Définition de la parasomnie
Une parasomnie est un trouble du sommeil qui provoque un comportement anormal pendant le sommeil. Le comportement peut survenir à n'importe quel stade du sommeil, y compris la transition de l'état de veille au sommeil et vice versa.
Si vous avez une parasomnie, vous pouvez vous déplacer, parler ou faire des choses inhabituelles pendant votre sommeil. D'autres personnes peuvent penser que vous êtes éveillé, mais vous êtes en fait inconscient. Vous ne vous souvenez généralement pas de l’incident.
Bien que les parasomnies soient courantes, elles peuvent rendre difficile un sommeil réparateur. Le comportement peut également perturber le sommeil d'autres personnes près de chez vous.
De plus, certaines parasomnies peuvent être dangereuses car vous ne connaissez pas votre environnement. Ils peuvent également avoir des effets secondaires liés à la santé, tels que le stress psychologique.
Comme d'autres troubles du sommeil, les parasomnies sont traitables. Lisez la suite pour en savoir plus sur les causes et les types de parasomnies ainsi que sur les options de traitement.
Types de parasomnie
Certaines parasomnies surviennent dans la première moitié de la nuit, pendant le sommeil à mouvements oculaires non rapides. D'autres surviennent plus tard dans la nuit, pendant le sommeil paradoxal.
Somnambule
Le somnambulisme, ou somnambulisme, se produit lorsque vous vous promenez en dormant. C’est une parasomnie courante. Cela peut également impliquer de parler de sommeil ou de faire des activités normales dans la maison.
Souvent, le somnambulisme survient tôt dans la nuit. Cela peut même arriver pendant les siestes de jour.
Parler dans son sommeil
Une autre parasomnie courante est le sommeil parlant, également connu sous le nom de somniloquie. Cela se produit lorsque vous parlez pendant votre sommeil.
Parler pendant le sommeil peut impliquer un large éventail de conversations, allant des marmonnements aux conversations complètes.
Contrairement au somnambulisme, la conversation sur le sommeil peut avoir lieu à n'importe quel moment de la nuit. Le discours est généralement plus facile à comprendre dans les stades légers du sommeil.
Gémissements liés au sommeil
Catathrenia gémit à haute voix pendant son sommeil. En règle générale, cela se produit lorsque vous expirez lentement et profondément. Les gémissements peuvent inclure différents sons, tels que:
- rugissement
- bourdonnement fort
- sons de craquement aigus
Les gémissements liés au sommeil sont souvent confondus avec le ronflement. Mais contrairement aux ronflements, les gémissements ne sont pas liés à des problèmes respiratoires.
Cauchemars
Les cauchemars sont des rêves troublants et intenses qui provoquent de la colère, de l'anxiété ou de la peur. Si les cauchemars se produisent fréquemment, on parle de trouble cauchemardesque.
Cette parasomnie peut rendre difficile le retour au sommeil. Dans certains cas, plusieurs cauchemars peuvent survenir en une seule nuit.
En général, les cauchemars se produisent pendant le sommeil paradoxal, lorsque vous êtes plus susceptible de rêver.
Les terreurs d'une nuit
Une terreur nocturne, ou une terreur de sommeil, vous fait soudainement vous réveiller dans un état de terreur. La terreur peut durer de 30 secondes à 5 minutes.
Les terreurs nocturnes sont également associées à:
- pleurs
- en hurlant
- rythme cardiaque rapide
- transpiration
- rougeur de la peau
Contrairement aux cauchemars, les terreurs nocturnes impliquent généralement peu ou pas d'activité de rêve. Les terreurs nocturnes se produisent également généralement pendant le sommeil non paradoxal.
L'énurésie
L'énurésie nocturne, ou énurésie nocturne, urine involontairement pendant le sommeil. Il est le plus courant chez les enfants, en particulier chez les enfants de moins de 6 ans.
