Abcès de Bartholin

Aperçu

Un abcès de Bartholin peut survenir lorsque l’une des glandes de Bartholin, situées de chaque côté de l’ouverture vaginale, développe une infection. Lorsque la glande est bloquée, un kyste se forme généralement. Si le kyste est infecté, cela peut conduire à un abcès de Bartholin.

Un abcès de Bartholin peut mesurer plus d’un pouce de diamètre. Cela provoque généralement une douleur importante. Alors que la plupart des personnes atteintes d’un abcès de Bartholin se rétablissent complètement, dans certains cas, le kyste reviendra et sera à nouveau infecté.

Les femmes en âge de procréer sont la population la plus touchée. Près de 2% des femmes connaîtront un abcès de Bartholin au cours de leur vie.

Qu'est-ce qui cause un abcès de Bartholin?

Il y a deux glandes de Bartholin, chacune de la taille d’un petit pois. Les glandes sont situées de chaque côté de l'ouverture du vagin. Ils assurent la lubrification de la muqueuse vaginale.

Les médecins pensent que les bactéries, telles que E. coli, et les maladies sexuellement transmissibles (MST), telles que la chlamydia ou la gonorrhée, peuvent provoquer des infections qui peuvent conduire à un abcès de Bartholin. Si des bactéries pénètrent dans la glande, un gonflement, une infection et une obstruction peuvent survenir.

Lorsque le liquide s'accumule dans la glande, la pression augmente sur la zone. Cela peut prendre des années pour que le liquide s'accumule suffisamment pour former un kyste, mais un abcès peut se former rapidement après.

Si l'infection et le gonflement progressent, la glande peut abcès, ce qui ouvre la peau. Un abcès de Bartholin a tendance à être très douloureux. Elle ne se produit généralement que d'un seul côté du vagin à la fois.

Quels sont les symptômes?

Un abcès de Bartholin provoque généralement la formation d’une bosse sous la peau d’un côté du vagin. Un abcès de Bartholin causera souvent de la douleur lors de toute activité qui exerce une pression sur la zone, comme marcher, s'asseoir ou avoir des rapports sexuels.

Une fièvre peut également accompagner l'abcès. La zone de l'abcès sera probablement rouge, enflée et chaude au toucher.

Comment diagnostique-t-on un abcès de Bartholin?

Pour déterminer si vous avez un abcès de Bartholin, votre médecin procédera à un examen physique. Ils vérifieront les bosses dans le vagin qui pourraient indiquer un abcès. Ils peuvent également prélever un échantillon de la région pour vérifier les MST. Les MST devront être traitées avec l'abcès.

Si vous avez plus de 40 ans ou si vous êtes déjà ménopausée, votre médecin voudra peut-être effectuer une biopsie sur toutes les masses trouvées dans le vagin pour exclure d’autres conditions potentielles. Dans de rares cas, un abcès de Bartholin peut indiquer un cancer.

Options de traitement à domicile pour un abcès de Bartholin

À ses débuts, un abcès de Bartholin peut parfois être traité à la maison à l’aide d’un bain de siège. Un bain de siège est un bain chaud et peu profond que vous pouvez vous offrir dans votre baignoire ou avec un kit de bain de siège. Le trempage peut ne pas guérir l'abcès, mais il peut aider à soulager votre douleur et votre inconfort.

Pour traiter un kyste de Bartholin, qui peut conduire à un abcès, la clinique Mayo recommande de faire tremper dans trois ou quatre bains de siège par jour, pendant au moins 10 à 15 minutes chacun.

Le traitement d’un abcès peut prendre plusieurs jours de bains de siège, car l’ouverture de la glande de Bartholin est très petite et elle peut se fermer avant que le drainage ne soit terminé.

D'autres traitements à domicile pour le soin des kystes peuvent aider l'abcès à se drainer et à guérir tout seul. L'utilisation d'un mélange d'arbre à thé et d'huile de ricin comme pommade topique sur l'abcès peut favoriser le drainage. L'huile d'arbre à thé est connue pour ses propriétés antibactériennes, qui peuvent aider à éliminer une infection. On pense que l'huile de ricin favorise la circulation sanguine dans la zone touchée, ce qui peut réduire l'inflammation.

Vous pouvez appliquer l'arbre à thé et l'huile de ricin avec un morceau de gaze. L'ajout d'une compresse chaude sur le dessus de la gaze peut rendre ce remède encore plus efficace.

