Points forts de l'azathioprine
- Le comprimé oral d'azathioprine est disponible en tant que médicament de marque et en tant que médicament générique. Noms de marque: Imuran, Azasan.
- L'azathioprine se présente sous deux formes: un comprimé oral et une solution injectable.
- Azathioprine en comprimé oral est utilisé pour traiter la polyarthrite rhumatoïde et pour empêcher votre système immunitaire d'attaquer un nouveau rein après une greffe.
Avertissements importants
Avertissement de la FDA: risque de cancer
- Ce médicament a un avertissement de boîte noire. C'est l'avertissement le plus sérieux de la Food and Drug Administration (FDA). Une boîte noire avertit les médecins et les patients des effets des médicaments qui peuvent être dangereux.
- L'utilisation à long terme de l'azathioprine peut augmenter votre risque de développer certains types de cancer, tels que le lymphome, la leucémie et les cancers de la peau.
Autres avertissements
- Avertissement relatif au risque d'infection accru: ce médicament diminue l'activité de votre système immunitaire. Cela peut augmenter votre risque d'infections.
- Avertissement relatif aux effets du traitement initial: l'azathioprine peut entraîner une réaction grave pouvant provoquer des nausées et des vomissements, ainsi que:
- la diarrhée
- éruption
- fièvre
- fatigue
- douleurs musculaires
- dommages au foie
- vertiges
- Pression artérielle faible
Ces effets surviennent généralement dans les premières semaines suivant le début du traitement. Si votre médecin arrête votre traitement avec le médicament, vos symptômes devraient disparaître.
- Avertissement sur le faible nombre de globules sanguins: l'azathioprine augmente le risque de développer un faible nombre de globules sanguins, comme un faible nombre de globules blancs. Avoir certains problèmes génétiques peut également augmenter votre risque de maladie du sang. Votre médecin vous fera des tests sanguins pour surveiller ces troubles sanguins. Ils peuvent réduire votre dose de ce médicament ou arrêter votre traitement avec le médicament.
Qu'est-ce que l'azathioprine?
L'azathioprine est un médicament d'ordonnance. Il se présente sous deux formes: un comprimé oral et une solution injectable.
Le comprimé oral d'azathioprine est disponible sous les noms de médicaments de marque Imuran et Azasan. Il est également disponible dans une version générique. Les médicaments génériques coûtent généralement moins cher que les versions de marque. Dans certains cas, ils peuvent ne pas être disponibles dans tous les dosages ou formes en tant que médicaments de marque.
Ce médicament peut être utilisé dans le cadre d'une polythérapie. Cela signifie que vous devrez peut-être le prendre avec d'autres médicaments.
Pourquoi est-il utilisé
L'azathioprine est utilisée pour traiter la polyarthrite rhumatoïde (PR). Il est également utilisé pour empêcher votre système immunitaire d’attaquer un rein nouvellement transplanté.
Lorsque vous recevez une transplantation rénale, votre système immunitaire considère le rein comme quelque chose qui n’appartient pas à votre corps. Cela peut amener votre corps à attaquer les reins, ce qui peut entraîner de graves problèmes de santé ou la mort. L'azathioprine est utilisée pour empêcher votre système immunitaire d'attaquer votre nouveau rein.
Dans la PR, votre corps attaque vos articulations, ce qui peut provoquer un gonflement, des douleurs et une perte de fonction. L'azathioprine est utilisée pour empêcher votre système immunitaire d'attaquer vos articulations.
Comment ça fonctionne
L'azathioprine appartient à une classe de médicaments appelés immunosuppresseurs. Une classe de médicaments est un groupe de médicaments qui fonctionnent de manière similaire. Ces médicaments sont souvent utilisés pour traiter des conditions similaires.
L’azathioprine agit en diminuant l’activité du système immunitaire de votre corps. Pour la PR, cela empêche votre système immunitaire d'attaquer et d'endommager vos articulations. Pour une transplantation rénale, le médicament empêche votre système immunitaire d'attaquer le rein nouvellement transplanté.