Habituellement, l'énurésie nocturne survient lorsque la vessie a plus d'urine qu'elle ne peut en contenir. Certains cas n'ont pas de cause sous-jacente, tandis que d'autres sont dus à des conditions telles que les infections des voies urinaires.
Excitation confusionnelle
L'excitation confusionnelle se produit lorsque vous vous réveillez dans un état très confus. Vous pourriez avoir du mal à comprendre ce que vous faites ou où vous vous trouvez.
D'autres comportements incluent:
- discours lent
- mauvaise mémoire
- pleurs
- temps de réaction lent
Grincement des dents
Dans le bruxisme du sommeil, vous serrez ou grincez des dents en dormant. Ces comportements peuvent provoquer:
- douleur dentaire ou sensibilité
- douleur à la mâchoire, au visage ou au cou
- douleur semblable à un mal d'oreille
Trouble de l'alimentation lié au sommeil
Le trouble de l'alimentation lié au sommeil consiste à manger et à boire de façon excessive pendant le sommeil non paradoxal. Vous pourriez être partiellement ou totalement conscient.
Souvent, les épisodes de frénésie alimentaire se produisent à plusieurs reprises. Les comportements spécifiques comprennent:
- manger des aliments inhabituels (comme un bâton de beurre) ou des combinaisons d'aliments
- manger et boire rapidement
- consommer des aliments toxiques, comme de la viande non cuite
Trouble du comportement du sommeil paradoxal
Dans le trouble du comportement du sommeil paradoxal (RBD), vous avez des rêves vifs et les mettez en pratique pendant le sommeil paradoxal.
C'est différent du somnambulisme ou des terreurs de sommeil, lorsque la personne est souvent confuse. Avec RBD, vous pouvez généralement vous réveiller facilement et vous souvenir du rêve.
Les comportements RBD typiques incluent:
- attraper
- perforation
- en criant
- coups de pied
- sauter
Autres parasomnies
Certaines parasomnies sont moins fréquentes. Les types plus inhabituels comprennent:
- SMS de sommeil. L'envoi de SMS de sommeil consiste à envoyer un message texte pendant le sommeil.
- Sexsomnia. Dans la sexsomnie, vous jouez des comportements sexuels en dormant.
- Syndrome de la tête explosive. Lorsque vous êtes sur le point de vous endormir ou de vous réveiller, vous imaginez un bruit fort et soudain dans votre tête.
- Hallucinations liées au sommeil. C'est une hallucination que vous pouvez voir, ressentir ou entendre. Cela peut survenir lors de l'endormissement ou du réveil.
- Grattage lié au sommeil. Le grattage se produit pendant le sommeil. Vous pourriez vous réveiller avec des égratignures, des saignements ou des coupures.
- Conduire le sommeil. Bien que rare, il est possible de conduire en dormant. C'est une forme de somnambulisme et peut être très dangereux.
Causes de la parasomnie
Il existe de nombreuses causes possibles de parasomnie. Le trouble peut être associé à plusieurs déclencheurs, notamment:
- stress
- anxiété
- dépression
- ESPT
- consommation de substances
- certains médicaments
- horaires de sommeil irréguliers, comme le travail par quarts
- d'autres troubles du sommeil, comme l'insomnie
- privation de sommeil
- troubles neurologiques, comme la maladie de Parkinson
Parasomnie chez les enfants
La parasomnie touche plus d'enfants que d'adultes. Elle est plus fréquente chez les enfants qui ont des troubles neurologiques ou psychiatriques, tels que l’épilepsie ou le TDAH.
Des causes comme le stress et la privation de sommeil peuvent également déclencher une parasomnie chez les enfants.
Cependant, la parasomnie chez les enfants survient généralement parce que leur cycle veille-sommeil est immature. Cela signifie que les frontières entre l'éveil et le sommeil sont sous-développées, ce qui entraîne un état de conscience mixte.
La plupart des enfants en sortent à l'adolescence.
Par rapport aux adultes, les enfants atteints de parasomnie peuvent avoir plus de pleurs et de peur. Ils pourraient avoir peur de s'endormir seuls.