Quand consulter votre médecin

Si vous pensez avoir un abcès de Bartholin, consultez votre médecin. Vous pouvez essayer les bains de siège et les soins des kystes à la maison, mais il est peu probable que la maladie disparaisse sans traitement médical.

En règle générale, l'abcès doit être drainé par chirurgie. Dans la plupart des cas, vous pouvez avoir cette procédure au cabinet de votre médecin sous anesthésie locale. L'anesthésie générale dans un hôpital est également une option. Discutez avec votre médecin du meilleur choix pour vous.

Pendant la chirurgie, votre médecin pratiquera une incision dans l'abcès et placera un cathéter à l'intérieur pour drainer le liquide. Le cathéter peut rester en place pendant plusieurs semaines. Une fois l'abcès guéri, votre médecin retirera le cathéter ou le laissera tomber tout seul.

Étant donné que l'abcès est probablement le résultat d'une infection, votre médecin peut vous prescrire des antibiotiques. Cependant, les antibiotiques peuvent ne pas être nécessaires si l'abcès se draine correctement.

Il est courant que les abcès de Bartholin se reproduisent. Si, après votre traitement, l’abcès de Bartholin revient à plusieurs reprises, votre médecin pourra vous suggérer une procédure appelée marsupialisation.

La marsupialisation est une chirurgie similaire à l'autre procédure de drainage. Mais au lieu de permettre à l'incision de se fermer, votre médecin piquera l'incision pour permettre un drainage maximal. Ils peuvent utiliser un cathéter ou emballer l'abcès avec un type spécial de gaze qu'ils retireront ensuite le lendemain. L'anesthésie locale est une option lors d'une marsupialisation. La procédure peut également être réalisée sous anesthésie générale. Votre médecin traitera toute infection présente avec des antibiotiques avant la chirurgie.

Si ces traitements n’empêchent pas l’abcès de Bartholin de se reproduire, votre médecin peut vous recommander de faire retirer vos glandes de Bartholin. Cette chirurgie est rare et nécessite une anesthésie générale en milieu hospitalier.

Comment peut-il être évité?

Il n’existe aucun moyen définitif de prévenir un abcès de Bartholin. Mais des pratiques telles que les rapports sexuels protégés, l'utilisation du préservatif et une bonne hygiène aideront à empêcher les bactéries de pénétrer dans la zone, ce qui peut aider à prévenir l'infection. Il est également important de savoir si vous avez une MST et de rechercher le traitement nécessaire.

Le maintien d'un appareil urinaire sain peut également aider à prévenir le développement des kystes et des abcès de Bartholin. Buvez beaucoup de liquides tout au long de la journée et évitez d'attendre trop longtemps pour uriner. Les suppléments de canneberge peuvent aider à maintenir une bonne santé des voies urinaires.

Complications et symptômes d'urgence

Si un abcès de Bartholin s'aggrave et n'est pas traité, l'infection pourrait se propager à d'autres organes de votre corps. L'infection peut pénétrer dans votre circulation sanguine, une condition appelée septicémie. Cette condition est dangereuse car l'infection peut être transmise dans tout votre corps.

Si vous avez une fièvre de plus de 103 ° F, il est important de consulter un médecin. Vous devez également consulter un médecin si l’abcès se rompt brusquement ou si la douleur persiste.

Résultat et rétablissement

Si vous pensez avoir un abcès de Bartholin, consultez votre médecin. Il est particulièrement important de consulter un médecin si vous avez de la fièvre ou si la douleur commence à interférer avec vos activités quotidiennes.

Une fois l'abcès drainé, le temps de récupération est minime. La plupart des femmes se sentent mieux dans les 24 heures suivant la vidange d’un abcès de Bartholin.

Si votre abcès nécessite une ablation chirurgicale, votre temps de récupération variera en fonction des détails de votre intervention. Attendez-vous à passer les premiers jours après la chirurgie à vous allonger autant que possible. Assurez-vous de vous reposer et de suivre les instructions de votre médecin. Il est important de laisser cicatriser complètement les incisions et de prendre tous les antibiotiques prescrits par votre médecin.

Vous ne devriez avoir aucun effet durable de l'abcès une fois qu'il a été traité avec succès, à part d'éventuelles cicatrices cutanées liées à la procédure de traitement.