu'une augmentation mammaire?

L'augmentation mammaire est également connue sous le nom de mammoplastie d'augmentation, ou «travail des seins». Il s'agit d'une intervention chirurgicale esthétique élective conçue pour agrandir ou apporter une symétrie à vos seins.

L'augmentation mammaire peut être réalisée soit par le transfert de graisse d'une zone de votre corps ou, plus généralement, par l'insertion chirurgicale d'implants mammaires.

Les candidats sont des personnes qui souhaitent simplement augmenter la taille de leurs seins ou celles qui ont perdu du volume dans leurs seins pour un certain nombre de raisons différentes, qui peuvent inclure:

• perte de poids (parfois due à des procédures chirurgicales de perte de poids)
• grossesse
• allaitement maternel

D'autres candidats incluent des personnes qui veulent égaliser l'équilibre de leurs proportions physiques. Par exemple, une personne qui a des seins plus petits et des hanches plus larges peut vouloir agrandir ses seins.

Les personnes qui ont des seins asymétriques peuvent également souhaiter uniformiser la taille de leurs seins grâce à une augmentation. D'autres candidats incluent des personnes dont les seins ne se sont pas développés comme prévu.

Une personne doit avoir des seins complètement développés avant que l'augmentation ne puisse être effectuée.

Photos avant et après une augmentation mammaire

Combien coûte une augmentation mammaire?

Au minimum, les augmentations mammaires coûtent en moyenne environ 3 718 $, note l'American Society of Plastic Surgeons.

Les coûts peuvent cependant varier. Le montant indiqué ne couvre pas des éléments tels que les frais pour:

• les implants eux-mêmes
• anesthésie
• l'installation chirurgicale ou l'hôpital
• tous les tests ou travaux de laboratoire à effectuer
• médicaments
• vêtements qui doivent être portés pendant la récupération

L’assurance maladie ne couvre pas les procédures cosmétiques électives. Certaines compagnies d’assurance ne couvrent pas non plus les conditions ou les complications qui surviennent après ou à la suite d’une chirurgie esthétique.

Tenez également compte des coûts de temps impliqués dans la procédure et la récupération. Alors que la récupération initiale ne devrait durer que d'un à cinq jours, cela peut prendre quelques semaines avant que la douleur et l'enflure disparaissent.

Vous devrez organiser des vacances en dehors du travail pour le jour de la procédure, ainsi que plusieurs jours après, pendant que vous vous remettez de la douleur initiale.

De plus, votre médecin peut vous prescrire des analgésiques puissants qui rendront la conduite d'un véhicule dangereuse. Vous aurez besoin d'un trajet vers et depuis votre procédure. Quelqu'un devra vous conduire pendant que vous prenez les médicaments contre la douleur nécessaires.

Vous pouvez recommencer vos activités normales une fois que votre chirurgien plasticien vous a donné le feu vert. Ils vous indiqueront quand il est sécuritaire de recommencer des activités comme faire de l’exercice.

Comment fonctionne une augmentation mammaire?

Dans l'augmentation mammaire, un implant ou de la graisse de votre corps est inséré chirurgicalement derrière chacun de vos seins. Les implants sont placés soit derrière les muscles de votre poitrine, soit derrière les tissus de vos seins naturels. Cela peut augmenter la taille de votre poitrine d'une tasse ou plus.

Vous pouvez choisir un implant mammaire profilé ou rond. Le matériau de l'implant agit pour augmenter la taille de vos seins ainsi que pour donner une forme aux zones qui auraient pu se sentir auparavant «vides».

Gardez à l'esprit que l'augmentation mammaire n'est pas la même procédure qu'un lifting des seins. Un lifting fonctionne pour corriger le relâchement des seins.

Les implants sont généralement des coques souples et flexibles en silicone remplies de solution saline ou de silicone. Bien qu'il y ait eu une certaine controverse autour de l'utilisation des implants en silicone, ils sont toujours très populaires parmi les personnes qui choisissent la chirurgie d'augmentation mammaire.

