Le dépistage du VIH a parcouru un long chemin et il existe aujourd'hui plusieurs moyens simples et rapides de se faire dépister. Mais tous les tests de dépistage du VIH ne sont pas identiques ou n'offrent pas la même précision ou les mêmes avantages.
Une personne sur sept infectée par le VIH ne le sait pas. Si vous envisagez de vous faire tester, les tests de quatrième génération effectués par un laboratoire sont plus fiables et présentent des avantages par rapport aux tests plus anciens.
La raison la plus importante d'envisager un test VIH de quatrième génération est qu'il permet de détecter l'infection à VIH plus tôt et avec plus de précision. Cela vous permet d'obtenir un traitement plus tôt et d'empêcher potentiellement la propagation de l'infection par le VIH à d'autres.
Lisez la suite pour en savoir plus sur le test VIH de quatrième génération.
Qu'est-ce que le test VIH de 4e génération?
Le test VIH de quatrième génération, également appelé test ELISA (enzyme-linked immunosorbent assay), est un dépistage plus complet qui peut identifier le VIH aigu. C’est le moment où le virus se multiplie rapidement et où vous êtes plus susceptible de transmettre l’infection.
Au cours des premières semaines suivant l'exposition au VIH, votre corps produit un antigène appelé p24. Cette protéine n'est présente que chez les personnes atteintes d'une infection aiguë par le VIH. Cela déclenche la réaction de votre système immunitaire.
Les tests de quatrième génération peuvent identifier à la fois l'antigène p24 spécifique du VIH et les anticorps anti-VIH avec un échantillon de sang.
Les tests de quatrième génération nécessitent un échantillon de sang qui est envoyé à un laboratoire pour analyse. Les analyses de sang effectuées par un laboratoire sont le type de test le plus précis.
Il existe de nombreux produits approuvés pour les tests de quatrième génération, notamment:
- Test ADVIA Centaur HIV Ag / Ab Combo (CHIV)
- Elecsys HIV Combi PT
- ARCHITECTE HIV Ag / Ab Combo
- Genscreen ULTRA HIV Ag-Ab
- Test combiné VITROS VIH
La clinique de santé ou le cabinet médical que vous visitez pour un test de dépistage du VIH peuvent vous en dire plus sur le test exact qu’ils utilisent.
En quoi le test VIH de 4e génération est-il différent des autres?
Il existe plusieurs types de tests permettant de détecter la présence du VIH. Le dépistage du VIH peut être effectué en prélevant du sang dans une veine, avec un doigt ou en prélevant un tampon oral de liquide.
Les tests peuvent mesurer les anticorps, l'antigène / anticorps (quatrième génération), et il existe également un test d'acide nucléique (NAT). Le test NAT peut identifier le VIH et la charge virale (quantité de virus dans le sang). Il peut dire si vous avez le VIH dans les 10 à 33 jours suivant l'exposition.
Les tests de dépistage du VIH et les kits de test à domicile d’ancienne génération ne peuvent pas détecter le VIH aigu, car ils détectent uniquement les anticorps produits par votre système immunitaire. Les anticorps anti-VIH ne sont produits que plusieurs semaines après l'exposition.
Les tests plus anciens comme les tests de troisième génération ne sont fiables que 3 mois environ après l'exposition au virus.
Cela peut retarder le traitement si vous êtes séropositif et augmenter le risque de transmettre le virus sans le savoir. On estime que 40% des nouvelles infections à VIH sont transmises par des personnes qui ne savent pas qu’elles sont séropositives.
Le seul kit de test à domicile approuvé par la Food and Drug Administration (FDA), appelé OraQuick In-Home HIV Test, teste les anticorps anti-VIH avec un prélèvement de salive orale. Les résultats sont prêts en 20 à 40 minutes.
Cependant, si vous passez un autotest à domicile, vous devrez faire un suivi avec une clinique ou un professionnel de la santé pour un test de confirmation, car un test salivaire négatif ne signifie pas nécessairement que vous n'avez pas le VIH.
Ce test ne détecte que les anticorps, pas le virus lui-même, il ne s'applique donc qu'aux infections de plusieurs semaines ou plus. Votre médecin ou la clinique que vous visitez effectuera des tests de suivi pour confirmer vos résultats.
La principale différence avec les tests de quatrième génération est qu'ils peuvent identifier le VIH présent dans votre sang plusieurs mois plus tôt que les tests VIH plus anciens, car ils détectent à la fois l'antigène p24 et les anticorps.
Comment fonctionne le test VIH de 4e génération?
