La cyphoscoliose est une courbe anormale de la colonne vertébrale sur deux plans: le plan coronaire, ou d'un côté à l'autre, et le plan sagittal, ou de l'arrière vers l'avant. C’est une anomalie rachidienne combinée de deux autres conditions: la cyphose et la scoliose.
La scoliose provoque une courbe anormale de la colonne vertébrale sur le plan coronaire, ce qui signifie qu'elle se tord sur le côté. La cyphose provoque une courbure anormale de la colonne vertébrale sur le plan sagittal, ce qui signifie qu'elle se tord vers l'avant ou vers l'arrière, donnant au dos une apparence arrondie ou voûtée.
Les personnes atteintes de cyphoscoliose ont une colonne vertébrale qui se courbe à la fois sur le côté et en avant ou en arrière en même temps.
Cette condition peut survenir à tout âge, y compris à la naissance. Selon un rapport de cas sur la maladie, 80% des cas sont idiopathiques. Cela signifie qu’il n’ya pas de cause connue de la maladie.
Les symptômes de la cyphoscoliose varient. Parfois, les personnes atteintes de la maladie peuvent n'avoir qu'une intuition anormale ou s'affalent. Dans les cas plus graves, il peut y avoir des effets négatifs sur les poumons et le cœur. Les muscles peuvent ne pas être en mesure de fonctionner correctement pour les activités quotidiennes.
Qu'est-ce qui cause la cyphoscoliose?
De nombreux cas de cette condition n'ont pas de cause connue. Dans d'autres cas, cette affection de la colonne vertébrale est le résultat de:
- Mauvaise posture prolongée. Une mauvaise posture au fil du temps peut entraîner une cyphoscoliose posturale. Il peut être traité avec une thérapie physique approfondie.
- Ostéochondrodysplasie. Il s'agit d'un type de dysplasie squelettique, une condition qui nuit à la croissance des os de la colonne vertébrale, du cartilage et du tissu conjonctif.
- Maladies degeneratives. Les exemples incluent l'ostéoporose et l'arthrose (OA).
- Maladies neuromusculaires. Ceux-ci peuvent inclure la paralysie cérébrale et la dystrophie musculaire.
- Maladies du tissu conjonctif. Ceux-ci pourraient inclure le syndrome d'Ehlers-Danlos et le syndrome de Marfan.
- Tuberculose (TB). La tuberculose peut affaiblir la colonne vertébrale. La tuberculose est désormais une maladie rare.
Les personnes de 50 ans et plus sont susceptibles de développer cette anomalie de la colonne vertébrale si des maladies dégénératives comme l'arthrose sont déjà présentes.
D'autres causes peuvent être classées comme secondaires ou congénitales. Ces causes peuvent inclure:
- changements dégénératifs
- blessures de surutilisation
- changements après la chirurgie
- maladie inflammatoire
- sources congénitales telles que malformation ou segmentation de la colonne vertébrale avant la naissance
Les causes fonctionnelles comme une mauvaise posture prolongée sont généralement réversibles, tandis que les causes structurelles sont généralement irréversibles.
Quels sont les symptômes?
Le symptôme physique le plus évident de la cyphoscoliose est un dos voûté ou irrégulier. Cette maladie de la colonne vertébrale s'accompagne d'un certain nombre d'autres symptômes bénins, notamment:
- courbé en arrière
- omoplates inégales
- bras ou jambes plus longs d'un côté
Dans les cas plus graves, la cyphoscoliose peut affecter les poumons, les nerfs et d'autres organes. Les symptômes les plus graves comprennent:
- défiguration
- mal au dos
- difficulté à respirer
- faiblesse ou paralysie
- raideur
- fatigue
- diminution de l'appétit
- problèmes neurologiques
- problèmes cardiaques
Méthodes de traitement de la cyphoscoliose
Le traitement des anomalies de la colonne vertébrale peut varier en fonction:
- sévérité de la courbure de la colonne vertébrale
- capacité à maintenir une posture saine
- âge
- d'autres conditions médicales
- impact sur les routines quotidiennes
Il existe de nombreuses méthodes de traitement non invasives de la cyphoscoliose. Si ceux-ci ne fonctionnent pas, cependant, votre médecin peut recommander une intervention chirurgicale.