Procédure pour une augmentation mammaire

Si vous choisissez de subir une chirurgie d’augmentation mammaire, il est fort probable que vous la fassiez dans un centre de chirurgie ambulatoire ou un établissement similaire. La plupart du temps, les personnes peuvent rentrer chez elles le jour même de l'intervention.

La procédure sera très probablement réalisée sous anesthésie générale afin que vous ne ressentiez aucune douleur. Suivez les instructions de votre chirurgien pour vous préparer dans les 24 heures précédant votre intervention.

Votre chirurgien placera vos implants mammaires en utilisant l'un des trois types d'incisions:

• inframammaire (sous votre sein)
• axillaire (sous les aisselles)
• périaréolaire (dans les tissus entourant vos mamelons)

Votre chirurgien créera ensuite une poche en séparant les tissus de votre sein de vos muscles et tissus de la poitrine. Vos implants seront placés à l'intérieur de ces poches et centrés à l'intérieur de vos seins.

Si vous avez opté pour des implants salins, votre chirurgien les remplira avec une solution saline stérile une fois la coquille placée avec succès. Si vous choisissez du silicone, ils seront déjà remplis.

Une fois que votre chirurgien a placé vos implants avec succès, il fermera vos incisions avec des points de suture, puis les bandera solidement avec du ruban chirurgical et de la colle chirurgicale. Vous serez surveillé en convalescence, puis relâché pour rentrer chez vous une fois l'anesthésie suffisamment dissipée.

Y a-t-il des risques ou des effets secondaires?

Un risque courant avec la chirurgie d'augmentation mammaire est la nécessité de procédures chirurgicales de suivi pour corriger les complications qui peuvent survenir. Certaines personnes souhaitent également plus tard un implant de taille différente ou un lifting à mesure que leur peau s'étire avec le temps.

Les autres risques et effets secondaires comprennent:

• saignements et ecchymoses
• douleur dans vos seins
• infection sur le site chirurgical ou autour de l'implant
• contracture capsulaire ou formation de tissu cicatriciel à l'intérieur du sein (cela peut rendre vos implants déformés, déplacés, douloureux ou plus visibles)
• rupture ou fuite de l'implant
• altération de la sensation dans vos seins (souvent temporaire après une intervention chirurgicale)
• «Ondulation» de la peau à l'endroit où l'implant est placé, souvent sous le sein
• placement ou mouvement incorrect de l'implant
• accumulation de liquide autour de l'implant
• difficulté à guérir au site d'incision
• écoulement du sein ou au site d'incision
• cicatrices sévères de la peau
• transpiration nocturne sévère

Comme pour toute intervention chirurgicale, l'utilisation de l'anesthésie générale comporte également des risques, y compris la mort pendant la procédure.

Appelez immédiatement votre chirurgien si vous:

• commencer à avoir de la fièvre
• voir une rougeur dans ou autour de votre sein, en particulier des stries rouges sur la peau
• ressentez une sensation de chaleur autour du site d'incision

Tout cela pourrait indiquer une infection.

Une fois que vous avez guéri, toute douleur au sein ou à l'aisselle ou tout changement de taille ou de forme du sein doit être évalué par votre chirurgien. Ceux-ci pourraient indiquer un implant rompu. Il n’est pas toujours facile d’identifier immédiatement la rupture, car les implants ont tendance à fuir lentement.

D'autres complications rares comprennent des douleurs thoraciques et un essoufflement. Ce sont des urgences médicales qui peuvent nécessiter une hospitalisation.

Il existe également un risque de lymphome anaplasique à grandes cellules (ALCL). Il s’agit d’une forme rare et récemment reconnue de cancer des cellules sanguines qui a été associée à la présence à long terme d’implants mammaires, le plus souvent des implants en silicone texturés.

