Besoin d'aide pour naviguer dans la vie avec le diabète? Vous pouvez toujours demander D’Mine… Bienvenue à nouveau dans notre rubrique hebdomadaire de questions-réponses, animée par Wil Dubois, auteur de longue date sur le diabète et le type 1.
Aujourd'hui, Wil aborde une question avec une nouvelle tournure sur une demande que nous avons reçue dans le passé: Tick Bites. Plus précisément, s'ils ont le potentiel de provoquer réellement le diabète. Whoa!
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Dan, type 1 de Colorado, écrit: je lis votre article sur les piqûres de tiques et le diabète de type 1 trop tard. Il y a trois ans en mars, avant de recevoir un diagnostic de diabète de type 1, j'ai reçu deux piqûres de tiques à l'arrière de la tête. Au cours des 30 jours suivants, j'ai perdu 32 livres et j'ai contracté une acidocétose diabétique. J'étais en soins intensifs pendant 4 jours. Le diagnostic était le diabète de type 1. Les médecins ont dit que les tiques n'avaient rien à voir avec la cause de mon type 1, mais je ne suis pas du tout d'accord. Qu'en penses-tu?
Wil @ Ask D’Mine répond: Je pense que c'est possible que tu as raison. Je pense aussi que c'est possible que les documents ont raison. Mais je sais avec certitude que cela ne fait aucune différence. Plus à ce sujet dans un instant. Voici l'affaire, tout le monde est confus parce que nous ne savons vraiment pas ce que Sam Heck cause le diabète de type 1 en premier lieu. Non attends. Cela n’est pas dit avec la clarté nécessaire. C'est complexe. Nous savons ce qui cause le diabète de type 1 en premier lieu, mais pas en second lieu. Permettez-moi de réessayer: le diabète de type 1 est causé par une susceptibilité génétique, mais il est déclenché par un déclencheur encore à déterminer.
Nous ne comprenons donc que la moitié de la recette.
En ce qui concerne la véritable cause fondamentale - la génétique - nous savons même lequel les gènes sont impliqués. Ils font partie du complexe de l'antigène leucocytaire humain (HLA), qui vivent tous ensemble dans une maison de crack sur le chromosome 6. Soit dit en passant, c'est le même voisinage génétique que la polyarthrite rhumatoïde et la spondylarthrite ankylosante. Étant donné le choix de trois mauvaises options , Je vais m'en tenir au diabète, merci beaucoup.
En d'autres termes, votre corps a été construit pour le DT1 dès la seconde conception, mais quelque chose d'autre - à un moment donné - était nécessaire pour convertir cette susceptibilité en une réponse complète. Il faut les deux. Le DT1 n'est pas quelque chose que tout le monde peut attraper, comme toutes les mauvaises maladies véhiculées par les tiques; il s’agit plutôt d’une défaillance du système de refroidissement d’un réacteur nucléaire qui entraîne une fusion. Il doit y avoir un défaut de conception inhérent avant que quelqu'un n'appuie sur le mauvais bouton.
Cela dit, ce qui transforme cette susceptibilité génétique bien reconnue en diabète est moins clair, mais la théorie principale est une sorte d'infection virale. Lorsqu'un virus envahit le corps, le système immunitaire crée des anticorps pour l'éliminer. On pense que certains virus pourraient avoir des antigènes similaires à nos propres cellules bêta, de sorte que les anticorps conçus par nos cellules T génétiquement déformées sont juste assez foutus pour activer les cellules bêta une fois qu'ils ont éliminé le virus. Les principaux suspects de la liste au poste de police du diabète sont la rougeole allemande, les oreillons, le rotavirus et quelque chose appelé souche B4 du virus coxsackie B. Aucune de celles-ci ne figure sur la longue liste des maladies portées par les tiques, bien qu'une souche différente de coxsackie soit parfois observée, alors qui sait?
