en un coup d'oeil
- AARP propose des plans Medicare Advantage avec des avantages tels que la vue, les soins dentaires et préventifs.
- Bien que l'AARP propose des forfaits dans tous les États, vous devrez vérifier ceux qui sont disponibles dans votre région.
- AARP et UnitedHealthcare offrent des options traditionnelles d'organisation de maintenance de la santé (HMO) et d'organisation de fournisseur privilégié (PPO), ainsi que des plans privés à l'acte (PFFS) et des plans pour besoins spéciaux (SNP).
- AARP dessert près de 38 millions de membres et s'est associé à UnitedHealthcare pour fournir ces plans Medicare Advantage.
L'American Association of Retired People (AARP) est un groupe de défense qui offre des avantages spéciaux à ses membres. Par exemple, l'AARP s'associe à UnitedHealthcare pour offrir des plans Medicare Advantage (Partie C) aux membres qui sont éligibles pour s'inscrire à Medicare.
Dans cet article, nous verrons où ces forfaits sont vendus, quels sont les avantages associés aux différents types de forfaits et quels peuvent être vos coûts potentiels.
Options du plan AARP Medicare Advantage
Chaque plan proposé par AARP comporte des coûts et des avantages différents. Lisez attentivement les résumés des prestations et les documents du régime avant de souscrire à un régime.
Ensuite, nous examinerons de plus près chaque type de plan AARP Medicare Advantage.
Plans AARP HMO
AARP Medicare Advantage propose une gamme de plans d'organisation de maintenance de la santé (HMO).
Avec un HMO, vous devez choisir un médecin de soins primaires dans le répertoire des médecins du régime. Ce fournisseur sera la personne-ressource pour la plupart de vos soins. Si vous devez consulter un spécialiste, vous aurez généralement besoin d’une recommandation de votre médecin de premier recours.
La plupart des plans AARP Medicare Advantage ont quelques exceptions à cette règle. Si vous avez besoin de vaccins contre la grippe, de vaccins ou de services de santé préventifs pour femmes, vous pouvez les recevoir d’un spécialiste sans référence.
Dans un AARP Medicare Advantage HMO, votre plan ne couvre pas les soins médicaux des prestataires de soins de santé hors réseau, sauf si:
- C'est un cas d'urgence
- Medicare exige que le plan couvre les soins dont vous avez besoin, mais aucun fournisseur n'offre ces soins dans votre réseau.
- vous avez besoin de dialyse et vous voyagez en dehors de la zone de service du plan
Plans AARP HMO D-SNP
AARP Medicare Advantage propose des plans HMO Dual Eligible Special Needs Plans (D-SNP) dans de nombreux endroits. Ces plans sont spécialement conçus pour les personnes éligibles à la fois à Medicare et à Medicaid.
La plupart des HMO D-SNP n'ont aucune prime, franchise ou quote-part. Ils offrent plusieurs avantages importants, tels que:
- Crédit trimestriel de 350 $ pour les fournitures médicales en vente libre et les produits de bien-être approuvés
- 60 voyages aller simple chez les prestataires de soins de santé par an
- un dispositif d'urgence personnel
- renouveler les abonnements Active Fitness
- 20 visites de chiropratique ou d'acupuncture par an
- examens de la vue et lunettes
- prothèses auditives
- médicaments sur ordonnance gratuits ou à faible coût
- soins dentaires de routine ou complets
- visites de santé virtuelles (télésanté)
Plans PPO AARP
AARP Medicare Advantage propose des plans d'organisations de fournisseurs privilégiés (PPO) sur plusieurs de ses marchés.
Avec un PPO, vous avez un peu de liberté de choisir parmi les prestataires de soins de santé qui sont soit dans le réseau préféré du plan, soit en dehors du réseau.
Gardez à l'esprit, cependant, que les coûts sont beaucoup plus bas si vous utilisez un fournisseur de réseau.
Un autre avantage d'un PPO est que vous n'aurez généralement pas besoin d'une recommandation de votre fournisseur de soins primaires si vous avez besoin de voir un spécialiste.
Plans AARP PFFS
AARP propose également des forfaits privés à l'acte (PFFS) dans certaines de ses zones de service. Les régimes PFFS fonctionnent différemment des régimes ordinaires de la partie C.
Votre assureur fixe le montant qu'il paiera pour chaque service médical, mais si votre fournisseur de soins de santé n'accepte pas les frais fixés, il n'a pas à vous traiter. Cela signifie que votre médecin a la possibilité de vous fournir certains services et pas d'autres.
