Qu'est-ce que le vertige?
Le vertige est un étourdissement qui crée le faux sentiment que vous ou votre environnement tournent ou bougent.
La condition peut ressembler au mal des transports, mais ce n’est pas la même chose qu’une sensation de tête légère.
Les causes
Les causes courantes de vertige comprennent le vertige positionnel paroxystique bénin (VPPB), l’infection, la maladie de Ménière et la migraine.
- Vertige positionnel paroxystique bénin (VPPB). Il s’agit de la cause la plus courante de vertige et crée un sentiment intense et bref que vous êtes en train de tourner ou de bouger. Ces épisodes sont déclenchés par un changement rapide du mouvement de la tête, tel qu'un coup à la tête.
- Infection. Une infection virale du nerf vestibulaire, appelée névrite vestibulaire, peut provoquer des vertiges intenses et constants.
- La maladie de Ménière. Lorsqu'un excès de liquide s'accumule dans l'oreille interne, il peut en résulter des épisodes soudains de vertige qui durent plusieurs heures.
- Migraine. Le vertige induit par la migraine peut durer de quelques minutes à plusieurs heures.
Vertige positionnel bénin
Bien que le vertige positionnel paroxystique bénin puisse être gênant, il est rarement grave sauf lorsqu'il augmente les risques de chute.
Les symptômes peuvent inclure:
- vertiges
- un sentiment que vous ou votre environnement tournent ou bougent
- une perte d'équilibre ou une instabilité
- la nausée
- vomissement
En savoir plus sur le vertige positionnel bénin ici.
Le stress peut-il causer des vertiges?
Le stress peut aggraver le vertige, mais il ne produira pas la maladie à lui seul, dit Dimitar Marinov, MD, PhD. «Cependant, un stress sévère peut augmenter vos risques d'accident vasculaire cérébral, ce qui peut entraîner des vertiges», dit-il.
Symptômes
La plainte symptomatique principale du vertige est le vertige qui s'aggrave généralement avec le mouvement de la tête, dit Ilan Danan, MD, M.Sc. Il est souvent décrit par les patients comme une sensation de rotation, avec la pièce ou les objets qui les entourent en mouvement.
Les symptômes du vertige comprennent:
- augmentation de la transpiration
- la nausée
- vomissement
Traitement
Les options de traitement du vertige dépendent entièrement de la cause sous-jacente, dit Danan. Pour le soulagement des symptômes, la thérapie de rééducation vestibulaire ainsi que les médicaments, tels que la méclizine, se sont révélés efficaces.
Des médicaments
La méclizine est un antihistaminique (un groupe de médicaments utilisés pour traiter les allergies), explique Marinov. Il est efficace dans le traitement du mal des transports ou des vertiges causés par la maladie de Ménière.
Cependant, chez les personnes âgées, cela peut entraîner une confusion voire une amnésie.
Des exercices
Il existe quelques exercices qui peuvent soulager l'inconfort du vertige, et ils impliquent principalement de maintenir une certaine position ou de marcher sur place, dit Marinov.
Ces exercices sont similaires à ceux utilisés en thérapie de rééducation vestibulaire (VRT).
VRT implique des exercices conçus en fonction des individus et de leurs symptômes. Après un examen clinique approfondi, l'une des trois méthodes principales est appliquée:
- accoutumance, ce qui améliore les étourdissements
- stabilisation du regard, qui améliore le contrôle des mouvements oculaires afin que la vision puisse être claire pendant les mouvements de la tête
- équilibrer l'entraînement, ce qui améliore la stabilité
Mais si vous avez une forme sévère de vertige, il est préférable de demander l’aide d’un physiothérapeute expérimenté au lieu de vous en occuper vous-même, dit Marinov.
En savoir plus sur les exercices ici.
Remèdes maison
Une supplémentation en ginkgo biloba, de la mélatonine pour un meilleur sommeil et divers exercices, tels que la manœuvre d'Epley, peuvent aider à soulager l'inconfort du vertige, dit Marinov.
En savoir plus sur les remèdes maison ici.
Huiles essentielles pour le vertige
Les huiles essentielles, telles que la menthe poivrée et l'huile de mélisse, sont les plus utilisées. Quelques gouttes d'huiles sont habituellement déposées sur du coton ou un mouchoir en papier et la vapeur est inhalée.
La mélisse peut également être prise par voie orale à raison de 300 à 600 milligrammes (mg) deux à trois fois par jour. Cependant, rien ne prouve que ces produits produisent réellement des résultats réels, dit Marinov.
Combien de temps dure le vertige?
Les signes et symptômes du BPPV peuvent aller et venir, les symptômes durant généralement moins d'une minute.
En cas de maladie de Ménière, un épisode de vertige peut durer plus de 20 minutes.
Le vertige induit par la migraine peut durer de quelques minutes à plusieurs heures.
En savoir plus sur la durée ici.
Vertiges vs étourdissements
Les personnes qui éprouvent le vertige diront qu’elles sentent vraiment qu’elles bougent ou que le monde tourne autour d’elles - la sensation de mouvement quand il n’y a pas de mouvement, dit Danan.
Alors qu'avec des étourdissements, tout en étant un terme par ailleurs ambigu, les patients l'interpréteront souvent comme un sentiment de déséquilibre dans leur propre espace.
Types de vertige
Il existe deux catégories de vertiges: le vertige périphérique et le vertige central.
Le vertige périphérique survient à la suite d'un problème dans l'oreille interne ou le nerf vestibulaire. Le nerf vestibulaire relie l'oreille interne au cerveau, explique Danan.
En savoir plus sur le vertige périphérique ici.
Le vertige central survient en cas de problème cérébral. Les causes peuvent inclure un accident vasculaire cérébral, une lésion cérébrale traumatique, une infection, une tumeur au cerveau ou une sclérose en plaques, dit Danan.
Vertige pendant la grossesse
Les personnes enceintes peuvent ressentir des étourdissements plus souvent que des vertiges, dit Marinov. Cela est généralement dû à une glycémie instable.
De plus, au troisième trimestre, le bébé peut exercer une pression sur certaines des principales veines abdominales lorsque le parent se couche sur le dos, ce qui peut provoquer des étourdissements.
Le vertige est-il héréditaire?
Le vertige peut être héréditaire, dit Danan. La condition est appelée vertige récurrent bénin familial. C’est une forme de vertige migraineux, car elle est fortement associée à l’incidence des crises de migraine.
Diagnostic de vertige
Le vertige est souvent diagnostiqué cliniquement avec une anamnèse et un examen clinique approfondis, dit Danan.
Certains tests et observations cliniques, tels que le test d'impulsion de la tête ou la manœuvre de Dix-Hallpike (les patients sont rapidement abaissés d'une position assise à une position couchée), peuvent être utiles lors de l'évaluation du vertige.
À certaines occasions, des tests supplémentaires, tels que l'imagerie ou des tests des systèmes auditifs (audition) ou vestibulaires (équilibre) peuvent être recommandés, dit Danan.