Le test de quatrième génération est différent car il s’agit d’un test combiné plus avancé. Il peut détecter à la fois les anticorps anti-VIH et l'antigène p24, qui est associé au VIH. Le dépistage de p24 permet une détection et un diagnostic plus précoces de l'infection aiguë par le VIH.
Pour un test de quatrième génération, vous aurez un petit échantillon de sang prélevé dans une veine avec une aiguille. Vous pourriez ressentir une petite piqûre de l'aiguille. Le prélèvement de l'échantillon prend quelques minutes. Une fois l'échantillon collecté, il sera testé dans un laboratoire.
Les résultats sont disponibles dans quelques jours ou dans certains cas, quelques semaines.
Quand pouvez-vous passer un test VIH de 4e génération?
Actuellement, il n'existe aucun test de dépistage du VIH permettant de détecter immédiatement la présence du VIH.
Une fois qu'une personne est exposée au virus, le corps commence à produire des anticorps, c'est ce qu'on appelle la séroconversion. Les tests VIH ne peuvent pas détecter de manière fiable le virus pendant la période fenêtre - le temps entre le moment où une personne contracte l’infection et le moment où les tests peuvent détecter le virus.
Cette durée peut varier d'une personne à l'autre. Un test trop tôt donnera des résultats faussement négatifs, ce qui signifie que vous avez le virus, mais que vous testez négatif.
Chez certaines personnes, le virus peut être détecté dans les 2 semaines suivant l'exposition, selon le type de test. Le test de quatrième génération peut détecter p24 dans le mois suivant l'exposition. Si vous effectuez un test avant la période fenêtre moyenne de 18 jours, vous pouvez obtenir un test faussement négatif.
Si vous pensez avoir été exposé au VIH, il est important de contacter votre professionnel de la santé ou de vous rendre dans une clinique de santé pour vous faire tester et commencer un traitement préventif si nécessaire. Si vous recevez un test négatif, assurez-vous de faire un test de suivi.
Votre professionnel de la santé peut vous initier au protocole de traitement de la prophylaxie pré-exposition (PrEP) comme mesure de prévention. Les médicaments de la PrEP peuvent réduire le risque d'infection s'ils sont administrés dans les 72 heures suivant une exposition à haut risque.
À quoi s'attendre lors d'un test VIH de 4e génération
- Le test de quatrième génération est effectué avec un petit échantillon de votre sang, qui sera prélevé de votre bras à l'aide d'une aiguille ou d'un doigt. Cet échantillon est ensuite envoyé à un laboratoire par votre fournisseur de soins de santé ou la clinique où vous avez été testé.
- En règle générale, vous pouvez vous attendre à des résultats dans quelques jours, mais selon le laboratoire, cela peut prendre un peu plus de temps.
- Si vous recevez un résultat positif, vous obtiendrez un deuxième test pour confirmer le résultat. Une fois les résultats positifs confirmés, votre médecin examinera votre plan de traitement. Il est important de faire savoir aux partenaires sexuels qu’ils doivent également se faire tester.
- Parlez à un professionnel de la santé avant et après le test pour comprendre les résultats et les prochaines étapes nécessaires.
Quelle est la précision du test VIH de 4e génération?
Le test de quatrième génération est fiable et très précis.
La fiabilité des tests dépend:
- lorsque vous vous faites tester (trop tôt peut ne pas détecter la présence de virus)
- quel test est utilisé (anticorps ou antigène / anticorps)
- l'individu (comment votre corps réagit au VIH)
Le test doit être effectué après la période fenêtre pour éviter les faux négatifs. Le test de quatrième génération effectué avec un échantillon de sang d'une veine peut détecter le virus de 18 à 45 jours après l'exposition.
Qu'est-ce qu'un faux test positif?
Vous pouvez obtenir un faux test VIH positif. C’est à ce moment qu’une personne qui n’a pas été testée séropositive.
Les tests plus récents comme le test de quatrième génération sont plus précis, mais des résultats faux positifs et faux négatifs (tests négatifs lorsque vous êtes infecté par le VIH) peuvent se produire pour de nombreuses raisons.
De faux résultats positifs peuvent survenir si:
- l'échantillon à analyser est contaminé
- le laboratoire a mal lu ou mal étiqueté le test
- vous avez participé à une étude de vaccin contre le VIH
Gardez à l'esprit que l'analyse du sang par rapport à la salive peut également affecter l'exactitude des résultats.
Si vous recevez un résultat positif, votre médecin ou la clinique où vous avez été testé recommandera un deuxième test pour confirmer les résultats. Cela guidera les prochaines étapes du processus.