Les plans Medicare Advantage PFFS couvrent toujours les mêmes soins couverts par Medicare d'origine. Et comme il s'agit de plans de la partie C, ils offrent également des avantages supplémentaires, bien que ceux-ci varient d'un plan à l'autre.
Avec la plupart des plans PFFS, vous pouvez consulter n'importe quel médecin agréé par Medicare. Vous n’avez pas besoin de choisir un fournisseur de soins primaires ou d’obtenir une recommandation pour consulter un spécialiste.
Deux dernières choses à noter: les plans PFFS ne sont pas offerts dans tous les domaines et les primes sont parfois plus élevées qu'avec d'autres plans.
Options AARP Partie D
UnitedHealthcare travaille avec AARP pour offrir trois options de plan Part D distinctes en 2021:
- AARP MedicareRx Walgreens. Ce plan offre des primes faibles et des économies supplémentaires si les ordonnances sont remplies dans les établissements Walgreens ou Duane Reade.
- Préférence AARP MedicareRx. Ce plan Partie D offre un vaste réseau de pharmacies et une franchise faible.
- AARP MedicareRx Saver Plus. Ce plan dispose d'un large réseau de pharmacies et de primes faibles.
De nombreux plans Medicare Advantage d'AARP incluent la couverture des médicaments sur ordonnance dans le cadre de leur ensemble d'avantages. Si vous souhaitez que cette couverture soit intégrée à votre plan Medicare Advantage, vous pouvez sélectionner cette option lors de la recherche parmi les plans de votre région.
Quels États offrent des plans AARP Medicare Advantage?
AARP et UnitedHealthcare proposent des plans Medicare Advantage dans tout le pays. Mais tous leurs plans peuvent ne pas être disponibles là où vous vivez, et les coûts peuvent varier en fonction de votre emplacement.
Que couvrent les plans AARP Medicare Advantage?
Les plans AARP Medicare Advantage couvrent les mêmes services de base offerts par Medicare Part A et Part B (ensemble appelés Medicare d'origine). Beaucoup de ces plans couvrent également:
- soins dentaires préventifs ou complets
- examens de la vue et lunettes ou lentilles de contact
- prothèses auditives
- programmes de conditionnement physique ou abonnements à une salle de sport
- examens physiques annuels
- vaccins contre la grippe et autres vaccins
- télésanté (visites virtuelles)
- Hotline infirmière 24h / 24
En plus des soins médicaux hospitaliers et ambulatoires standard qui sont couverts parce que les plans Advantage doivent correspondre à la couverture initiale de Medicare, vous bénéficierez d'avantages supplémentaires, comme ceux énumérés ci-dessus. En plus de cette couverture supplémentaire, certains plans incluent des services de santé alternatifs, tels que les soins chiropratiques et l'acupuncture.
Pour savoir quelles prestations sont incluses dans votre plan, lisez attentivement les documents du plan avant de vous inscrire.
Combien coûtent les plans AARP Medicare Advantage?
Vos coûts et avantages varieront d'un plan à l'autre, alors assurez-vous de passer en revue les documents du plan lorsque vous déterminez quel plan correspondra le mieux à vos besoins en matière de soins de santé et à votre budget.
Voici quelques exemples d'options de plan AARP Medicare Advantage en 2021:
après approbation
Qu'est-ce que Medicare Advantage (Medicare Part C)?
Medicare Advantage (partie C) est un type de régime d'assurance maladie proposé par des compagnies d'assurance privées. Le gouvernement fédéral les oblige à fournir le même niveau de couverture de base que Medicare d'origine (partie A et partie B).
Ces plans offrent généralement des avantages de couverture supplémentaires, qui varient en fonction du plan spécifique.
Toutes les entreprises qui vendent des plans Medicare Advantage n'offrent pas une couverture dans tous les États. Pour comparer les plans dans votre région spécifique, vous pouvez utiliser l'outil de recherche de plans de Medicare pour trouver le plan qui répond le mieux à vos besoins.
Les plats à emporter
AARP et UnitedHealthcare se sont associés pour offrir des plans Medicare Part C (Medicare Advantage). Comme les autres produits Medicare Advantage, ces plans offrent la même couverture de base que les plans Medicare d'origine, mais avec des avantages supplémentaires tels que des services de soins oculaires, dentaires et préventifs.
En 2021, AARP propose des options de plan HMO, HMO D-SNP, PPO et PFFS. Bien que les plans d'AARP soient disponibles dans tout le pays, consultez le site Web de l'AARP ou utilisez l'outil de recherche de plans Medicare pour savoir quels plans sont disponibles là où vous vivez.