Qu'est-ce que la circoncision?
La circoncision n’est probablement pas quelque chose auquel vous pensez tous les jours. Autrement dit, à moins que vous ne soyez sur le point d’accueillir un nouveau petit garçon dans votre famille.
Ensuite, qu'il s'agisse de quelque chose que vous avez toujours su que vous aviez fait ou de quelque chose que vous êtes toujours indécis, vous voudrez probablement en savoir plus sur la procédure elle-même et tout ce qui va avec.
La circoncision masculine est l'ablation chirurgicale de la peau qui recouvre la pointe du pénis. Ce morceau de peau est connu sous le nom de prépuce.
La plupart des hommes circoncis en Occident - y compris aux États-Unis - subissent la procédure lorsqu'ils sont nouveau-nés. (Dans certaines cultures, ou pour certaines raisons médicales, la circoncision peut être pratiquée sur des garçons plus âgés ou des hommes adultes.)
Tu es ne pas médicalement ou légalement requis de circoncire votre bébé. Mais il y a un certain nombre de facteurs médicaux, religieux et sociaux que vous pouvez prendre en compte pour décider de circoncire ou non votre fils.
Vous pouvez déjà être confiant dans votre décision de circoncire votre fils, ou vous pourriez vous sentir étourdi à la simple pensée de subir une intervention médicale sur votre nouveau bébé.
Nous allons donc vous donner les faits simples - les avantages, les risques, la façon dont il est exécuté et comment prendre soin de votre bébé après la procédure, si vous le choisissez.
Quels sont les avantages, comme indiqué par des groupes médicaux respectés?
La circoncision est une procédure ancienne qui remonte à des milliers d’années - que vous connaissez peut-être si vous la choisissez pour des raisons religieuses. C’est aussi une pratique bien étudiée. Il existe un certain nombre d'études de recherche approfondies soutenant les avantages de la circoncision.
La politique actuelle de l'American Academy of Pediatrics concernant la circoncision stipule que «l'évaluation des preuves actuelles indique que les avantages pour la santé de la circoncision masculine chez les nouveau-nés l'emportent sur les risques.»
Certains des avantages recherchés de la circoncision comprennent:
- Diminution du risque d’infections des voies urinaires (IVU), en particulier au cours de la première année de la vie d’un enfant. Les infections urinaires sévères ou récurrentes peuvent entraîner des lésions rénales ou même une septicémie (une infection de la circulation sanguine).
- Diminution du risque de contracter le VIH, ainsi que certaines autres maladies partagées par contact sexuel. (Mais il est important de se rappeler que la circoncision est ne pas un préventif pour les infections sexuellement transmissibles!)
- Diminution du risque d'affections cutanées pouvant affecter le pénis, telles que le phimosis.
- Risque plus faible de développer un cancer du pénis (bien que ce cancer soit très rare au départ).
- Diminution du risque de cancer du col de l'utérus chez les partenaires féminines d'hommes circoncis.
De nombreux garçons et hommes trouvent plus facile de maintenir une bonne hygiène génitale lorsque le prépuce est retiré. Mais nous voulons être clairs ici: une bonne hygiène est une bonne hygiène. Apprenez à votre enfant à garder sa région génitale propre - prépuce ou non - et il sera en bonne forme.
Il y a eu des études indiquant qu'il n'y a aucun effet de la circoncision sur la sensation ou le plaisir sexuels. D'autres études, comme celle de 2008, ont trouvé une augmentation de la sensibilité sexuelle chez les hommes circoncis.
Bien que cela puisse être une chose inconfortable - et certes lointaine - à laquelle penser quand il s'agit de votre nouveau-né, cela vaut la peine d'être pris en compte.
Quels sont les risques de la procédure elle-même?
En tant que nouveau parent, vous pouvez être très nerveux à propos de cette partie. Comme pour toute intervention chirurgicale, il existe certains risques à prendre en compte au moment de décider de circoncire votre bébé.
Pour vous rassurer, la circoncision est une procédure très courante et les complications sont rares. Mais les risques peuvent inclure:
- saignement au moment de la procédure
- infection
- la douleur
- dommages ou déformation du pénis, qui peuvent apparaître plus tard dans le développement
L'incidence des complications graves (telles que les dommages au pénis) est extrêmement faible, estimée à aussi peu que 0,2 pour cent et se produisant souvent avec des circoncisions effectuées en dehors d'un milieu hospitalier. L'incidence des complications mineures (comme des saignements ou des infections) est rapportée à environ 3 pour cent.
Il y a certainement des risques à considérer. Mais ces risques sont minimes lorsque la procédure est effectuée par un professionnel de la santé qualifié dans un environnement stérile.
Considérations supplémentaires à garder à l'esprit concernant la procédure
Nous ne tournerons pas autour du pot. La circoncision est une procédure controversée.
Quelque part entre 60 et 90 pour cent des garçons nés aux États-Unis sont circoncis.
Dans le monde entier, la circoncision est la plus courante aux États-Unis, au Canada, au Moyen-Orient, en Australie et en Afrique. La circoncision est beaucoup moins courante en Asie, en Europe et en Amérique du Sud.
Les parents peuvent choisir de circoncire leur fils pour plusieurs raisons:
- raisons religieuses
- préoccupations d'hygiène
- le sentiment que cela est bénéfique pour la santé de leur enfant à la fois dans la petite enfance et plus tard
- voulant que leur fils ressemble aux autres hommes de la famille
D'autres parents estiment que la circoncision cause une douleur ou une défiguration inutiles, ou veulent attendre et donner à leur fils la possibilité de choisir par lui-même lorsqu'il vieillira. Ces considérations peuvent également être valables pour votre famille et nous vous encourageons à en parler lorsque vous faites ce choix personnel.