Effets secondaires de l'azathioprine
Le comprimé oral d’azathioprine ne provoque pas de somnolence, mais il peut provoquer d’autres effets secondaires.
Effets secondaires plus courants
Les effets secondaires les plus courants qui surviennent avec l'azathioprine comprennent:
- faible nombre de globules blancs
- les infections
- problèmes d'estomac, y compris nausées, diarrhée et vomissements
Effets secondaires graves
Appelez immédiatement votre médecin si vous présentez des effets indésirables graves. Appelez le 911 si vos symptômes mettent votre vie en danger ou si vous pensez avoir une urgence médicale. Les effets secondaires graves et leurs symptômes peuvent inclure les suivants:
- Hypersensibilité aux médicaments gastro-intestinaux. Les symptômes peuvent inclure:
- nausée et vomissements
- la diarrhée
- démangeaison de la peau
- fièvre
- douleurs musculaires
- augmentation des taux d'enzymes hépatiques
- dommages au foie
- vertiges
- Pression artérielle faible
Ces problèmes surviennent généralement dans les premières semaines suivant le début du traitement. Si votre médecin arrête votre traitement avec ce médicament, vos symptômes devraient disparaître.
- Pancréatite. Les symptômes peuvent inclure:
- douleur abdominale sévère
- selles grasses
- Fatigue extrême
- Perte de poids excessive
- Réaction allergique sévère. Les symptômes peuvent inclure:
- respiration sifflante
- oppression thoracique
- démangeaison
- gonflement du visage, des lèvres, de la langue ou de la gorge
Avertissement: Notre objectif est de vous fournir les informations les plus pertinentes et les plus récentes. Cependant, comme les médicaments affectent chaque personne différemment, nous ne pouvons garantir que ces informations incluent tous les effets secondaires possibles. Cette information ne remplace pas un avis médical. Discutez toujours des effets secondaires possibles avec un professionnel de la santé qui connaît vos antécédents médicaux.
L'azathioprine peut interagir avec d'autres médicaments
Le comprimé oral d'azathioprine peut interagir avec d'autres médicaments, vitamines ou herbes que vous prenez. Une interaction se produit lorsqu'une substance modifie le fonctionnement d'un médicament. Cela peut être nocif ou empêcher le médicament de bien fonctionner.
Pour éviter les interactions, votre médecin doit gérer soigneusement tous vos médicaments. Assurez-vous d’informer votre médecin de tous les médicaments, vitamines ou herbes que vous prenez. Pour savoir comment ce médicament pourrait interagir avec quelque chose d’autre que vous prenez, parlez-en à votre médecin ou à votre pharmacien.
Des exemples de médicaments pouvant provoquer des interactions avec l'azathioprine sont énumérés ci-dessous.
Médicaments contre la goutte
La prise d'allopurinol avec de l'azathioprine peut augmenter les niveaux d'azathioprine dans votre corps et augmenter le risque d'effets secondaires. Votre médecin peut réduire votre dose d’azathioprine si vous prenez de l’allopurinol.
La prise de fébuxostat avec de l'azathioprine peut augmenter les taux d'azathioprine dans votre corps et augmenter le risque d'effets secondaires. Ces médicaments ne doivent pas être utilisés ensemble.
Médicaments contre les maladies inflammatoires de l'intestin
La prise de médicaments appelés aminosalicylates avec de l'azathioprine peut augmenter les niveaux d'azathioprine dans votre corps et augmenter votre risque de troubles de la coagulation.
