Comprendre la démence due à la maladie de Parkinson

La maladie de Parkinson est un trouble neurologique évolutif qui endommage le système nerveux central. La maladie affecte principalement les adultes de plus de 65 ans.

La Fondation Parkinson estime que 930 000 Américains vivront avec la maladie d’ici 2020.

La maladie de Parkinson peut provoquer une maladie appelée démence de la maladie de Parkinson. Cette condition est marquée par un déclin de la pensée, du raisonnement et de la résolution de problèmes.

On estime que 50 à 80 pour cent des personnes atteintes de la maladie de Parkinson finiront par souffrir de la maladie de Parkinson.

Quels sont les stades de la démence due à la maladie de Parkinson?

Bien que la maladie de Parkinson elle-même soit séparée en cinq étapes, la démence de la maladie de Parkinson n’est pas aussi bien comprise.

Des études ont montré que la démence est présente chez environ 83 pour cent de ceux qui vivent encore avec la maladie après 20 ans.

Le Weill Institute for Neurosciences estime que le délai moyen entre l’apparition des problèmes de mouvement dans la maladie de Parkinson et le développement de la démence est d’environ 10 ans.

Comportements observés dans la démence de la maladie de Parkinson

À mesure que la démence progresse, la gestion de la désorientation, de la confusion, de l'agitation et de l'impulsivité peut être un élément clé des soins.

Certains patients ont des hallucinations ou des délires comme une complication de la maladie de Parkinson. Celles-ci peuvent être effrayantes et débilitantes. Environ 50 pour cent des personnes atteintes de la maladie peuvent en souffrir.

La meilleure chose à faire pour soigner une personne souffrant d’hallucinations ou de délires dus à la démence de la maladie de Parkinson est de la calmer et de réduire son stress.

Prenez note de leurs symptômes et de ce qu'ils faisaient avant qu'ils ne présentent des signes d'hallucination, puis informez leur médecin.

Cet élément de la maladie peut être particulièrement difficile pour les soignants. Les patients peuvent devenir incapables de prendre soin d'eux-mêmes ou être laissés seuls.

Voici quelques moyens de faciliter la prestation de soins:

• s'en tenir à une routine normale dans la mesure du possible
• être très réconfortant après toute procédure médicale
• limiter les distractions
• utiliser des rideaux, des veilleuses et des horloges pour aider à respecter un horaire de sommeil régulier
• se souvenir que les comportements sont un facteur de la maladie et non la personne

Quels sont les symptômes de la démence de la maladie de Parkinson?

Les symptômes les plus courants de la démence de la maladie de Parkinson comprennent:

• changements d'appétit
• changements des niveaux d'énergie
• confusion
• délires
• idées paranoïaques
• hallucinations
• dépression
• difficulté avec le rappel de la mémoire et l'oubli
• incapacité à se concentrer
• incapacité à appliquer le raisonnement et le jugement
• augmentation de l'anxiété
• sautes d'humeur
• perte d'intérêt
• troubles de l'élocution
• perturbations de sommeil

Démence à corps de Lewy vs démence de la maladie de Parkinson

Les diagnostics de démence à corps de Lewy (LBD) comprennent la démence à corps de Lewy (DLB) et la démence de la maladie de Parkinson. Les symptômes de ces deux diagnostics peuvent être similaires.

La démence à corps de Lewy est une démence progressive causée par des dépôts anormaux d'une protéine appelée alpha-synucléine dans le cerveau. Des corps de Lewy sont également observés dans la maladie de Parkinson.

Le chevauchement des symptômes entre la démence à corps de Lewy et la démence de la maladie de Parkinson comprend des symptômes de mouvement, des muscles rigides et des problèmes de réflexion et de raisonnement.

Cela semble indiquer qu'ils pourraient être liés aux mêmes anomalies, bien que des recherches supplémentaires soient nécessaires pour le confirmer.

Démence de la maladie de Parkinson en phase terminale

Les derniers stades de la maladie de Parkinson présentent des symptômes plus graves qui peuvent nécessiter de l’aide à se déplacer, des soins 24 heures sur 24 ou un fauteuil roulant. La qualité de vie peut décliner rapidement.

Les risques d'infection, d'incontinence, de pneumonie, de chutes, d'insomnie et d'étouffement augmentent.

