Les antidépresseurs et les stéroïdes comme la prednisone entraînent souvent des kilos en trop.
Les personnes atteintes de maladies auto-immunes, de la polyarthrite rhumatoïde (PR) de Crohn ou de troubles de l'humeur comme la dépression, disposent de médicaments extrêmement efficaces pour aider à minimiser ou éliminer leurs symptômes afin de vivre confortablement.
Pourtant, certains des médicaments courants pour ces problèmes - comme la prednisone et d'autres corticostéroïdes, et le bupropion (Wellbutrin) et d'autres antidépresseurs - ont des effets secondaires moins que souhaitables. Un effet secondaire majeur de ces médicaments est la prise de poids.
Et même si vous devez être tranquille avec vous-même - vous luttez contre une maladie, après tout - cela peut être un effet indésirable frustrant.
Poursuivez votre lecture pour découvrir les meilleurs moyens de perdre des kilos en trop grâce aux médicaments dont vous avez besoin.
Quels médicaments provoquent une prise de poids?
Les antipsychotiques, les antidépresseurs et les stabilisateurs de l'humeur sont les médicaments courants qui ont le plus de potentiel pour augmenter la prise de poids. Les 12 principaux antidépresseurs, y compris la fluoxétine (Prozac), la sertraline (Zoloft) et l'escitalopram (Lexapro), rendent la prise de poids plus probable.
Avec environ 13% des Américains qui prennent actuellement des antidépresseurs - et sans options de médicaments qui ne provoquent pas de fluctuations de poids - beaucoup de gens ne peuvent pas éviter d'être exposés à un risque plus élevé de prise de poids malsaine.
Les stéroïdes comme la prednisone peuvent également avoir des effets similaires. Alanna Cabrero, MS, diététicienne agréée au centre IBD de NYU Langone Health, affirme que les stéroïdes sont souvent «utilisés pour lutter contre les maladies inflammatoires telles que les MII, la maladie de Crohn, l'arthrite, le lupus et l'arthrose».
Pour certains de ces médicaments, près de 70% des utilisateurs ont signalé une prise de poids comme effet secondaire.
Vous pourriez supposer que vous remarquerez que les kilos glissent tout de suite si votre corps est sensible à cet effet secondaire. Mais une étude récente a révélé que ce n’était pas le cas. Les personnes qui prennent des antidépresseurs sont les plus à risque de prendre du poids deux à trois ans après le début du traitement.
Les médicaments qui provoquent une prise de poids comprennent:
- Antidépresseurs, tels que:
- les inhibiteurs sélectifs du recaptage de la sérotonine (ISRS), y compris la fluoxétine (Prozac), la sertraline (Zoloft), l'escitalopram (Lexapro), le citalopram (Celexa) et la paroxétine (Paxil)
- inhibiteurs de la recapture de la sérotonine-noradrénaline, y compris la duloxétine (Cymbalta) et la venlafaxine (Effexor)
- antidépresseurs tricycliques (ATC), y compris la désipramine (Norpramin)
- Corticostéroïdes, tels que:
- budésonide, y compris Pulmicort et Symbicort
- prednisone
- méthylprednisolone
- Médicaments couramment prescrits pour le trouble bipolaire et la schizophrénie, tels que:
- olanzapine
- rispéridone
- quétiapine
Pourquoi certains médicaments rendent-ils plus probable la prise de kilos en trop?
Des médicaments comme les corticostéroïdes modifient les équilibres électrolytiques et hydriques du corps, ainsi que le métabolisme.
«Des médicaments comme les stéroïdes réduisent le rinçage du corps en sodium», explique Cabrero.
De nombreuses personnes prenant des stéroïdes rapportent une augmentation de la graisse dans l'abdomen, le visage et le cou. Même si vous pouvez contrôler la prise de poids due aux stéroïdes, il est possible de paraître plus lourd en raison de la redistribution des graisses.
La prise de poids induite par les antidépresseurs est liée aux changements d'appétit. «Les médicaments contre la dépression augmentent l'appétit. En général, tout devient un peu plus appétissant - et nos envies ne relèvent généralement pas des fruits et légumes », souligne Cabrero.
Comment contrôler la prise de poids causée par les médicaments
Si vous souhaitez perdre quelques kilos en trop que vous avez pris depuis la prise d’un médicament favorisant la prise de poids, vous êtes déjà sur la bonne voie.
Armé de cette connaissance que la prise de poids est un effet secondaire potentiel, vous pouvez faire des choix plus conscients en matière de repas et d'exercice.
«Si vous savez que ces médicaments ont un effet secondaire potentiel de gain de poids, vous pouvez prendre les mesures appropriées pour vous préparer», explique Cabrero.
Voici sept façons dont elle vous recommande de décoller - ou de combattre - les kilos en trop.
1.Faites des choix conscients concernant le sodium
Éviter trop de sodium dans votre alimentation est une bonne chose pour quiconque cherche à manger plus sainement. Mais les patients sous stéroïdes ou antidépresseurs pourraient envisager de porter une attention particulière.
Cela signifie éviter les aliments transformés, les conserves et les fast-foods, car ils contiennent souvent du sodium.