1. Bilans
La détection précoce des problèmes de colonne vertébrale est essentielle pour éviter que votre état ne s'aggrave. Il est courant que les enfants développent des courbures mineures de la colonne vertébrale, qui peuvent ne jamais nécessiter de traitement ou disparaître avec l'âge.
Néanmoins, il est important de passer des examens médicaux réguliers pour surveiller la colonne vertébrale pour les changements. Le traitement variera d'une personne à l'autre en fonction de la gravité de son état.
2. Contreventement de la scoliose
Comme alternative à la chirurgie, les médecins peuvent recommander l'utilisation d'une attelle dorsale. Le contreventement n'est pas une méthode de traitement efficace pour les adultes dont les os ont cessé de croître.
Il est important de noter que le contreventement ne guérit pas la scoliose ou la cyphoscoliose. Cela peut cependant aider à prévenir tout dommage futur. Les accolades sont généralement portées tout au long de la journée. Ils deviennent plus efficaces car ils sont portés plus fréquemment.
3. Gestion de la douleur
Les anomalies de la colonne vertébrale et toute autre blessure au dos peuvent causer un inconfort, une raideur et un impact sur les activités quotidiennes. Les médecins peuvent recommander des injections de cortisone et d'autres analgésiques pour aider à fournir un soulagement temporaire.
Cependant, ces médicaments peuvent avoir des effets secondaires s'ils sont utilisés trop fréquemment. Pour cette raison, les injections ne sont fournies qu'une ou deux fois par an pour les situations de douleur aiguë.
Une étude plus ancienne de 2011 a suggéré que le traitement chiropratique peut aider à soulager la douleur et augmenter la flexibilité tout en vivant avec une scoliose.
Notez que ce type de traitement n’est pas un remède contre la courbure de la scoliose. Recherchez un chiropraticien spécialisé dans la scoliose pour éviter d'aggraver la condition.
4. Physiothérapie
La physiothérapie active implique des exercices qui augmentent la force et la flexibilité de la colonne vertébrale. Le traitement le plus efficace implique des exercices destinés à améliorer l'amplitude des mouvements et l'équilibre de la colonne vertébrale.
5. Chirurgie
Si vous avez une cyphoscoliose sévère, les médecins peuvent recommander une correction chirurgicale. Bien qu'elle ne puisse pas guérir les anomalies de la colonne vertébrale, la chirurgie de la colonne vertébrale peut aider à empêcher la maladie de progresser et de causer des dommages supplémentaires.
Une option chirurgicale courante est une fusion vertébrale. C'est une procédure qui relie les os de la colonne vertébrale avec des tiges métalliques ou des vis pour empêcher un mouvement indépendant. Cela permet à l'ancien et au nouveau matériel vertébral de se former ensemble.
Les médecins peuvent également installer une tige réglable. C'est une option recommandée pour les jeunes qui n'ont pas fini de grandir. Cette tige peut être ajustée tous les 6 mois pour correspondre à la longueur de la colonne vertébrale.
Comme pour toute chirurgie, il y a des complications. Ils peuvent inclure:
- infection
- dégâts nerveux
- incapacité à guérir
- saignement excessif
- paralysie
Discutez avec votre médecin des risques de complications liés à votre chirurgie et à votre maladie, car chaque cas est différent.
Quelles sont les perspectives?
Il est important de consulter votre médecin si vous remarquez des symptômes de cyphoscoliose. La détection et le traitement précoces sont essentiels au rétablissement.
Vivre avec n'importe quel type de scoliose peut être difficile. Vous pouvez trouver un groupe de soutien pour la scoliose utile. Consultez votre fournisseur de soins de santé pour obtenir des recommandations, ou vous pouvez effectuer une recherche en ligne.
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