C'est vrai: les personnes atteintes de diabète peuvent désormais commander leur insuline et d'autres médicaments contre le diabète directement auprès du géant de la vente en ligne Amazon, avec une livraison gratuite de deux jours pour les membres Amazon Prime.
Amazon a annoncé le 17 novembre 2020 avoir enfin lancé une pharmacie en ligne pour les médicaments sur ordonnance. L'entreprise évolue dans cette direction depuis son acquisition en 2018 de PillPack pour la livraison à domicile de certains médicaments.
Ainsi, ceux d'entre nous dont la vie dépend de l'insuline peuvent-ils s'attendre à ce que cette option d'achat en ligne facile nous apporte également des économies de coûts, pour aider à compenser la crise actuelle des prix de l'insuline?
Réponse courte: pas pour la plupart des insulines disponibles chez Amazon Pharmacy.
En fait, la plupart des insulines sur ordonnance semblent avoir un prix comparable à celui des pharmacies actuelles, mais selon la marque d'insuline, les prix de détail sont encore un peu plus chers. Et certaines informations sur les prix d'Amazon sont trompeuses et déroutantes.
Alors que de nombreux membres de la communauté du diabète étaient ravis de voir l'insuline appelée spécifiquement dans la couverture de presse annonçant cela, nous devons prendre les nouvelles avec un grain de sel.
DiabetesMine s'est connecté avec le service des relations publiques d'Amazon ainsi qu'avec les fabricants d'insuline Eli Lilly, Novo Nordisk, Sanofi et MannKind pour avoir une idée de ce à quoi nous pouvons nous attendre en matière de ventes d'insuline via Amazon.
Qu'est-ce que la nouvelle pharmacie Amazon?
Il s'agit d'une nouvelle boutique en ligne sur Amazon, où vous pouvez acheter et commander de manière familière pour acheter autre chose sur le site, via un ordinateur ou un appareil mobile.
La différence est qu'il est configuré pour traiter également les informations sur les prescriptions médicales et les assurances. Leur devise est: «Vos médicaments, simplifiés.»
Après avoir configuré un profil de pharmacie sécurisé, les clients peuvent ajouter leurs informations d'assurance, leurs coordonnées de médecin et leurs listes de médicaments pour faire avancer le processus. Ils peuvent également brancher les options de paiement et les informations de livraison avant l'approbation de la prescription. Amazon propose une livraison illimitée et gratuite de deux jours pour les membres Prime et une livraison de quatre à cinq jours pour les membres non-Prime.
Pour la confidentialité des clients, les envois sont envoyés dans un emballage discret pour ne pas révéler qu'ils contiennent des médicaments, explique Amazon.
Les clients disposent également d'options d'aide en libre-service en ligne ainsi que d'un accès téléphonique au service client à tout moment, et les pharmaciens réels sont disponibles 24h / 24 et 7j / 7 pour répondre à toutes leurs questions sur les médicaments.
Détails des prix de l'insuline Amazon
Amazon propose toutes les marques d'insuline bien connues, mais pour la plupart, il ne semble pas y avoir actuellement d'économies par rapport aux prix habituels des pharmacies locales du pays. Voir les détails des prix ci-dessous.
Notez qu'une réduction est disponible pour toute personne qui s'abonne au service mensuel Amazon Prime, allant de 25 à 40% de réduction sur le prix de détail.
Mais certains des prix sont un peu trompeurs, car ils sont ventilés selon des incréments différents de ceux des montants couramment prescrits. Par exemple, les stylos à insuline sont offerts en boîtes de cinq; mais Amazon décompose le prix d'un stylo individuel, ce qui n'est pas la façon dont la plupart d'entre nous s'attendent à voir les calculs de coût.
DiabetesMine a fait part de ces préoccupations à un porte-parole d'Amazon, et on nous a dit qu'ils prenaient ces commentaires en délibéré.
Voici les détails des prix de certaines des marques les plus couramment utilisées. Nous comparons les prix d'Amazon au "prix catalogue" défini par le fabricant, c'est-à-dire le prix de base recommandé sans assurance ni aucune remise ou majoration possible prise en compte.
Novolog / Fiasp
- Cette insuline bolus à action rapide est au prix de 488,30 $ pour un flacon de 10 ml sans assurance (par rapport à un prix courant de 289,36 $, soit une hausse de prix de 68%)
- 943,05 $ pour une boîte de cinq stylos à insuline de 3 mL (comparativement à un prix courant de 558,83 $)
Humalog
- L'insuline bolus à action rapide coûte 159 $ pour un flacon de 10 ml sans assurance (par rapport à un prix courant de 274,70 $, ou une réduction de 44%)
- 895,05 $ pour une boîte de cinq stylos KwikPens de 3 ml (comparativement à un prix courant de 530,40 $)
Notez qu'Amazon Pharmacy a initialement répertorié un flacon de 3 ml d'Humalog (300 unités, contre le flacon de 10 ml / 1000 unités) en ligne pour 87 $.
