La contracture de Dupuytren est une maladie progressive qui affecte le tissu sous la peau de votre paume.
Les bandes ou cordons de tissu qui courent le long de votre main commencent à s'épaissir et à se resserrer, tirant vos doigts dans une position pliée. La maladie affecte le plus souvent le petit doigt et l'annulaire.
Le tissu épaissi peut former des grumeaux qui sont sensibles. Et le recourbement des doigts peut causer de la douleur et réduire la mobilité.
Lorsque la paume et les doigts sont contractés, le tissu comprimé peut également développer des rainures sensibles qui peuvent rendre difficile l'utilisation de vos mains.
Il n’existe aucun remède pour la contracture de Dupuytren. Cependant, si la maladie cause de la douleur, des démangeaisons ou de l'inconfort, plusieurs traitements peuvent aider.
Protection des mains
Une façon de rendre la vie avec la contracture de Dupuytren plus confortable consiste à utiliser une protection des mains.
Le port de gants rembourrés tout en travaillant ou en effectuant d'autres activités manuelles peut aider à éviter une pression sur vos paumes qui pourrait irriter les nodules, les rainures ou la peau sensible.
Magnésium
Bien que des recherches supplémentaires soient nécessaires, un supplément de magnésium peut aider à détendre une contracture. La Fondation Dupuytren a partagé le rapport d’une femme atteinte de la contracture de Dupuytren qui a commencé à prendre un supplément de magnésium et a constaté une amélioration de son état.
Selon l’auteur du rapport, le Dr Charles Eaton, directeur exécutif du Dupuytren Research Group, de faibles niveaux de magnésium peuvent avoir des effets néfastes sur les personnes atteintes de la contracture de Dupuytren.
Il recommande cependant de faire vérifier vos niveaux de magnésium avant de compléter, car une trop grande quantité de minéral peut également être nocive.
Discutez avec votre professionnel de la santé pour voir si un supplément de magnésium vous convient.
Opération
La chirurgie est l’un des traitements les plus courants pour les stades avancés de la contracture de Dupuytren. Cela peut aider à soulager la douleur et à restaurer une certaine mobilité dans votre main.
Une procédure typique consiste généralement à retirer le tissu épaissi de votre paume.
Dans les cas graves de contracture de Dupuytren, une chirurgie plus étendue peut être nécessaire, surtout si vous avez déjà subi d’autres procédures.
Ce type de chirurgie peut impliquer de retirer tous les tissus affectés et même la peau environnante sur votre paume. Une greffe de peau peut être nécessaire pour couvrir les parties de votre paume où la peau a été retirée.
Aponévrotomie à l'aiguille
Un traitement appelé aponévrotomie à l’aiguille peut aider à redresser les doigts qui ont été pliés à cause de la contracture de Dupuytren et soulager la douleur.
Contrairement à la chirurgie, cette procédure d'aiguilletage ne nécessite pas d'incision. Au lieu de cela, votre main est engourdie. Ensuite, un chirurgien utilise une aiguille pour séparer ou briser la bande de tissu qui provoque la contraction de vos doigts.
Si vos doigts reviennent à la position pliée à l'avenir, la procédure peut être répétée.
Thérapie physique
Après une intervention chirurgicale ou d'aiguilletage, vous devrez peut-être consulter un physiothérapeute pour retrouver la mobilité et la force fonctionnelle de votre main affectée.
Mais même si vous n’avez pas eu d’autre traitement, la physiothérapie peut également réduire la douleur et augmenter votre amplitude de mouvement. Ces traitements peuvent inclure:
- ultrason
- thérapie thermique
- massage
- élongation
Radiothérapie
La radiothérapie consiste à diriger des rayons X à faible énergie sur les cordons de tissu pour ramollir les nodules dans votre paume.
Ce traitement n'est pas aussi fréquemment utilisé que d'autres, mais il existe des preuves anecdotiques qu'il peut soulager la sensibilité et les démangeaisons, selon la Fondation Dupuytren.
Injections de stéroïdes
Les injections de stéroïdes peuvent aider à soulager l’inflammation et la sensibilité associées aux nodules de contracture de Dupuytren. Des injections répétées peuvent également ralentir la progression de la maladie chez certaines personnes.
Il est important de noter que les injections de stéroïdes comportent un risque de rupture du tendon ou d’atrophie de la peau au site d’injection.
Injection d'enzymes
Une injection d’enzyme est un traitement relativement nouveau de la contracture de Dupuytren. L'enzyme, la collagénase clostridium histolyticum (Xiaflex), a été approuvée par la Food and Drug Administration en 2010.
Dans cette procédure, un chirurgien injecte l'enzyme dans la bande épaissie de tissu. Une fois que le médicament a ramolli les tissus, votre professionnel de la santé peut alors rompre le cordon problématique.
Emporter
La contracture de Dupuytren, une condition qui provoque l'épaississement des tissus de votre paume, peut être douloureuse et causer des problèmes de mobilité de la main.
Bien qu'ils ne soient pas nécessaires pour tout le monde, les traitements peuvent aider:
- ralentir la progression de la maladie
- soulager la douleur
- soulager les autres inconforts
Les options vont de la chirurgie et des procédures d'aiguilletage à la protection des mains et éventuellement aux suppléments de magnésium.
Discutez avec votre professionnel de la santé des meilleures façons de soulager vos symptômes.
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