Qu'est-ce que l'encoprésie?
L'encoprésie est également connue sous le nom de souillure fécale. Cela se produit lorsqu'un enfant (généralement âgé de plus de 4 ans) va à la selle et salit son pantalon. Ce problème est le plus souvent lié à la constipation.
La constipation se produit lorsque les selles sont sauvegardées dans les intestins. Le traitement de la constipation éliminera généralement les salissures, même si cela peut prendre du temps.
Symptômes de l'encoprésie
Le symptôme le plus courant de l'encoprésie est le sous-vêtement souillé. La constipation survient avant l'encoprésie, mais peut ne pas être reconnue. Si votre enfant n’est pas allé à la selle depuis trois jours ou s'il a des selles dures et douloureuses, il peut être constipé.
D'autres symptômes peuvent inclure:
- un manque d'appétit
- douleur abdominale
- infections des voies urinaires
Votre enfant peut également éprouver de la honte et de la culpabilité à cause de la saleté. Ils peuvent même être taquinés à l'école si leurs camarades de classe découvrent le problème. En conséquence, certains enfants peuvent montrer des signes de comportement secret autour du problème. Par exemple, ils peuvent cacher leurs sous-vêtements sales.
Qu'est-ce qui pousse un enfant à développer une encoprésie?
Les matières fécales peuvent devenir dures et difficiles à évacuer si votre enfant ne reçoit pas suffisamment de fibres, d’eau ou d’exercice, ou s’il retient les selles. Cela peut rendre les selles douloureuses. Des matières fécales liquides ou des selles molles peuvent alors s'écouler autour des selles dures dans le rectum et dans les sous-vêtements de l’enfant. L’enfant ne peut pas contrôler consciemment ces salissures.
Dans certains cas, les intestins peuvent devenir tellement élargis à cause d'un blocage fécal que votre enfant perd la sensation d'avoir besoin de faire caca.
Les causes courantes de constipation conduisant à l'encoprésie comprennent:
- moins d'une selle tous les trois jours
- un régime pauvre en fibres
- peu ou pas d'exercice
- un manque d'eau
- entraînement à la propreté trop tôt
Les causes psychologiques moins courantes peuvent inclure:
- problèmes de comportement, tels que les troubles des conduites
- stresseurs familiaux, scolaires et autres
- anxiété à propos de la toilette
Ce n’est pas parce que l’encoprésie est associée à des causes psychologiques que les symptômes sont sous le contrôle de votre enfant. Ils ne se souillent probablement pas volontairement. Le problème peut commencer en raison de situations contrôlables, comme la peur d'utiliser les toilettes publiques ou de ne pas vouloir être propulsé à la propreté, mais il devient involontaire avec le temps.
Facteurs augmentant le risque de votre enfant
Certains facteurs de risque courants augmentent la probabilité de votre enfant de développer une encoprésie. Ceux-ci inclus:
- épisodes répétés de constipation
- changer la routine de toilette de votre enfant
- mauvais apprentissage de la propreté
Selon Stanford Children’s Health, les garçons sont six fois plus susceptibles de développer une encoprésie que les filles. La raison de cette différence est inconnue.
D'autres facteurs de risque moins courants d'encoprésie comprennent:
- problèmes de santé causant la constipation, tels que le diabète ou l'hypothyroïdie
- abus sexuel
- troubles émotionnels et comportementaux
- une déchirure des tissus dans le rectum, qui est généralement le résultat d'une constipation chronique
Comment diagnostique-t-on l'encoprésie?
L'encoprésie est généralement diagnostiquée sur la base des symptômes signalés, des antécédents médicaux et d'un examen physique. L'examen physique peut impliquer un examen du rectum. Le médecin de votre enfant recherchera une grande quantité de matières fécales séchées et dures.
Une radiographie abdominale est parfois utilisée pour déterminer la quantité d’accumulation fécale, mais elle n’est souvent ni nécessaire ni recommandée.
Une évaluation psychologique peut être utilisée pour rechercher une cause émotionnelle sous-jacente à ce problème.
Comment l'encoprésie est-elle traitée?
Éliminer le blocage
Le médecin de votre enfant pourrait vous prescrire ou recommander un produit pour éliminer le blocage et soulager la constipation. Ces produits peuvent inclure:
- huile minérale
- lavements
- laxatifs
Changements de style de vie
Plusieurs changements de mode de vie peuvent aider votre enfant à surmonter l'encoprésie.
L'adoption d'une alimentation riche en fibres favorisera l'écoulement des selles. Voici des exemples d'aliments riches en fibres:
- des fraises
- CEREALES au son
- des haricots
- les raisins
- brocoli
Pour les enfants âgés de 4 à 8 ans, boire cinq tasses d'eau par jour peut aider à garder les selles molles pour un passage facile. La restriction de la consommation de caféine peut également aider à prévenir la déshydratation.
L'exercice quotidien aide à déplacer les matériaux dans les intestins. Encouragez votre enfant à faire de l'exercice régulièrement. Limiter le temps médiatique peut augmenter le niveau d’activité de votre enfant.
Modification du comportement
Utilisez des techniques comportementales pour récompenser votre enfant pour s'asseoir sur les toilettes, manger des aliments riches en fibres et coopérer avec les traitements recommandés. Les récompenses peuvent aller des éloges positifs aux objets tangibles, à condition qu'il y ait une cohérence. Évitez de gronder votre enfant pour la saleté. Cela peut augmenter leur anxiété à l'idée d'aller aux toilettes. Essayez plutôt de rester neutre après un incident de saleté.
Conseil psychologique
En cas de détresse émotionnelle ou de problème de comportement sous-jacent, votre enfant peut avoir besoin de conseils psychologiques. Un conseiller peut vous aider à résoudre les problèmes connexes. Ils peuvent aider les enfants à développer des capacités d'adaptation et à développer leur estime de soi. Ils peuvent également enseigner aux parents des techniques efficaces de modification du comportement.
Comment puis-je aider mon enfant à éviter l'encoprésie?
Adoptez une approche saine pour former votre enfant à la propreté. Ne commencez pas l'apprentissage de la propreté tant que votre enfant n'est pas prêt. En règle générale, les enfants ne sont prêts pour l’entraînement qu’après l’âge de 2 ans. Surveillez attentivement les selles dures ou douloureuses ou tout signe qu'ils retiennent les selles ou ont peur d'aller aux toilettes. Si cela se produit, renoncez pour le moment à l'apprentissage de la propreté et parlez à votre médecin de la façon de procéder et de garder ses selles molles.
D'autres moyens de prévenir l'encoprésie comprennent:
- s'assurer que votre enfant mange des aliments riches en fibres
- encourager votre enfant à boire beaucoup d'eau
- faire de l'exercice régulièrement avec votre enfant