Médicaments contre l'inflammation
Ce sont des médicaments modificateurs du TNF. Ils travaillent pour réduire l'inflammation et la réponse du système immunitaire. La prise de ces médicaments avec de l'azathioprine peut augmenter votre risque d'infection. Des exemples de ces médicaments comprennent:
- adalimumab
- certolizumab
- infliximab
- golimumab
Médicaments qui affectent votre système immunitaire
L'utilisation de cotrimoxazole avec de l'azathioprine peut diminuer la quantité de globules blancs dans votre corps nécessaire pour combattre une infection. Cela augmente votre risque d'infection.
L'utilisation de ce médicament avec de l'azathioprine peut également augmenter votre risque d'effets secondaires des deux médicaments.
Médicaments contre la pression artérielle
L'utilisation de médicaments appelés inhibiteurs de l'enzyme de conversion de l'angiotensine (ECA) avec de l'azathioprine peut augmenter votre risque de troubles sanguins.
Anticoagulants
L'utilisation de la warfarine avec l'azathioprine peut rendre la warfarine moins efficace pour vous. Votre médecin pourra surveiller étroitement vos taux de warfarine lors de l'instauration et de l'arrêt du traitement par azathioprine.
Médicament contre l'hépatite C
L'utilisation de la ribavirine avec l'azathioprine peut augmenter les niveaux d'azathioprine dans votre corps et augmenter le risque d'effets secondaires.
Vaccins
Recevoir des vaccins vivants tout en prenant de l'azathioprine peut augmenter le risque d'effets secondaires négatifs du vaccin. Des exemples de vaccins vivants comprennent:
- vaccin contre la grippe nasale
- vaccin contre la rougeole, les oreillons et la rubéole
- vaccin contre la varicelle (varicelle)
Recevoir un vaccin inactivé tout en prenant de l'azathioprine peut rendre le vaccin moins efficace.
Avertissement: Notre objectif est de vous fournir les informations les plus pertinentes et les plus récentes. Cependant, comme les médicaments interagissent différemment chez chaque personne, nous ne pouvons garantir que ces informations incluent toutes les interactions possibles. Cette information ne remplace pas un avis médical. Discutez toujours avec votre professionnel de la santé des interactions possibles avec tous les médicaments sur ordonnance, vitamines, herbes et suppléments et médicaments en vente libre que vous prenez.
Avertissements sur l'azathioprine
Ce médicament est accompagné de plusieurs avertissements.
Avertissement d'allergie
L'azathioprine peut provoquer une réaction allergique sévère. Les symptômes peuvent inclure:
- difficulté à respirer
- gonflement de la gorge ou de la langue
- urticaire
Si vous développez ces symptômes, appelez le 911 ou rendez-vous à l'urgence la plus proche.
Ne reprenez pas ce médicament si vous avez déjà eu une réaction allergique. Le reprendre pourrait être fatal (causer la mort).
Avertissements pour les personnes souffrant de certains problèmes de santé
Pour les personnes présentant un déficit en thiopurine S-méthyltransférase (TPMT): La TPMT est une enzyme de votre corps qui décompose l'azathioprine. Lorsque vous n’avez pas suffisamment de TPMT, vous courez un risque accru d’effets secondaires et de troubles sanguins dus à l’azathioprine. Votre médecin peut faire un test pour vérifier les niveaux de TPMT dans votre corps.
Pour les personnes dont le nombre de cellules sanguines est faible: l'azathioprine augmente le risque de diminution du nombre de cellules sanguines. Avoir certains problèmes génétiques peut également augmenter votre risque. Votre médecin peut effectuer des analyses de sang, réduire votre dose d'azathioprine ou arrêter votre traitement par le médicament.
Pour les personnes infectées: ce médicament diminue l'activité de votre système immunitaire. Cela peut aggraver vos infections.
Pour les personnes souffrant de problèmes hépatiques: l'azathioprine peut augmenter le risque de problèmes hépatiques, généralement chez les personnes ayant subi une transplantation rénale. Votre médecin effectuera des analyses de sang pour vérifier le fonctionnement de votre foie. Les problèmes hépatiques surviennent généralement dans les 6 mois suivant la transplantation rénale et disparaissent généralement à l'arrêt de l'azathioprine.