«Huit pour cent de notre apport en sodium provient de ces aliments», dit Cabrero. «La population générale aux États-Unis a de 3 300 à 3 500 mg de sodium par jour, alors qu'elle devrait baisser davantage autour de 2 300 mg. Réduisez ces aliments qui contiennent naturellement une tonne de sodium. »
Cabrero vous recommande d'apprendre à lire les étiquettes nutritionnelles afin de comprendre ce que contiennent vos aliments.
Pour réduire le poids, utilisez les mêmes stratégies que vous utiliseriez pour contrôler le poids avec ou sans les effets supplémentaires des médicaments. Choisissez des aliments faibles en calories comme les fruits et légumes frais, mangez des glucides complexes riches en fibres et lents à digérer et buvez beaucoup d'eau.
Les personnes qui prennent des antidépresseurs doivent également être conscientes de l'hyponatrémie, qui est un faible taux de sodium dans le sang. Ceci est particulièrement important au cours des 28 premiers jours du début des antidépresseurs, car de faibles taux de sodium peuvent entraîner des problèmes de santé plus graves.
Si un antidépresseur vous a été récemment prescrit, votre médecin doit vous surveiller pour détecter tout signe d’hyponatrémie, notamment:
- vertiges
- la nausée
- léthargie
- confusion
- crampes
- crise d'épilepsie
Votre médecin peut vous aider à éviter l'hyponatrémie.
2. Augmentez le potassium dans votre alimentation
Une alimentation riche en potassium est idéale pour les personnes qui cherchent à perdre du poids grâce à des médicaments - le potassium élimine le sodium. Et un régime riche en potassium est lié à d'autres avantages pour la santé, tels que la réduction de la pression artérielle, la protection contre les accidents vasculaires cérébraux et la prévention de l'ostéoporose.
Les aliments riches en potassium comprennent:
- bananes
- patates douces
- avocats
- l'eau de noix de coco
- épinard
- haricots noirs
- Edamame
- pommes de terre
- betteraves
3. Demandez à votre médecin vos options
La gestion de votre condition est une priorité, il se peut donc qu'il n'y ait pas encore d'options qui entraînent peu ou pas de gain de poids.
Néanmoins, demandez à votre médecin s'il existe des médicaments ou des traitements alternatifs qui maintiendraient votre santé sans les kilos en trop.
Pour les personnes sous stéroïdes, demandez-leur si la dose la plus courte et la plus efficace est une possibilité.
Si vous prenez des antidépresseurs, le bupropion (Wellbutrin) peut être moins susceptible de provoquer une prise de poids.
4. Mangez de petits repas fréquents
Votre appétit peut augmenter pendant que vous prenez des médicaments spécifiques, vous pourriez donc être tenté de manger plus.
Au lieu de prendre trois repas massifs tout au long de la journée, diviser votre nourriture en repas plus petits et plus fréquents peut vous donner l'impression de consommer plus de calories parce que vous avez peu de temps entre les collations pour avoir faim.
Il est recommandé d'éviter la faim en mangeant six petits repas par jour contre trois grands.
Cabrero vous suggère d'essayer d'intégrer des légumes non-starchiques, ou ce qu'elle appelle des «aliments riches en volume», dans votre alimentation. «Ils sont nutritifs et ne contiennent pas beaucoup de calories», dit Cabrero. Expérimentez au-delà des carottes coupées: essayez les soupes et les salades végétariennes.
5. Restez actif
Rester actif est important pour la santé globale ainsi que pour la perte ou le maintien de poids. Selon votre état de santé ou vos symptômes actuels, vous voudrez peut-être consulter d'abord votre médecin.
«En fonction des autres symptômes, l'activité physique est quelque chose à faire», dit Cabrero. «Vous n'êtes peut-être pas aussi actif qu'avant, mais le yoga léger, la marche ou quelque chose du genre vous aide à rester mobilisé et à améliorer votre santé globale.»
6. Essayez le jeûne intermittent
Pour les personnes qui ont arrêté de prendre des médicaments, le jeûne intermittent peut être un moyen efficace de perdre du poids, à condition qu'il soit recommandé par vos médecins.
«Je suggère généralement un repos instinctif. Il s’agit d’une fenêtre de 12 heures pendant laquelle vous ne mangez pas, qui devrait commencer environ 2 à 3 heures avant le coucher », explique Cabrero. «Souvent, après le dîner, nous finissons par grignoter des aliments qui ne sont pas nutritifs, ni même liés à la faim.»
7. Fermez les yeux de qualité
Une bonne nuit de sommeil peut faire des merveilles lorsque vous essayez de perdre du poids, surtout si vous prenez des stéroïdes pour n'importe quelle condition.
«Avec l'utilisation de stéroïdes, les patients constatent qu'ils ne dorment pas bien, ce qui augmente votre appétit pour les aliments sucrés parce que vous avez besoin de cette explosion d'énergie», explique Cabrero.
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Meagan Drillinger est une écrivaine de voyages et de bien-être. Son objectif est de tirer le meilleur parti des voyages expérientiels tout en maintenant un mode de vie sain. Ses écrits ont été publiés dans Thrillist, Men’s Health, Travel Weekly et Time Out New York, entre autres. Visitez son blog ou Instagram.]
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