Si votre bébé naît très tôt ou présente certains problèmes de pénis, le médecin de votre bébé peut également vous recommander la circoncision.
Que se passe-t-il pendant la procédure
La plupart des circoncisions sont effectuées 24 à 72 heures après la naissance si elles sont effectuées à l'hôpital par un pédiatre ou un obstétricien.
Vous pouvez également emmener votre tout-petit au cabinet du pédiatre dans les 10 premiers jours de sa vie pour y subir la circoncision.
Il est considéré comme le plus sûr de se faire circoncire dans un cadre médical. Il est également généralement considéré comme sûr de faire pratiquer la circoncision par un mohel qualifié si vous êtes de confession juive et que vous souhaitez que la circoncision se fasse à la maison dans le cadre d'un bris (une cérémonie juive de circoncision).
La procédure prend généralement entre 10 et 20 minutes. Vous pouvez rester avec votre bébé pendant toute la durée.
Habituellement, votre bébé sera emmené dans une salle d'intervention (avec vous ou votre partenaire) et placé sur une table spéciale avec des attaches souples pour ses bras et ses jambes. Les nouveau-nés ont toujours cet adorable réflexe de sursaut, donc cela est en fait utile pour rendre tout le monde plus à l'aise - bébé et le médecin effectuant la procédure.
Votre chéri sera probablement drapé dans des serviettes chaudes et pourra recevoir un peu d'eau sucrée sur une tétine pour plus de confort, si vous donnez votre accord.
Un anesthésique (médicament pour engourdir la douleur) peut être injecté à la base du pénis avec une aiguille ou appliqué sous forme de crème topique sur la peau.
Selon la méthode que votre médecin préfère - et vous pouvez en parler avec lui avant la naissance de votre bébé - il mettra un anneau en plastique ou une pince spéciale autour du prépuce pour couper l'approvisionnement en sang, puis enlèvera le prépuce.
Prendre soin de la plaie chirurgicale de votre bébé
Immédiatement après la circoncision, une gaze douce enduite de gelée de pétrole sera enroulée de manière lâche autour de la pointe du pénis pour l'empêcher de coller à la couche de votre bébé.
Continuez à changer la couche de votre bébé aussi souvent que nécessaire! Réappliquez une noisette de gelée de pétrole et une nouvelle gaze lâche si nécessaire à chaque changement de couche.
Attachez la couche sans serrer et soyez doux lorsque vous tenez votre bébé, afin de ne pas exercer de pression sur le pénis en voie de guérison.
Baigner bébé après la circoncision
Il est tout à fait normal de donner un bain à votre bébé après la circoncision.
La plupart des pédiatres recommandent de toute façon de ne donner un bain à l’éponge qu’une ou deux fois au cours de la première semaine.Ainsi, au moment où vous donnez des bains plus réguliers, le pénis devrait être complètement guéri.
Pendant que le pénis guérit, soyez doux lorsque vous placez votre bébé dans et hors de la baignoire, et ne frottez pas avec du savon ou un gant de toilette. Un simple rinçage à l'eau tiède fera l'affaire.
Une fois que le pénis est guéri, vous pouvez le laver avec du savon et de l'eau.
Quel est le temps de récupération prévu?
Il y aura probablement une rougeur, un gonflement et un léger saignement ou suintement pendant quelques jours après la circoncision. En tant que parent, cela peut être difficile à voir, mais c’est tout à fait normal.
La plupart des nouveau-nés se remettent complètement de la circoncision dans les 7 à 10 jours.
Si la circoncision a été réalisée en utilisant la méthode Plastibell, l'anneau devrait tomber de lui-même dans les 5 à 7 jours. Appelez le médecin de votre bébé si l’anneau n’est pas tombé dans les deux semaines.
Choses à surveiller pendant la récupération
Nous avons parlé de ce qui est normal. Mais soyez à l'affût des signes anormaux qui pourraient signaler une infection. Si le pénis de votre bébé devient extrêmement rouge ou commence à suinter un liquide jaune épais, il peut avoir développé une infection au site de circoncision.
Une fièvre peut également être un signe d'infection. Toute fièvre chez un nouveau-né nécessite une visite chez le médecin immédiatement.
Les infections chez les nouveau-nés devraient toujours être traités avec prudence, même s’ils s’avèrent mineurs. Il est préférable d’appeler le médecin de votre bébé si vous remarquez l’un de ces signes dans les jours qui suivent une circoncision.
Appelez également immédiatement le médecin de votre bébé si vous remarquez que votre bébé n’a pas de couches mouillées, qu’il a moins de couches mouillées ou qu’il semble pleurer quand il fait pipi.
Les plats à emporter
La circoncision est une intervention chirurgicale mineure pour enlever la peau recouvrant la pointe du pénis. Elle est pratiquée sur des nouveau-nés de sexe masculin depuis de nombreuses années et est généralement considérée comme sûre.
Cependant, peu importe le nombre de millions de fois que cette procédure a été effectuée - si elle est nouvelle pour vous, vous pouvez avoir des inquiétudes. C’est ce qui fait de vous un excellent parent!
Nous espérons avoir répondu à certaines de vos craintes. N'oubliez pas: la circoncision de votre bébé est une décision très personnelle entre vous et votre partenaire - il n'y a pas qu'une seule bonne réponse.
Si vous avez des questions sur la circoncision, le pédiatre que vous choisissez pour votre bébé peut vous aider à discuter des avantages et des risques. D'autres personnes que vous voudrez peut-être consulter sont des amis de confiance, des dirigeants de votre communauté religieuse si votre raisonnement est religieux et des personnes des deux côtés du débat qui respecteront votre choix.