Avertissements pour les autres groupes
Pour les femmes enceintes: l'azathioprine est un médicament de grossesse de catégorie D. Cela signifie deux choses:
- Des études montrent un risque d'effets indésirables pour le fœtus lorsque la mère prend le médicament.
- Ce médicament ne doit être utilisé pendant la grossesse que dans les cas graves où il est nécessaire de traiter une condition dangereuse chez la mère.
Informez votre médecin si vous êtes enceinte ou prévoyez de devenir enceinte. L'azathioprine ne doit être utilisée pendant la grossesse que si le bénéfice potentiel justifie le risque potentiel.
Si vous tombez enceinte pendant que vous prenez ce médicament, appelez immédiatement votre médecin.
Pour les femmes qui allaitent: L'azathioprine passe dans le lait maternel et peut provoquer des effets indésirables chez l'enfant allaité. L’allaitement n’est pas recommandé pendant la prise de ce médicament.
Pour les personnes âgées: l'innocuité et l'efficacité de l'azathioprine n'ont pas été établies chez les personnes âgées de 65 ans et plus.
Pour les enfants: la sécurité et l’efficacité de l’azathioprine n’ont pas été établies chez les personnes de moins de 18 ans.
Comment prendre l'azathioprine
Tous les dosages et formes possibles peuvent ne pas être inclus ici. Votre dose, votre forme et la fréquence à laquelle vous la prenez dépendront:
- votre âge
- la condition traitée
- la gravité de votre état
- d'autres conditions médicales que vous avez
- comment vous réagissez à la première dose
Formes et points forts des médicaments
Générique: Azathioprine
- Forme: comprimé oral
- Forces: 25 mg, 50 mg, 75 mg, 100 mg
Marque: Imuran
- Forme: comprimé oral
- Force: 50 mg
Marque: Azasan
- Forme: comprimé oral
- Forces: 25 mg, 50 mg, 75 mg, 100 mg
Dosage pour la greffe de rein
Dosage adulte (18 ans et plus)
La posologie est basée sur le poids d’une personne en kilogrammes (kg).
- Dose initiale typique: 3 à 5 mg par kilogramme de poids corporel par jour, en commençant au moment de la transplantation. Dans certains cas, cette dose peut être administrée 1 à 3 jours avant la transplantation rénale.
- Dose d'entretien: 1 à 3 mg / kg de poids corporel par jour.
Dosage pour enfants (de 0 à 17 ans)
Aucune dose sûre et efficace n’a été établie pour ce groupe d’âge.
Posologie pour la polyarthrite rhumatoïde
Dosage adulte (18 ans et plus)
La posologie est basée sur le poids d’une personne en kilogrammes (kg).
- Dose initiale typique: 50 à 100 mg, une fois par jour ou fractionnée en deux doses quotidiennes.
- Augmentation de la posologie: après 6 à 8 semaines de traitement initial, votre médecin peut augmenter votre posologie de 0,5 mg / kg de poids corporel par jour. Après cela, votre médecin peut modifier la posologie toutes les 4 semaines si nécessaire.
- Posologie maximale: La dose quotidienne maximale est de 2,5 mg / kg de poids corporel par jour.
- Posologie d'entretien: les doses peuvent être réduites de 0,5 mg / kg de poids corporel par jour toutes les 4 semaines.
Dosage pour enfants (de 0 à 17 ans)
Aucune dose sûre et efficace n’a été établie pour ce groupe d’âge.
Considérations de dosage spéciales
Pour les personnes souffrant de problèmes rénaux: votre dose d'azathioprine peut devoir être diminuée si vous avez des problèmes rénaux qui vous empêchent d'uriner régulièrement.
