Réactions transfusionnelles

Que sont les réactions transfusionnelles?

Si vous avez subi des pertes sanguines graves ou des taux sanguins bas, une transfusion sanguine peut aider à restaurer le sang que vous avez perdu. C’est une procédure de routine qui ajoute le sang donné au vôtre. Les transfusions sanguines peuvent sauver des vies. Cependant, il est important que le sang corresponde précisément à votre groupe sanguin. Si le groupe sanguin ne correspond pas, vous pouvez ressentir une réaction transfusionnelle. Ces réactions sont rares, mais elles peuvent être nocives pour vos reins et vos poumons. Dans certains cas, ils peuvent mettre la vie en danger.

Quel est le processus de transfusion?

Votre médecin peut recommander une transfusion sanguine si vous avez perdu du sang ou si vous ne produisez pas suffisamment de sang. Cela peut être dû à:

• maladie
• opération
• cancer
• infection
• des brûlures
• blessure
• d'autres conditions médicales

Les transfusions sanguines sont le plus souvent effectuées pour des composants sanguins, tels que les globules rouges, les plaquettes ou le plasma. Avant une transfusion sanguine, un professionnel de la santé prélèvera votre sang. Cet échantillon sera envoyé à un laboratoire pour typage et croisement. La saisie est le moment où le laboratoire détermine le groupe sanguin. La comparaison croisée consiste à déterminer si votre sang est compatible avec le sang d’un donneur du même type.

Un certain nombre de groupes sanguins existent, notamment:

• Un positif
• Un négatif
• O positif
• O négatif
• B positif
• B négatif
• AB positif
• AB négatif

Il est important de connaître votre groupe sanguin car les globules rouges contiennent des antigènes, ou des marqueurs protéiques, correspondant à ces groupes sanguins. Si un laboratoire vous donne le mauvais type de sang, votre système immunitaire détectera toutes les protéines étrangères présentes sur les globules rouges du mauvais groupe sanguin et tentera de les détruire.

Les banques de sang ont des processus de test approfondis pour s'assurer que le sang est sûr et correctement typé pour l'utilisation. Un médecin ou une infirmière vous expliquera tout risque de transfusion sanguine et vous surveillera étroitement pendant que vous recevez le sang.

Symptômes potentiels d'une réaction transfusionnelle

La plupart des réactions de transfusion sanguine surviennent pendant que vous recevez du sang ou immédiatement après. Un médecin ou une infirmière restera avec vous pendant que vous recevrez la transfusion. Ils vérifieront vos signes vitaux et surveilleront les symptômes que vous pourriez avoir une réaction.

Les symptômes de réaction transfusionnelle comprennent:

• mal au dos
• urine foncée
• des frissons
• évanouissement ou étourdissements
• fièvre
• point de côté
• rougeur de la peau
• essoufflement
• démangeaison

Dans certains cas, cependant, les réactions transfusionnelles surviennent quelques jours après la transfusion. Portez une attention particulière à votre corps après une transfusion et contactez un médecin si vous sentez que quelque chose ne va pas.

Qu'est-ce qui cause la réaction transfusionnelle?

Les anticorps présents dans le sang du receveur peuvent attaquer le sang du donneur si les deux ne sont pas compatibles. Si le système immunitaire du receveur attaque les globules rouges du donneur, on parle de réaction hémolytique.

Vous pouvez également avoir une réaction allergique à une transfusion sanguine. Ces symptômes peuvent inclure de l'urticaire et des démangeaisons. Ce type de réaction est souvent traité avec des antihistaminiques.

Un autre type de réaction transfusionnelle est la lésion pulmonaire aiguë liée à la transfusion (TRALI). Cette réaction peut survenir lorsque le plasma du donneur contient des anticorps qui endommagent les cellules immunitaires des poumons. Ces lésions pulmonaires entraînent une accumulation de liquide dans les poumons et peuvent limiter gravement la capacité des poumons à fournir de l'oxygène au corps. Cette réaction survient généralement dans les six heures suivant la réception du sang.

Dans de rares cas, des bactéries peuvent être présentes dans le sang donné. Donner ce sang contaminé à un receveur peut entraîner une infection, un choc et la mort.

Une réaction transfusionnelle peut également survenir si une personne reçoit trop de sang. Ceci est connu sous le nom de surcharge circulatoire associée à la transfusion (TACO). Avoir trop de sang peut surcharger votre cœur, le forcer à travailler plus fort pour pomper le sang dans votre corps et entraîner une accumulation de liquide dans les poumons.

Vous pouvez également subir une surcharge en fer due à une trop grande quantité de fer provenant du sang du donneur. Cela peut endommager votre cœur et votre foie lors de nombreuses transfusions.

Complications possibles d'une réaction transfusionnelle

Les réactions transfusionnelles ne sont pas toujours graves. Cependant, certains peuvent mettre la vie en danger. Les complications graves comprennent:

• insuffisance rénale aiguë
• anémie
• problèmes pulmonaires (œdème pulmonaire)
• choc - une condition potentiellement mortelle qui résulte d'un manque de circulation sanguine adéquate

Réduire votre risque de réaction transfusionnelle

Les banques de sang s'efforcent de dépister et d'analyser le sang. Un échantillon de sang de receveur est souvent mélangé avec du sang de donneur potentiel pour assurer la compatibilité.

Avant que le sang ne vous soit donné, l'étiquette du sang et votre identité seront soigneusement vérifiées. Cela garantit que le médecin ou l'infirmière donne les produits sanguins appropriés au bon receveur.

Comment une réaction transfusionnelle est-elle traitée?

Si vous ou votre professionnel de la santé observez des symptômes de réaction transfusionnelle sanguine, la transfusion doit être immédiatement arrêtée. Un représentant du laboratoire doit venir vous prélever du sang et prélever le sang donné pour le tester afin de s'assurer qu'il est correctement apparié.

Les réactions transfusionnelles peuvent varier en gravité. Certains symptômes peuvent être légers et traités avec de l'acétaminophène pour réduire toute douleur ou fièvre.

Votre médecin peut également vous prescrire des liquides ou des médicaments intraveineux pour réduire le risque d'insuffisance rénale et de choc.

Q:

À quoi ressemble la récupération après une transfusion sanguine? Une légère douleur au bas du dos après une transfusion sanguine est-elle normale ou est-ce le signe d'une possible réaction transfusionnelle?

UNE:

Après la transfusion, vous pouvez ne ressentir aucun symptôme ou vous sentir plus énergique. Votre médecin peut vous observer pendant un certain temps après la transfusion pour s'assurer que vous ne développez pas de réaction. Cependant, si vous développez des plaintes, telles qu'une fièvre, des étourdissements, un essoufflement ou un léger mal de dos, informez-en immédiatement le personnel de santé, car cela pourrait indiquer une réaction transfusionnelle.

Daniel Murrell, MDLes réponses représentent les opinions de nos experts médicaux. Tout le contenu est strictement informatif et ne doit pas être considéré comme un avis médical.