Le traitement de la colite ulcéreuse a deux objectifs principaux: aider à maîtriser votre poussée et la maintenir afin que vous ayez moins de poussées. Les produits biologiques sont parmi les plus récents médicaments disponibles pour le traitement de la colite ulcéreuse. Ils peuvent être particulièrement utiles pour ceux qui n’ont pas encore trouvé de secours.
Que sont les produits biologiques?
Les produits biologiques sont une classe de médicaments génétiquement modifiés fabriqués à partir d'organismes vivants. Ils aident à supprimer l'inflammation dans tout votre corps en ciblant les protéines liées à l'inflammation, comme les cytokines.
Les corticostéroïdes suppriment tout le système immunitaire. Les produits biologiques sont différents des corticostéroïdes et des autres traitements courants car ils ciblent spécifiquement les protéines et les enzymes problématiques.
Les produits biologiques sont administrés par perfusion IV ou injections au cabinet médical ou à domicile. Le schéma posologique varie selon le médicament. Vous pouvez les utiliser en combinaison avec d'autres traitements. Une combinaison de produits biologiques, de stéroïdes et de changements de mode de vie est un succès pour de nombreuses personnes.
Produits biologiques actuellement approuvés et disponibles par la FDA
Il existe actuellement quatre médicaments biologiques approuvés par la FDA pour le traitement de la colite ulcéreuse.
Adalimumab (Humira)
Il s'agit d'un anticorps monoclonal qui bloque une protéine inflammatoire appelée facteur de nécrose tumorale alpha (TNF-α). Il a été initialement approuvé pour la polyarthrite rhumatoïde modérée à sévère.Plus récemment, il a été approuvé pour le traitement de la colite ulcéreuse modérée à sévère. Cependant, il a d'autres indications, notamment:
- La maladie de Crohn
- psoriasis en plaques
- hidrosadénite
- arthrite juvénile idiopathique polyarticulaire
- spondylarthrite ankylosante
Ce médicament est administré par injection, en commençant par 160 milligrammes (mg). Une dose de 80 mg est administrée deux semaines plus tard. Des injections de 40 mg sont ensuite administrées toutes les deux semaines. Ceux-ci peuvent être administrés à domicile.
Le médicament est destiné aux adultes qui n’ont pas répondu aux traitements par immunosuppresseurs.
Vous pouvez vous administrer cette injection ou votre médecin peut vous la donner.
Golimumab (Simponi)
Simponi peut vous convenir si vous êtes cortico-dépendant ou si vous avez eu une mauvaise réponse à d’autres médicaments.
Ce médicament est administré par injection, en commençant par une dose de 200 mg. Une dose de 100 mg est administrée deux semaines plus tard. Des injections de 100 mg sont ensuite administrées toutes les quatre semaines. Ils peuvent être administrés à domicile.
Infliximab (Remicade)
Ce médicament est approuvé pour traiter la colite ulcéreuse modérée à sévère chez les personnes qui n’ont pas bien répondu aux autres traitements. Une dose IV est administrée pour commencer. Une autre dose est administrée à la deuxième semaine et une autre à la sixième semaine. Après cela, il est administré une fois toutes les huit semaines.
Védolizumab (Entyvio)
Ce médicament est l'un des produits biologiques les plus récemment approuvés sur le marché pour la colite ulcéreuse. C'est aussi pour ceux qui n'ont pas pu tolérer ou n'ont pas répondu à d'autres traitements. Il est administré par perfusion IV de 30 minutes. Une dose est administrée pour commencer. Une autre dose est administrée à la deuxième semaine et une autre à la sixième semaine. Après cela, il est administré une fois toutes les huit semaines.
Ce que vous devriez savoir
Les produits biologiques peuvent provoquer des effets secondaires. Les effets secondaires les plus courants sont des rougeurs, des démangeaisons, des ecchymoses et des douleurs au site d'injection.
Les autres effets secondaires possibles comprennent:
- mal de crâne
- des frissons
- fièvre
- urticaire
- Pression artérielle faible
- difficultés respiratoires
- éruption
- la nausée
- Douleur d'estomac
- mal au dos
Les produits biologiques peuvent interférer avec la capacité de votre corps à combattre l’infection. Certaines infections graves qui ont été signalées avec leur utilisation comprennent:
- tuberculose (TB)
- état septique
- une infection cérébrale rare appelée leucoencéphalopathie multifocale progressive (LMP)
Vous devrez passer un test de dépistage de la tuberculose avant de commencer un traitement biologique. Parlez immédiatement à votre médecin si vous présentez des signes d'infection pendant que vous prenez l'un de ces médicaments.
Les produits biologiques peuvent augmenter votre risque de développer certains cancers, y compris le lymphome. Vous ne devez pas prendre de produits biologiques si vous souffrez d’insuffisance cardiaque ou de maladie du foie.