Pour les personnes présentant un déficit en TPMT: Il se peut que votre dose d'azathioprine doive être diminuée si les tests montrent que vous avez un déficit en TPMT. Cette enzyme aide à décomposer le médicament. Ne pas avoir suffisamment d'enzyme peut entraîner un risque accru d'effets secondaires de ce médicament, y compris des problèmes de saignement.
Avertissement: Notre objectif est de vous fournir les informations les plus pertinentes et les plus récentes. Cependant, comme les médicaments affectent chaque personne différemment, nous ne pouvons garantir que cette liste comprend toutes les posologies possibles. Cette information ne remplace pas un avis médical. Discutez toujours avec votre médecin ou votre pharmacien des dosages qui vous conviennent.
Prendre comme indiqué
Le comprimé oral d'azathioprine est utilisé pour un traitement à long terme. Cela comporte de sérieux risques si vous ne le prenez pas comme prescrit.
Si vous ne le prenez pas du tout: si vous le prenez pour une transplantation rénale, vous courez un risque accru d’avoir des effets secondaires négatifs, voire mortels, de votre transplantation ou de devoir subir une autre transplantation rénale.
Si vous le prenez pour la polyarthrite rhumatoïde, vos symptômes peuvent ne pas s’améliorer ou s’aggraver avec le temps.
Si vous arrêtez de le prendre soudainement: si vous prenez ce médicament pour une transplantation rénale et que vous arrêtez de le prendre soudainement, vous pouvez subir un rejet de greffe et une insuffisance rénale.
Si vous prenez ce médicament pour la polyarthrite rhumatoïde et que vous arrêtez de le prendre soudainement, vos symptômes de polyarthrite rhumatoïde peuvent réapparaître.
Si vous ne le prenez pas à temps: il se peut que vous ne voyiez pas tous les bienfaits de ce médicament. Si vous doublez votre dose ou si vous la prenez trop près de votre prochaine heure prévue, vous pourriez être plus à risque d’avoir des effets secondaires graves.
Que faire si vous oubliez une dose: Si vous oubliez une dose, prenez-la dès que possible. Cependant, s'il ne reste que quelques heures avant votre prochaine dose, sautez la dose oubliée et ne prenez que la suivante.
N'essayez jamais de vous rattraper en prenant deux doses à la fois. Cela pourrait entraîner des effets secondaires dangereux.
Si vous en prenez trop: vous pourriez avoir des niveaux dangereux de médicament dans votre corps. Les symptômes d'une surdose de ce médicament peuvent inclure:
- la nausée
- vomissement
- la diarrhée
- maux de gorge, fièvre, frissons et autres signes d'infection
Si vous pensez avoir pris trop de ce médicament, appelez votre médecin ou demandez conseil à l’Association américaine des centres antipoison au 800-222-1222 ou via leur outil en ligne. Mais si vos symptômes sont graves, appelez le 911 ou rendez-vous immédiatement à l'urgence la plus proche.
Comment savoir si le médicament fonctionne: si vous prenez ce médicament pour une transplantation rénale, vos reins devraient fonctionner et vous ne devriez pas avoir de symptômes de rejet d’organe. Ces symptômes peuvent inclure une gêne ou une sensation de malaise, de la fièvre, des symptômes pseudo-grippaux et une douleur ou un gonflement autour de l'organe. Votre médecin effectuera également des analyses de sang pour vérifier les lésions rénales.
Si vous prenez ce médicament pour la polyarthrite rhumatoïde, vous devriez avoir moins de gonflement et de douleur dans vos articulations. Vous devriez également pouvoir mieux vous déplacer. Ces effets devraient se produire après environ 12 semaines de traitement.
Considérations importantes pour la prise d'azathioprine
Gardez ces considérations à l'esprit si votre médecin vous prescrit de l'azathioprine.
Général
- Prenez ce médicament après un repas. Cela peut aider à réduire votre risque de problèmes d'estomac.
Espace de rangement
- Conservez ce médicament à une température entre 59 ° F et 77 ° F (15 ° C et 25 ° C).