Mais voici le problème, ce processus n’est pas vraiment rapide. Le système immunitaire peut mettre plusieurs années à détruire suffisamment de cellules bêta pour perdre l'homéostasie du glucose. C'est un navire qui coule sloooooooowly. Et je pense que c'est probablement la principale raison pour laquelle les documents ont dit «pas du tout» lorsque vous leur avez demandé si les piqûres de tiques avaient déclenché le diabète. Pour eux, le timing était trop court. Un mois au lieu d'années? Cela, combiné au fait que les tiques ne portent généralement pas les suspects habituels dans la gamme de virus potentiellement déclencheurs du diabète. Mais tu sais quoi? Les documents peuvent être erronés. Après tout, nous ne savons vraiment pas comment fonctionnent les déclencheurs, et je soupçonne personnellement qu’il existe un réseau beaucoup plus large de déclencheurs possibles que ce que nous avons imaginé jusqu’à présent.
En ce qui concerne la maladie, je suis désolé que vous ayez eu une course aussi difficile. La perte de poids profonde est ce à quoi vous vous attendez en cas d’hyperglycémie extrême (taux élevé de sucre dans le sang), et le fait que vous ayez duré un mois avant d’entrer en ACD est probablement dû à votre âge. Les jeunes enfants passent du début à l'acidocétose diabétique en un clin d'œil, la destruction des cellules bêta atteint un point de basculement plus rapidement, tandis que ceux d'entre nous qui ont un DT1 adulte semblent pouvoir s'attarder plus longtemps. C’est probablement parce qu’à mesure que nous vieillissons, le système immunitaire n’est pas aussi fort.
Alors, qu'est-ce que je pense? Est-ce que ce sont les piqûres de tiques qui ont déclenché votre diabète? Même si cela ne correspond pas tout à fait au profil, je suis ouvert à cette possibilité. Les tiques sont porteuses de nombreux virus, donnant parfois à leurs victimes plus d'une maladie en une seule bouchée, et vous aviez deux des petites suceuses de sang. C’est un sacré coup pour votre système immunitaire. Peut-être que cela a surdimensionné et super-accéléré l'apparition du diabète pour vous. Ou peut-être que vous avez eu un épisode de rotavirus trois ans auparavant que vous ne saviez pas ou que vous n'aviez pas oublié, et le moment des piqûres de tiques était une coïncidence. Les symptômes du rotavirus chez les adultes ont tendance à être bénins et peuvent être attribués à un mauvais sandwich au poisson ou à des chinois funky.
Mais en fin de compte, je pense que ce n’est pas grave. Ne prenez aucune insulte! Voici la chose: disons pour le plaisir de l'argumenter était les tiques. Cela ne change rien à la fête sur le chromosome 6.
Je comprends le désir de comprendre ce qui vous est arrivé - de comprendre ce qui a causé cela. C’est humain. C’est naturel. Je comprends. Mais s'il vous plaît, ne restez pas obsédé par ce qui a causé votre diabète, car c'était votre destin génétique, tôt ou tard. Donc, plutôt que de vous fâcher que cela se soit produit quand cela s'est produit, soyez reconnaissant que cela ne se soit pas produit plus tôt. Alors acceptez-le et passez à autre chose.
Oh, mais vérifiez toujours les tiques quand vous revenez hors des bois. Le diabète mis à part, ils portent encore de nombreuses autres maladies désagréables dont vous ne voulez pas, et vous aurez plus de mal à les combattre maintenant que votre diabète est sorti de son sommeil génétique!
Will Dubois vit avec le diabète de type 1 et est l'auteur de cinq livres sur la maladie, dont «Taming The Tiger» et «Beyond Fingersticks». Il a passé de nombreuses années à aider à traiter des patients dans un centre médical rural du Nouveau-Mexique. Passionné d'aviation, Wil vit à Las Vegas, NM, avec sa femme et son fils, et un chat de trop.
Ceci n'est pas une chronique de conseils médicaux. Nous sommes des personnes handicapées et partageons ouvertement la sagesse de nos expériences collectées - notre été-là-fait-cela connaissance des tranchées. Bottom Line: Vous avez toujours besoin des conseils et des soins d'un professionnel de la santé agréé.