Types de tests VIH
Il existe de nombreux types de tests de dépistage du VIH, y compris la piqûre du doigt, la salive et le sang prélevé dans une veine.
Voici les principaux types de tests:
- Test d'anticorps. Cela recherche des anticorps dans le sang ou la salive. Il est disponible sous forme de kits de test rapide ou d’autotest. Ils peuvent prendre 23 à 90 jours pour détecter une post-exposition.
- Tests combinés d'antigène et d'anticorps du VIH (tests de quatrième génération). Ils testent la p24 et les anticorps. Ils sont disponibles sous forme de piqûre rapide au doigt ou de prélèvement sanguin dans une veine. Il faut 18 à 45 jours pour détecter la post-exposition pour le prélèvement sanguin et 18 à 90 jours pour un test de piqûre au doigt.
- Tests d'acides nucléiques (NAT). Ce test recherche la présence du VIH dans le sang et la quantité de virus dans le sang (charge virale). Cela se fait avec une prise de sang et le plus cher de tous les types de tests. Il peut détecter le virus dans les 10 à 33 jours suivant l'exposition.
Comment obtenir un test de dépistage du VIH de 4e génération?
Il existe de nombreuses options pour se faire tester pour le VIH avec le test de quatrième génération, y compris des cliniques gratuites.
Certaines options comprennent:
- votre médecin
- une clinique médicale
- clinique de planification familiale
- hôpital
- clinique de santé sexuelle
- centre de santé communautaire
Le site Web des Centers for Disease Control and Prevention (CDC) dispose d'un outil de recherche pour localiser le site de test le plus proche par code postal.
Y a-t-il des risques liés aux tests de dépistage du VIH de 4e génération?
En règle générale, le test de quatrième génération ne présente aucun risque. C’est exactement comme toute analyse sanguine normale ou tout test effectué par votre professionnel de la santé lors de contrôles réguliers.
Parfois, il peut y avoir des complications rares:
- infection par l'aiguille
- ecchymose au site de prélèvement sanguin
- se sentir étourdi ou étourdi (surtout si vous avez de l'anxiété à propos des aiguilles)
Informez votre professionnel de la santé si vous avez peur des aiguilles et si vous souffrez de troubles sanguins qui pourraient augmenter votre risque lors du prélèvement de sang. Si vous rencontrez des problèmes après la prise de sang, contactez le cabinet médical où le test a été effectué.
Parlez à votre professionnel de la santé ou à un autre centre de dépistage pour comprendre les résultats faux négatifs et faux positifs et l'importance d'obtenir un deuxième test de confirmation.
Si vous pensez avoir été exposé au VIH, le dépistage vous aidera à commencer le traitement plus tôt et à prévenir la propagation de l’infection.
Qu'est-ce que le VIH?
Le VIH (virus de l'immunodéficience humaine) est un virus qui attaque votre système immunitaire. Il est transmis par le sang, le sperme, le lait maternel et les liquides vaginaux et rectaux.Le dépistage précoce est une étape cruciale vers le traitement et la réduction de la transmission.
Il n’ya pas de remède contre le VIH, mais de nombreux médicaments sont disponibles à la fois pour la prévention et le traitement. De nouveaux traitements permettent aux gens de vivre plus longtemps avec une charge virale indétectable. Cela signifie que le virus ne peut pas être détecté dans le sang par des tests de laboratoire.
Certains symptômes d'une infection aiguë par le VIH comprennent:
- des frissons
- la diarrhée
- fatigue
- fièvre
- mal de crâne
- perte d'appétit
- douleurs musculaires
- éruption
- maux de gorge
Ce ne sont pas tous les symptômes possibles d’une infection aiguë. Contactez une clinique ou votre médecin si vous pensez avoir été exposé au VIH pour passer un test.
Vous pouvez en apprendre davantage sur le langage du VIH et ce que signifient différents mots ici.
La ligne du bas
Les tests VIH de quatrième génération sont des tests précis qui peuvent détecter le VIH plus tôt. Ils sont plus fiables que les tests rapides et les auto-tests à domicile. Une détection plus rapide est un avantage majeur.
Si vous avez été exposé au VIH ou si vous présentez un risque élevé, les tests de routine sont importants. Le dépistage peut vous aider à comprendre et à prendre des mesures pour vous protéger et protéger les autres contre l'infection par le VIH.
Si votre test est positif, vous pouvez commencer le traitement plus tôt. Les nouveaux traitements aident les gens à vivre plus longtemps et en meilleure santé.