Douleur de poitrine
La douleur thoracique peut vous amener à vous demander si vous avez une crise cardiaque. Pourtant, il peut également être l'un des nombreux symptômes courants du reflux acide.
L'inconfort thoracique lié au reflux gastro-œsophagien (RGO) est souvent appelé douleur thoracique non cardiaque (NCCP), selon l'American College of Gastroenterology (ACG).
L'ACG explique que le PNCE peut imiter la douleur de l'angor, qui est définie comme une douleur thoracique provenant du cœur.
Apprendre à distinguer les différents types de douleurs thoraciques peut vous rassurer et vous aider à traiter plus efficacement votre reflux acide.
Mais il est important de se rappeler que les symptômes d’une crise cardiaque doivent être pris très au sérieux. Parce qu'une crise cardiaque nécessite des soins médicaux immédiats, demandez de l'aide si vous n'êtes pas sûr de la raison de votre douleur thoracique.
Localisation de la douleur thoracique
La douleur thoracique cardiaque et le PNCE peuvent tous deux apparaître derrière votre sternum, ce qui rend difficile la distinction entre les deux types de douleur.
La douleur thoracique impliquant le cœur est plus susceptible que la douleur liée au reflux de se propager à d'autres parties de votre corps. Ces lieux incluent votre:
- bras, en particulier la partie supérieure de votre bras gauche
- retour
- épaules
- cou
La douleur thoracique résultant du RGO peut affecter le haut de votre corps dans certains cas, mais elle est le plus souvent centrée soit derrière votre sternum, soit juste en dessous dans une zone connue sous le nom d'épigastre.
Le PNCE est généralement accompagné d'une brûlure derrière le sternum et peut ne pas être autant ressenti dans le bras gauche.
Les spasmes œsophagiens sont le resserrement des muscles autour du tube alimentaire. Ils se produisent lorsque le reflux acide ou d'autres problèmes médicaux provoquent des dommages dans l'œsophage.
À leur tour, ces spasmes peuvent causer des douleurs dans la gorge et dans la partie supérieure de votre poitrine.
À quoi ressemble la douleur thoracique?
Vous pourrez peut-être dire de quel type de douleur thoracique il s’agit en évaluant le type de douleur que vous ressentez.
Les façons courantes dont les gens décrivent la douleur associée aux maladies cardiaques comprennent:
- écrasement
- brûlant
- serré comme un étau
- lourd comme un éléphant assis sur la poitrine
- Profond
Le PNCE, en revanche, peut sembler tranchant et tendre.
Les personnes atteintes de RGO peuvent ressentir des douleurs thoraciques intenses et temporaires lorsqu'elles respirent profondément ou toussent. Cette différence est essentielle.
Le niveau d'intensité de la douleur cardiaque reste le même lorsque vous respirez profondément.
L'inconfort thoracique lié au reflux est moins susceptible de sembler provenir du plus profond de votre poitrine. Il peut sembler plus proche de la surface de votre peau et il est plus souvent décrit comme brûlant ou tranchant.
Comment la position du corps peut-elle affecter les symptômes?
Demandez-vous si votre douleur thoracique change d'intensité ou disparaît complètement lorsque vous changez la position de votre corps pour déterminer la cause de l'inconfort.
Les tensions musculaires et les douleurs thoraciques liées au RGO ont tendance à se sentir mieux lorsque vous bougez votre corps.
Les symptômes du reflux acide, y compris les douleurs thoraciques et les brûlures d'estomac, peuvent s'améliorer lorsque vous redressez votre corps en position assise ou debout.
Le fait de se pencher et de s'allonger peut aggraver les symptômes et l'inconfort du RGO, en particulier juste après avoir mangé.
La douleur thoracique cardiaque continue de vous faire mal, quelle que soit la position de votre corps. Mais, cela peut aussi aller et venir tout au long de la journée, en fonction de la gravité de la douleur.
Le PNCE associé à une indigestion ou à un muscle tiré a tendance à être inconfortable pendant une longue période avant de disparaître.
Symptômes associés
L'évaluation d'autres symptômes qui surviennent avec une douleur thoracique peut vous aider à distinguer une forme de douleur d'une autre.
La douleur causée par un problème cardiaque peut vous faire ressentir:
- étourdi
- vertigineux
- en sueur
- nauséeux
- essoufflé
- engourdissement du bras ou de l'épaule gauche
Les causes gastro-intestinales non cardiaques de la douleur thoracique peuvent inclure une variété d'autres symptômes, notamment:
- difficulté à avaler
- rots ou éructations fréquentes
- une sensation de brûlure dans la gorge, la poitrine ou l'estomac
- un goût amer dans la bouche causé par une régurgitation d'acide
Autres types de douleur thoracique
Le RGO n'est pas la seule cause du PNCE. D'autres causes peuvent inclure:
- un caillot de sang logé dans les poumons
- inflammation du pancréas
- asthme
- inflammation du cartilage qui maintient les côtes au sternum
- côtes blessées, meurtries ou cassées
- un syndrome de douleur chronique, comme la fibromyalgie
- hypertension artérielle
- anxiété
- zona
Diagnostic
Vous devez prendre la douleur thoracique au sérieux. Discutez de vos symptômes avec votre médecin.
Votre médecin peut effectuer un électrocardiogramme ou un test d'effort. Ils peuvent également prélever du sang pour des tests afin d'exclure une maladie cardiaque comme cause sous-jacente si vous n'avez pas d'antécédents de RGO.
Habituellement, des antécédents médicaux complets et des tests peuvent aider votre médecin à trouver la raison de votre douleur thoracique et vous mettre sur la voie du rétablissement.
Traitement des douleurs thoraciques
Les douleurs thoraciques qui accompagnent les brûlures d'estomac fréquentes peuvent être traitées avec des inhibiteurs de la pompe à protons (IPP). Un IPP est un type de médicament qui réduit la production d'acide dans l'estomac.
Un essai prolongé de médicaments IPP peut aider à soulager les symptômes de sorte que les douleurs thoraciques non cardiaques ne feront plus partie de votre vie.
Votre médecin peut également vous recommander de couper certains types d'aliments qui peuvent déclencher des symptômes, tels que les aliments frits, les aliments épicés et les agrumes.
Les gens peuvent avoir différents déclencheurs alimentaires, il peut donc être utile de garder une trace de ce que vous avez mangé avant d'avoir des brûlures d'estomac.
Si vous pensez que votre douleur thoracique est liée au cœur, cherchez des soins d'urgence. Votre traitement individuel dépendra de ce que votre médecin déterminera comme la cause.
Q:
Quels types de douleurs thoraciques sont les plus dangereux et doivent être traités en urgence?
UNE:
Qu'il s'agisse de douleurs thoraciques cardiaques ou non cardiaques, il peut être difficile de déterminer une situation d'urgence car les symptômes varient. Si le début de la douleur est soudain, inexpliqué et inquiétant, vous devez appeler votre médecin ou rechercher immédiatement des soins d'urgence.
Dr Mark LaFlammeLes réponses représentent les opinions de nos experts médicaux. Tout le contenu est strictement informatif et ne doit pas être considéré comme un avis médical.