Les soins palliatifs, les soins de la mémoire, les aides à domicile, les travailleurs sociaux et les conseillers de soutien peuvent être d'une aide dans les étapes ultérieures.

Espérance de vie avec la démence de la maladie de Parkinson

La maladie de Parkinson elle-même n’est pas mortelle, mais des complications peuvent l’être.

La recherche a montré un taux de survie médian d’environ 9 ans après le diagnostic et les personnes atteintes de démence de la maladie de Parkinson avaient une durée de vie raccourcie d’environ 1 à 2 ans.

Il existe une certaine corrélation entre la démence et un risque accru de mortalité, mais il est également possible de vivre de nombreuses années avec la maladie.

Comment diagnostique-t-on la démence de la maladie de Parkinson?

Aucun test unique ne peut diagnostiquer la démence de la maladie de Parkinson. Au lieu de cela, les médecins s'appuient sur une série ou une combinaison de tests et d'indicateurs.

Votre neurologue vous diagnostiquera probablement la maladie de Parkinson, puis suivra votre progression. Ils peuvent vous surveiller pour des signes de démence. En vieillissant, votre risque de démence de Parkinson augmente.

Votre médecin est plus susceptible d'effectuer des tests réguliers pour surveiller vos fonctions cognitives, vos souvenirs et votre santé mentale.

Quelles sont les causes de la démence due à la maladie de Parkinson?

Un messager chimique dans le cerveau appelé dopamine aide à contrôler et à coordonner les mouvements musculaires. Au fil du temps, la maladie de Parkinson détruit les cellules nerveuses qui produisent la dopamine.

Sans ce messager chimique, les cellules nerveuses ne peuvent pas transmettre correctement les instructions au corps.Cela entraîne une perte de la fonction musculaire et de la coordination. Les chercheurs ne savent pas pourquoi ces cellules cérébrales disparaissent.

La maladie de Parkinson provoque également des changements dramatiques dans une partie de votre cerveau qui contrôle le mouvement.

Les personnes atteintes de la maladie de Parkinson présentent souvent des symptômes moteurs comme signe préliminaire de la maladie. Les tremblements sont l’un des premiers symptômes les plus courants de la maladie de Parkinson.

Au fur et à mesure que la maladie progresse et se propage dans votre cerveau, elle peut affecter les parties de votre cerveau responsables des fonctions mentales, de la mémoire et du jugement.

Au fil du temps, votre cerveau peut ne plus être en mesure d'utiliser ces zones aussi efficacement qu'auparavant. En conséquence, vous pouvez commencer à ressentir des symptômes de démence de la maladie de Parkinson.

Quels sont les facteurs de risque de développer une démence liée à la maladie de Parkinson?

Vous présentez un risque accru de développer une démence causée par la maladie de Parkinson si:

• vous êtes une personne avec un pénis
• tu es plus âgé
• vous avez une déficience cognitive légère existante
• vous présentez des symptômes plus graves de déficience motrice, tels que
  comme rigidité et perturbation de la démarche
• vous avez reçu un diagnostic de symptômes psychiatriques liés
  à la maladie de Parkinson, comme la dépression

Comment la démence de la maladie de Parkinson est-elle traitée?

Aucun médicament ou traitement ne peut guérir la démence de la maladie de Parkinson. Actuellement, les médecins se concentrent sur un plan de traitement qui aide à soulager les symptômes de la maladie de Parkinson.

Cependant, certains des médicaments peuvent aggraver la démence et les symptômes mentaux associés. Parlez à votre médecin pour déterminer les soins et les médicaments qui vous conviennent.

Emporter

Si vous êtes conscient de l’augmentation des symptômes de la démence due à la maladie de Parkinson, commencez un journal et notez ce que vous ressentez. Notez quand les symptômes apparaissent, combien de temps ils durent et si les médicaments ont aidé.

Si vous vous occupez d’un proche atteint de la maladie de Parkinson, tenez-lui un journal. Enregistrez les symptômes qu'ils éprouvent, leur fréquence d'apparition et toute autre information pertinente.

Présentez ce journal à votre neurologue lors de votre prochain rendez-vous pour voir si les symptômes sont liés à la démence de la maladie de Parkinson ou éventuellement à une autre affection.