- Protégez ce médicament de la lumière.
- Ne congelez pas l'azathioprine.
- Ne stockez pas ce médicament dans des endroits humides ou humides, comme les salles de bain.
Recharges
Une prescription pour ce médicament est rechargeable. Vous ne devriez pas avoir besoin d'une nouvelle prescription pour que ce médicament soit renouvelé. Votre médecin inscrira le nombre de recharges autorisées sur votre ordonnance.
Voyage
Lorsque vous voyagez avec vos médicaments:
- Ayez toujours vos médicaments avec vous. En vol, ne le mettez jamais dans un bagage enregistré. Gardez-le dans votre bagage à main.
- Ne vous inquiétez pas des appareils à rayons X des aéroports. Ils ne peuvent pas nuire à vos médicaments.
- Vous devrez peut-être montrer au personnel de l'aéroport l'étiquette de la pharmacie de vos médicaments. Ayez toujours avec vous le contenant original étiqueté sur ordonnance.
- Ne mettez pas ce médicament dans la boîte à gants de votre voiture et ne le laissez pas dans la voiture. Assurez-vous d'éviter de faire cela lorsque le temps est très chaud ou très froid.
Surveillance clinique
Votre médecin peut effectuer certains tests pendant votre traitement avec ce médicament. Ils peuvent inclure:
- Analyses de sang: votre médecin peut effectuer des analyses de sang pour rechercher des troubles de la coagulation une fois par semaine au cours du premier mois de traitement avec ce médicament. Après cela, ils feront des tests sanguins deux fois par mois pendant les deux prochains mois. Si votre médecin modifie votre posologie d'azathioprine, il effectuera des tests sanguins une fois par mois ou plus souvent.
- Analyses du foie et des reins: votre médecin peut effectuer périodiquement des analyses de sang pour vérifier le fonctionnement de votre foie et de vos reins.
- Test de carence en TPMT: votre médecin peut effectuer un test sanguin pour voir si vous avez un déficit en TPMT, car cette affection peut provoquer des troubles de la coagulation si vous prenez ce médicament.
Sensibilité au soleil
Les personnes qui prennent ce médicament peuvent présenter un risque plus élevé de cancer de la peau en raison d'une exposition excessive au soleil. Portez un écran solaire avec un indice de protection élevé. Portez également des vêtements de protection, comme un chapeau et des manches longues.
Disponibilité
Toutes les pharmacies ne stockent pas ce médicament. Lorsque vous remplissez votre ordonnance, assurez-vous d'appeler à l'avance pour vous assurer que votre pharmacie la porte.
Autorisation préalable
De nombreuses compagnies d'assurance exigent une autorisation préalable pour ce médicament. Cela signifie que votre médecin devra obtenir l'approbation de votre compagnie d'assurance avant que celle-ci ne paie l'ordonnance.
Existe-t-il des alternatives?
Il existe d'autres médicaments disponibles pour traiter votre maladie. Certains peuvent vous convenir mieux que d'autres. Discutez avec votre médecin des autres options de médicaments qui pourraient vous convenir.
Avis de non-responsabilité: Healthline a fait tout son possible pour s'assurer que toutes les informations sont factuellement correctes, complètes et à jour. Cependant, cet article ne doit pas être utilisé comme un substitut aux connaissances et à l'expertise d'un professionnel de la santé agréé. Vous devriez toujours consulter votre médecin ou un autre professionnel de la santé avant de prendre tout médicament. Les informations sur les médicaments contenues dans ce document sont sujettes à modification et ne sont pas destinées à couvrir toutes les utilisations, instructions, précautions, avertissements, interactions médicamenteuses, réactions allergiques ou effets indésirables possibles. L'absence d'avertissements ou d'autres informations pour un médicament donné n'indique pas que le médicament ou la combinaison de médicaments est sûr, efficace ou approprié pour tous les patients ou pour toutes les utilisations spécifiques.
