La colite ulcéreuse (CU) provoque une inflammation et des plaies dans la muqueuse de votre gros intestin (côlon).
Au fil du temps, la maladie peut endommager définitivement votre côlon et entraîner des complications telles que des saignements sévères ou un trou dans le côlon.
Les traitements médicamenteux peuvent aider à empêcher votre système immunitaire de réagir de manière excessive et à réduire l'inflammation dans votre côlon.
Le traitement aide également à soulager les symptômes tels que la diarrhée et les saignements et vous empêche d'avoir de graves complications de la maladie.
Discutez avec votre médecin de toutes vos options de traitement. Il est important de respecter les médicaments prescrits par votre médecin. Ce n'est qu'en prenant vos médicaments que vous pourrez gérer vos symptômes et rester en rémission à long terme.
Voici 12 choses que vous devez savoir sur le traitement de la CU.
1. Votre maladie déterminera le traitement que vous recevrez
Le traitement de la CU comprend ces médicaments:
- Médicaments à base d'acide 5-aminosalicylique (5-ASA) tels que la mésalamine
- médicaments stéroïdiens tels que la prednisone, la prednisolone et le budésonide
- immunosuppresseurs tels que la 6-mercaptopurine (6-MP) et l'azathioprine
- les produits biologiques tels que l'infliximab (Remicade) et l'adalimumab (Humira)
- un anticorps monoclonal comme le vedolizumab (Entyvio)
Votre médecin vous aidera à choisir un traitement en fonction de trois facteurs:
- le stade de votre CU (qu'elle soit active ou en rémission)
- quelle partie de votre intestin la maladie affecte
- la gravité de votre état
La CU légère est traitée différemment des formes sévères de la maladie.
2. Le traitement a deux objectifs
La CU n'est pas curable. Ses symptômes vont et viennent. Vous aurez des périodes de symptômes appelés poussées. Ils seront suivis de périodes sans symptômes appelées rémissions qui durent des mois ou des années.
Le traitement de la CU a deux objectifs:
- te mettre en rémission
- vous aider à rester en rémission et à prévenir la réapparition de vos symptômes
3. Les traitements topiques peuvent être suffisants pour la CU légère
Si vous avez une légère diarrhée, des douleurs rectales ou des saignements, votre médecin peut vous prescrire du 5-ASA topique ou des corticostéroïdes. Vous frottez ces traitements sur votre rectum pour aider à réduire l'inflammation dans la région.
4. Les médicaments contre la CU peuvent provoquer des effets secondaires
L'inconvénient du traitement est qu'il peut provoquer des effets secondaires. Les effets secondaires dépendent du médicament que vous prenez.
Les effets secondaires courants des médicaments 5-ASA comprennent:
- maux de tête
- la nausée
- crampes
- gaz
- diarrhée liquide
- fièvre
- éruption
Les effets secondaires courants des médicaments stéroïdiens comprennent:
- Augmentation de l'appétit
- gain de poids
- acné
- accumulation de liquide
- sautes d'humeur
- troubles du sommeil
Les médicaments biologiques peuvent empêcher votre corps de se défendre contre les infections.
Votre médecin doit vous surveiller étroitement pendant que vous prenez ces médicaments. Si vos effets secondaires sont graves ou insupportables, vous devrez peut-être passer à un autre médicament.
5. Vous pourriez avoir besoin de plus d'un traitement pour vous maintenir en rémission
Chacun réagit différemment aux traitements de CU.
Certaines personnes auront besoin de plus d'un médicament pour gérer leurs symptômes. Par exemple, votre médecin peut vous prescrire à la fois un médicament biologique et un médicament immunosuppresseur.
L'ajout d'un autre médicament peut augmenter l'efficacité de votre traitement. Mais la prise de plus d'un médicament peut également augmenter le nombre d'effets secondaires que vous ressentez.
Votre médecin établira un équilibre entre votre besoin de contrôle des symptômes et les risques de traitement possibles lors du choix d'un médicament pour vous.
6. Le traitement peut entraîner une rémission
Des études suggèrent que 40 à 60% des personnes atteintes de CU qui utilisent de la mésalamine, des thiopurines et des anticorps anti-facteur de nécrose tumorale (TNF) auront une rémission qui dure un an.
Si un médicament entraîne une rémission, la personne continuera de le prendre. S'ils s'arrêtent, les symptômes peuvent réapparaître.
7. Le traitement de la CU est à long terme
Entrer en rémission ne signifie pas que votre traitement se termine. Vous devrez continuer à prendre des médicaments à long terme pour aider à garder votre maladie bien gérée et éviter une rechute.
Vous pourrez peut-être prendre une dose plus faible du médicament une fois que votre maladie est en rémission.
8. De bonnes bactéries peuvent vous aider à vous sentir mieux
La CU a été liée à des bactéries nocives dans l'intestin. Les probiotiques sont des bactéries bénéfiques qui aident à se débarrasser des mauvais germes. L'ajout de ces suppléments à votre traitement pourrait vous aider à rester en rémission.
Cependant, tous les probiotiques ne sont pas identiques et tous n'ont pas de preuves montrant qu'ils peuvent aider avec la CU. Les gens devraient parler à leur médecin avant d'utiliser cette option.
9. Vous n'avez pas besoin de changer radicalement votre alimentation
Il n'y a aucune preuve que suivre un régime strict peut vous mettre en rémission ou vous y maintenir. En fait, couper certains aliments pourrait vous empêcher d'obtenir les nutriments dont vous avez besoin pour rester en bonne santé.
Vous voudrez peut-être éviter certains aliments - comme les produits laitiers - s'ils semblent aggraver vos symptômes. Cependant, parlez-en à votre médecin ou à un diététicien avant d'apporter des modifications majeures à votre alimentation.
10. La chirurgie est une possibilité
Entre un tiers et un quart des personnes atteintes de CU ne verront aucun soulagement avec les médicaments seuls. Une chirurgie pour enlever le côlon peut être envisagée. La chirurgie est également nécessaire si un trou se développe dans le côlon.
11. Pour les symptômes graves, vous devrez peut-être vous rendre à l'hôpital
Si vous avez une diarrhée ou des saignements sévères et que votre maladie ne répond pas au traitement, vous devrez peut-être être hospitalisé pour un court séjour.
Les médecins et autres membres du personnel médical vous donneront des liquides pour éviter la déshydratation. Vous recevrez également des médicaments pour soulager vos symptômes.
12. Vous pouvez bien vivre avec UC
Une fois que vous avez trouvé un médicament qui fonctionne bien pour vous, vous aurez moins de poussées et plus de rémissions.
Grâce à de nouveaux et meilleurs traitements médicaux, la plupart des personnes atteintes de CU peuvent garder leur maladie bien gérée et mener une vie active.
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