L'arthroplastie totale du genou peut sembler être une nouvelle vie pour de nombreuses personnes. Comme toute chirurgie, cependant, il peut y avoir des risques. Pour certains, le rétablissement et la réadaptation peuvent également prendre du temps.
La chirurgie de remplacement du genou est une procédure standard. Les chirurgiens aux États-Unis ont effectué plus de 680 000 arthroplasties totales du genou (TKR) en 2014. Selon une étude, ce nombre pourrait atteindre 1,2 million d'ici 2030.
Cependant, décider de l'opportunité ou non de procéder et du moment de la chirurgie implique des considérations à la fois personnelles et pratiques.
Pourquoi attendre?
De nombreuses personnes reportent la chirurgie jusqu'à ce que la douleur et les problèmes de mobilité deviennent insupportables. Il faut souvent du temps pour accepter la nécessité d'une arthroplastie du genou.
La chirurgie est, après tout, un gros problème. Cela peut être coûteux et perturber votre routine. De plus, il y a toujours un risque.
Avant d'envisager une intervention chirurgicale, la plupart des médecins conseillent aux gens d'examiner d'abord les options de traitement moins invasives.
Dans certains cas, ceux-ci amélioreront les niveaux de douleur et de confort sans avoir besoin d'une intervention chirurgicale.
Les options non chirurgicales comprennent:
- changements de style de vie
- des médicaments
- les injections
- exercices de renforcement
- thérapies alternatives telles que l'acupuncture
Il convient de noter que, bien que les directives de l'American College of Rheumatology and Arthritis Foundation recommandent conditionnellement l'acupuncture pour la douleur au genou, il n'y a pas encore suffisamment de preuves pour confirmer que cela fonctionne.
Il existe également une chirurgie moins invasive qui peut aider à soulager la douleur en éliminant les particules de l'intérieur du genou. Cependant, les experts ne recommandent pas cette intervention aux personnes atteintes d'une maladie dégénérative du genou, comme l'arthrite.
Cependant, si toutes ces autres options ne vous aident pas, votre médecin peut recommander un TKR.
Quand un médecin conseille-t-il une intervention chirurgicale?
Avant de recommander une intervention chirurgicale, un chirurgien orthopédiste procédera à un examen approfondi de votre genou à l'aide de rayons X et éventuellement d'une IRM pour voir à l'intérieur de celui-ci.
Ils passeront également en revue vos antécédents médicaux récents avant de décider si une intervention chirurgicale est nécessaire ou non.
Les questions de cet article peuvent vous aider à décider si une chirurgie est le bon choix pour vous.
Quand est-ce une bonne idée?
Si un médecin ou un chirurgien recommande une intervention chirurgicale, il discutera des avantages et des inconvénients avec vous tout en vous aidant à prendre une décision.
Ne pas subir de chirurgie peut conduire, par exemple, à:
- Autres problèmes au-delà de l'articulation du genou. Une douleur au genou peut vous amener à marcher maladroitement, par exemple, et cela peut affecter vos hanches.
- Affaiblissement et perte de fonction des muscles et des ligaments.
- Difficulté accrue à s'engager dans des activités quotidiennes normales en raison de la douleur et d'une perte de fonctionnalité. Il peut devenir plus difficile de marcher, de conduire et de faire les tâches ménagères.
- Baisse de l'état de santé général, en raison d'un mode de vie de plus en plus sédentaire.
- Tristesse et dépression dues à une mobilité réduite.
- Complications pouvant nécessiter une intervention chirurgicale à l'avenir.
Tous ces problèmes peuvent réduire la qualité de vie d’une personne et avoir un impact négatif sur son bien-être émotionnel et physique.
L'utilisation continue de votre joint endommagé entraînera probablement une détérioration et des dommages supplémentaires.
Les chirurgies effectuées plus tôt ont tendance à avoir des taux de réussite plus élevés. Les personnes qui subissent une chirurgie précoce peuvent avoir de meilleures chances de fonctionner plus efficacement dans les mois et les années à venir.
Les personnes plus jeunes qui subissent une chirurgie du genou sont plus susceptibles d'avoir besoin d'une révision, car elles mettent plus d'usure sur l'articulation du genou.
Vous occuperez-vous de quelqu'un qui envisage une chirurgie du genou? Obtenez ici quelques conseils sur ce que cela pourrait impliquer.
Quand est le meilleur moment?
Si vous avez entendu dire que vous pourriez bénéficier d'une intervention chirurgicale, cela vaut la peine d'envisager de la faire le plus tôt possible.
Cependant, il peut ne pas être possible de subir une intervention chirurgicale en une seule fois. Tenez compte des facteurs suivants lorsque vous décidez d'une date:
- Y aura-t-il quelqu'un pour vous emmener à l'hôpital et en revenir?
- Quelqu'un pourra-t-il vous aider avec les repas et autres activités quotidiennes pendant la récupération?
- Pouvez-vous obtenir la date de votre choix localement ou devrez-vous aller plus loin? Si oui, pourrez-vous retourner facilement à l'hôpital pour des rendez-vous de suivi?
- Votre logement est-il conçu pour se déplacer facilement, ou seriez-vous mieux de rester avec un membre de votre famille pendant quelques jours?
- Pouvez-vous trouver quelqu'un pour vous aider avec les enfants, les animaux domestiques et les autres personnes à charge pendant les premiers jours?
- Combien cela coûtera-t-il et dans combien de temps pourrez-vous obtenir le financement?
- Pouvez-vous vous absenter du travail aux dates dont vous avez besoin?
- La date correspondra-t-elle à l’horaire de votre soignant?
- Le chirurgien ou le médecin sera-t-il là pour le suivi ou partiront-ils en vacances peu de temps après?
- Est-il préférable de choisir l'été, quand on peut porter des vêtements plus légers pour plus de confort pendant la récupération?
- Selon l'endroit où vous vivez, il peut également y avoir un risque de glace et de neige en hiver. Cela peut rendre difficile de sortir pour faire de l'exercice.
Vous devrez peut-être passer 1 à 3 jours à l'hôpital après la chirurgie, et cela peut prendre 6 semaines pour reprendre vos activités normales. La plupart des gens peuvent conduire à nouveau après 3 à 6 semaines.
Il vaut la peine de tenir compte de ces points pour décider du meilleur moment pour aller de l'avant.
Découvrez à quoi vous pouvez vous attendre pendant la phase de récupération.
La décision finale
Il n’existe aucun moyen exact de déterminer le meilleur moment pour obtenir un TKR.
Certaines personnes peuvent ne pas en avoir du tout, en fonction de leur âge, de leur poids, de leur état de santé et d'autres facteurs.
En cas de doute, consultez un chirurgien et obtenez un deuxième avis. Votre santé et votre style de vie futurs en dépendent peut-être.
Voici quelques questions que les gens se posent souvent lorsqu'ils envisagent une chirurgie de remplacement du genou.
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