À l'heure actuelle, 414 cas signalés dans le monde ont été suivis par la Food and Drug Administration (FDA) des États-Unis. Sur la base de ces rapports, le risque estimé de contracter l'ALCL associé aux implants mammaires est compris entre 1 patient sur 3800 et 1 patiente sur 30 000. À ce jour, il y a eu 17 décès de patientes qui seraient liés à l'ALCL associée aux implants mammaires.

La majorité de ces patientes ont été diagnostiquées après avoir développé un gonflement ou un liquide dans le sein autour de l'implant, dans les 7 à 8 ans suivant la pose des implants. Avec l'ALCL, le cancer reste généralement dans le tissu autour de l'implant mammaire, bien que chez certaines patientes, il se soit propagé dans tout le corps.

Les patientes portant des implants mammaires doivent observer leurs seins et consulter leur médecin pour tout changement ou nouvel élargissement, gonflement ou douleur.

À quoi s'attendre après une augmentation mammaire

Après votre procédure d'augmentation mammaire, votre chirurgien vous conseillera probablement de porter un bandage qui comprime vos seins ou un soutien-gorge de sport pour le soutien dont vous avez besoin pendant la récupération. Ils peuvent également prescrire des médicaments contre la douleur.

Votre chirurgien vous fera également des recommandations quant au moment de reprendre le travail régulier et les activités récréatives. La plupart des gens peuvent retourner au travail dans quelques jours, mais vous devrez peut-être jusqu'à une semaine de congé pour récupérer. Si votre travail est plus physique, vous pourriez avoir besoin de plus de temps d'arrêt pour guérir.

En matière d’exercice et d’activité physique, vous devrez éviter tout ce qui est fatigant pendant au moins deux semaines. Après une chirurgie invasive, vous voudrez éviter d'élever votre tension artérielle ou votre pouls. En dehors de cela, trop de mouvement sera très douloureux pour vos seins.

Il est possible que vous deviez faire retirer vos points de suture lors d'un rendez-vous de suivi avec votre chirurgien. Dans certains cas, les chirurgiens peuvent choisir de placer des tubes de drainage à proximité des sites chirurgicaux. Si vous en avez, ils devront également être supprimés.

Vous verrez immédiatement les résultats de votre procédure. L'enflure et la sensibilité peuvent rendre difficile l'évaluation des résultats finaux tant que vous n'avez pas eu la chance de commencer à guérir.

Alors que les résultats doivent être durables, les implants mammaires ne sont pas garantis pour durer éternellement. Vous devrez peut-être subir des chirurgies de suivi pour remplacer les implants à l'avenir. Certaines personnes choisissent également d'inverser la chirurgie plus tard.

Après la chirurgie, maintenez un mode de vie sain. Si vous fumez des cigarettes, arrêtez. Le tabagisme peut retarder la guérison.

Se préparer à une augmentation mammaire

Pour préparer votre intervention, vous devrez suivre les instructions préopératoires de votre chirurgien. Il vous sera probablement conseillé de ne pas manger ni boire à partir de minuit la veille de votre procédure.

Dans les semaines précédant l'augmentation mammaire, votre chirurgien vous conseillera d'arrêter de fumer. Le tabagisme augmente votre risque de complications et limite la circulation sanguine dans le corps. Cela peut prolonger la récupération après la chirurgie. Il est également possible que le tabagisme abaisse votre immunité, ce qui augmente votre risque de développer une infection.

Comment trouver un fournisseur

Vous pouvez trouver un chirurgien plasticien certifié par l'American Society of Plastic Surgeons ou l'American Board of Plastic Surgery.

Assurez-vous de rechercher les fournisseurs que vous envisagez. Lisez les avis de leurs patients et consultez les photos avant et après des anciens patients.

Outre les avis et les qualifications, assurez-vous que vous êtes à l'aise avec votre chirurgien et que vous avez confiance en ses capacités. Planifiez une consultation pour être sûr que vous voulez vraiment travailler avec un médecin en particulier. L'augmentation mammaire est une procédure délicate et privée. Vous voudrez choisir avec soin un praticien qui vous convient.