Si votre enfant a des comportements de sommeil anormaux, n'oubliez pas qu'il ne le fait pas exprès. Concentrez-vous sur leur soutien au lieu de les punir.
Par exemple, s'ils mouillent le lit, encouragez-les à utiliser la salle de bain avant de se coucher.
Symptômes de la parasomnie
Outre le comportement inhabituel pendant le sommeil, la parasomnie peut provoquer d'autres symptômes. Tu pourrais:
- se réveiller confus ou désorienté
- réveille-toi en te demandant où tu es
- ne me souviens pas avoir fait certaines activités
- trouver des coupures inconnues sur votre corps
- avoir de la difficulté à dormir toute la nuit
- ressentez de la somnolence ou de la fatigue pendant la journée
Diagnostiquer une parasomnie
Votre médecin de soins primaires peut vous aider à diagnostiquer la parasomnie. Ils vous feront probablement voir un spécialiste du sommeil, qui pourra examiner plus en détail votre comportement de sommeil.
Le diagnostic comprend souvent:
- Antécédents médicaux. Votre médecin vous posera des questions sur les conditions médicales sous-jacentes, les médicaments actuels, les antécédents familiaux et le mode de vie.
- Historique du sommeil. Un journal de sommeil peut montrer vos habitudes de sommeil. Si vous vivez avec quelqu'un, il peut observer comment vous dormez.
- Polysomnogramme. Dans un polysomnogramme, vous dormez dans un laboratoire pendant la nuit afin qu'un spécialiste puisse analyser votre comportement de sommeil. Ils enregistreront vos ondes cérébrales, votre respiration et votre fréquence cardiaque pour établir un diagnostic.
Traitement de la parasomnie
Le traitement de la parasomnie dépend du type et de la gravité. Votre médecin peut recommander ce qui suit:
Des médicaments
Si votre parasomnie est fréquente ou récurrente, des médicaments peuvent aider à la gérer. Le meilleur choix dépend de vos symptômes.
Voici des exemples de médicaments utilisés pour traiter les parasomnies:
- topiramate
- antidépresseurs
- agonistes de la dopamine
- mélatonine
- lévodopa
- benzodiazépines, comme le clonazépam
D'un autre côté, si vos symptômes sont en fait dus à un certain médicament, votre médecin pourrait vous recommander un autre médicament ou une dose différente. N'arrêtez pas de prendre un médicament sans l'accord de votre médecin.
Thérapie cognitivo-comportementale
La thérapie cognitivo-comportementale (TCC) est un traitement courant contre la parasomnie. C’est parce que la parasomnie est souvent liée à des problèmes de santé mentale, comme le stress et l’anxiété.
D'autres méthodes qui peuvent être utilisées parallèlement à la TCC comprennent:
- psychothérapie
- thérapie de relaxation
- hypnose
Traitements à domicile
Certains traitements peuvent être effectués à domicile. Votre médecin peut suggérer:
- Réveils programmés. Les réveils programmés se produisent lorsque vous réveillez votre enfant environ 15 à 30 minutes avant qu'il ne se réveille spontanément. Cela peut aider à minimiser les comportements qui suivent un certain modèle. Il est souvent utilisé pour le somnambulisme et les terreurs nocturnes.
- Environnements de sommeil plus sûrs. Si vous somnambule ou souffrez de RBD, vous devrez peut-être dormir seul ou retirer des objets dangereux de votre maison. Vous pouvez également verrouiller les fenêtres et les portes, placer le matelas sur le sol et dormir avec un rembourrage supplémentaire.
Emporter
La parasomnie peut rendre difficile un sommeil de qualité. Cela peut également augmenter le risque d'accidents et de problèmes de santé dus au manque de repos.
Heureusement, la parasomnie est traitable, il est donc important de consulter un médecin du sommeil si vous avez des comportements de sommeil inhabituels. Ils peuvent explorer les causes sous-jacentes et fournir le meilleur traitement pour vos symptômes.
