- Medicare Supplement (Medigap) Plan K permet de couvrir certains de vos frais d'assurance maladie.
- La loi fédérale garantit que peu importe où vous souscrivez Medigap Plan K, il inclura la même couverture de base.
- Le coût de Medigap Plan K peut varier en fonction de votre lieu de résidence, du moment de votre inscription et de votre état de santé.
Medicare Supplement Plan K est conçu pour aider à couvrir certains des frais qui viennent avec la couverture Medicare traditionnelle.
Un «plan» Medicare est différent des «parties» de Medicare - les parties sont vos services couverts par le gouvernement et les plans sont des assurances complémentaires facultatives vendues par des entreprises privées.
Également connus sous le nom de Medigap, les plans de supplément Medicare varient en termes de couverture et de coûts. Cet article examinera en profondeur les coûts associés au régime complémentaire d'assurance-maladie K.
Combien coûte Medicare Supplement Plan K?
Les Centers for Medicare & Medicaid Services (CMS) exigent que les compagnies d'assurance proposent des plans Medigap standardisés. Cela signifie que Plan K offre la même couverture au Tennessee qu'en Californie.
Cependant, ces plans ne sont pas standardisés en termes de coût. Les compagnies d'assurance peuvent facturer des montants différents pour les plans Medigap.
Les entreprises ont tendance à fixer le prix des forfaits Medigap en utilisant l'un des trois modèles de tarification:
- Noté l'âge atteint. Les inscrits paient une prime qui augmente en fonction de leur âge. Ces politiques sont généralement les moins chères au début si une personne les achète à un point d'entrée précoce à Medicare, puis peuvent devenir très coûteuses à mesure qu'une personne vieillit.
- Classé par la communauté. Les compagnies d’assurance ne basent pas ces plans sur l’âge d’une personne. La prime peut cependant augmenter avec le temps, en raison de l'inflation.
- Noté par âge à l'émission. Aussi connus sous le nom de forfaits classés par âge d'entrée, le prix du forfait est lié à l'âge auquel une personne avait souscrit au moment de l'achat du contrat. La compagnie d’assurance peut augmenter la prime de la police en fonction de l’inflation, mais pas en fonction de l’âge croissant d’une personne.
Il est important de demander comment une entreprise évalue ses forfaits, car cela vous aidera à estimer les coûts de vos forfaits à mesure que vous vieillirez. Certains plans offrent également des rabais, par exemple pour être non-fumeur, payer avec un retrait bancaire automatique ou pour avoir plusieurs polices avec l'entreprise.
Les coûts du Medicare Supplement Plan K varient selon l'état et la compagnie d'assurance. Vous pouvez entrer votre code postal dans l'outil de recherche de plans Medigap de Medicare pour obtenir une estimation du coût moyen des plans dans votre région.
Jetez un œil à certaines des fourchettes de prix Medigap Plan K dans quelques villes des États-Unis pour 2021:
Comme vous pouvez le voir, les coûts moyens peuvent varier considérablement en fonction de votre lieu de résidence. Ces fourchettes représentent également la large gamme de prix en fonction de votre âge, de votre sexe, de la date d'achat du forfait, de la consommation de tabac et d'autres facteurs de santé.
Que couvre Medicare Supplement Plan K?
Medicare exige que les plans Medigap soient normalisés. Cela signifie qu'ils couvrent les mêmes fonctionnalités dans tout le pays. Voici quelques exemples de ce que couvre le Plan K:
- Partie A Coassurance et frais d'hospitalisation jusqu'à 365 jours après qu'une personne a épuisé ses prestations Medicare
- 50% de la franchise de la partie A
- 50% du coût des 3 premiers pintes de sang d’une personne
- 50% de la coassurance ou de la quote-part des soins palliatifs de la partie A
- 50 pour cent de la coassurance pour les soins infirmiers qualifiés
- 50% de la coassurance ou de la quote-part de la partie B d’une personne
Plan K ne paie pas pour certains aspects que d'autres politiques Medigap peuvent. Les exemples incluent la franchise de la partie B, les frais excédentaires de la partie B et le change de voyage à l'étranger.
La limite de paiement pour Medicare Plan K est de 6 220 $ en 2021. Cela signifie qu'une fois que vous payez votre franchise annuelle de la partie B et que vous atteignez la limite annuelle du Plan K, la police Medigap paiera 100% des services approuvés par Medicare pour le reste. de l’année civile.
Qui peut s'inscrire au Medicare Supplement Plan K?
Vous devez avoir Medicare original pour acheter un plan de supplément Medicare. Les compagnies d’assurance ne peuvent pas offrir de plans de supplément Medicare à ceux qui bénéficient de Medicare Advantage.
Si vous avez une partie A de Medicare et une partie B de Medicare, vous pouvez vous inscrire à un plan Medigap. En plus de la prime que vous payez pour la partie B, vous paierez une prime mensuelle pour Medigap. Vous ne pouvez pas partager une police avec votre conjoint - vous devez chacun avoir votre propre police.
Le moment idéal pour postuler à Medigap Plan K est pendant votre période d'inscription initiale Mediap. Cette fenêtre commence le premier jour où votre couverture de la partie B entre en vigueur et dure 6 mois.
Au cours de votre période d'inscription initiale à Medigap, les compagnies d'assurance ne peuvent pas baser vos coûts sur des conditions préexistantes et une entreprise ne peut pas refuser de vous proposer une police. Sinon, vous pouvez souscrire une police à tout moment, mais la compagnie d'assurance peut exiger au préalable un examen médical et elle peut refuser de vous couvrir.
Après cette fenêtre, il peut arriver que vous ayez des droits «d'émission garantie» pour acheter une police. Cela pourrait inclure si vous avez perdu la couverture de votre ancien régime de soins de santé. Cependant, à ce stade, vous devrez peut-être répondre à des questions sur vos antécédents médicaux qui pourraient augmenter le coût du plan.
Comment acheter Medicare Supplement Plan K?
Medicare n’oblige pas les compagnies d’assurance à proposer tous les plans. Si une compagnie d'assurance choisit de vendre des polices Medigap, elle doit proposer au moins le Plan A.
Si vous souhaitez acheter un plan Medigap, vous avez plusieurs options:
- Visitez Medicare.gov et recherchez les plans Medigap disponibles dans votre état ou par code postal.
- Appelez votre programme d’assistance à l’assurance maladie de l’État. Aussi connue sous le nom de SHIP, cette agence aide les gens en leur donnant des conseils sur les plans disponibles dans votre région.
- Appelez ou rendez visite à un agent d'assurance auprès d'une compagnie d'assurance auprès de laquelle vous souhaitez obtenir un devis pour une police Medigap.
Quand il s'agit de politiques Medigap, il vaut la peine de magasiner. Étant donné que la couverture est la même, il peut être utile d’essayer d’obtenir une police à moindre coût.
N'oubliez pas de demander comment la compagnie d'assurance établit le prix de la police. Si la politique est basée sur l'âge, vous devrez peut-être réfléchir à la façon dont vos coûts pourraient changer à mesure que vous vieillissez.
Les plats à emporter
Medicare Plan K est une option de plan de supplément Medicare. Le coût peut varier en fonction de l'emplacement, du moment où vous vous inscrivez, de la façon dont la compagnie d'assurance établit le prix de ses polices, et plus encore.
Si vous êtes intéressé par Medigap Plan K, il vaut la peine de magasiner en ligne, par téléphone ou en personne.
Cet article a été mis à jour le 20 novembre 2020 pour refléter les informations de Medicare 2021.
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