C'est plutôt trompeur car la plupart des personnes handicapées (personnes atteintes de diabète) ne sont même pas au courant de ces petits flacons de 3 ml, car la norme est de 10 ml et les doses sont calculées par les médecins et les compagnies d'assurance sur la base de cette mesure. En fait, la plupart des médecins ne prescrivent pas de flacons de 3 mL pour un usage domestique, car ces flacons plus petits sont généralement réservés aux hôpitaux et aux établissements de soins de longue durée.
Une porte-parole a déclaré à DiabetesMine qu'Amazon mettrait bientôt à jour son offre pour inclure le flacon Humalog de 10 ml et son prix.
Basaglar
- Cette insuline basale «biosimilaire» à action prolongée est disponible au prix de 550,80 $ pour une boîte de cinq stylos de 3 ml (comparativement à un prix courant de 326,36 $)
Tresiba
- Cette insuline basale unique à action extra longue coûte 572 $ pour un flacon de 10 ml sans assurance (comparativement à un prix courant de 338,95 $)
- 858 $ pour une boîte de cinq stylos à insuline Basaglar FlexTouch 3 mL (comparativement à un prix courant de 508,43 $)
Lantus
- Cette insuline basale à action prolongée coûte 478 $ pour un flacon de 10 ml sans assurance (comparativement à un prix courant de 283,56 $)
- 717,75 $ pour une boîte de cinq stylos à insuline SoloStar 3 mL (comparativement à un prix courant de 425,31 $)
Levemir
- Une autre insuline basale à action prolongée qui coûte 520 $ pour un flacon de 10 ml sans assurance (par rapport à un prix courant de 308,14 $)
- 780 $ pour une boîte de cinq stylos à insuline de 3 ml (comparativement à un prix courant de 462,21 $)
Insuline inhalée Afrezza
- Boîte de 90 cartouches de quatre unités: 496,80 $ sans assurance, avant un rabais Prime de 32% (par rapport au prix courant de 354 $)
- Boîte de 90 cartouches de huit unités: 938,70 $ avec assurance, avant un rabais Prime de 28% (prix catalogue de 708 $)
Comment les prix sont fixés
Un représentant de chacun des trois grands fabricants d'insuline (Eli Lilly, Sanofi et Novo Nordisk), ainsi que le fabricant d'Afrezza MannKind Corp, ont déclaré à DiabetesMine qu'ils n'étaient pas directement impliqués dans la tarification de l'insuline chez Amazon; au lieu de cela, c'est la prérogative d'Amazon de fixer le prix et la majoration de l'insuline comme bon lui semble.
Une porte-parole d'Amazon a mentionné une «variété de facteurs» qui entrent dans la fixation de leurs prix et a déclaré que la société pensait que leurs prix de l'insuline étaient «compétitifs» par rapport aux autres pharmacies de détail.
Mais notre comparaison des prix de l'insuline dans diverses pharmacies, y compris CVS et Walgreens en novembre 2020, montre que l'affirmation d'Amazon ne tient pas la route; leurs prix sont nettement plus élevés pour tous, à l'exception de l'insuline Humalog, lorsqu'aucune remise Prime n'est appliquée.
Donc, à bien des égards, cela semble être une grande promotion pour inciter les personnes handicapées à s'inscrire à un abonnement Amazon Prime, qui coûte 12,99 $ par mois (119 $ par an).
Rabais de premier ordre dans les pharmacies
Il est bon de voir que dans le cadre de l'annonce d'Amazon Pharmacy, le géant de la vente en ligne a également dévoilé un nouveau programme d'épargne pour les membres Prime qui paient sans assurance: ils peuvent économiser jusqu'à 80% sur les médicaments génériques et 40% sur le nom de marque. médicaments au moment du paiement.
Ce n'est pas sans rappeler les cartes de réduction et les programmes d'épargne sur les médicaments contre le diabète que les sociétés pharmaceutiques proposent directement pour aider les patients sans assurance. Tout comme ceux-ci, il existe certaines restrictions d'éligibilité, telles que le fait de ne pas être accessible aux personnes sous Medicare ou Medicaid.
Mais dans le cas d'Amazon, plus de 50000 pharmacies locales participent à ce programme d'épargne à l'échelle nationale, y compris des pharmacies de renom comme CVS, Costco et Walgreens. L'avantage d'épargne est en fait administré par Inside Rx, une filiale d'Evernorth - la division des services de santé nouvellement rebaptisée du géant de l'assurance Cigna et le gestionnaire des prestations pharmaceutiques ExpressScripts.
Facteur de commodité
Bien qu'Amazon Pharmacy ne fasse pas grand-chose pour compenser la crise des prix de l'insuline en Amérique, la commodité des ordonnances et de la livraison en ligne est assez convaincante - en particulier avec une crise continue du COVID-19 qui ne devrait pas se dissiper de si tôt.
Étant donné que de plus en plus de personnes atteintes de diabète limitent leur exposition et essaient d’éviter autant que possible les interactions en personne, il est avantageux de se faire livrer une commande d’insuline par Amazon.
Ce nouveau service de pharmacie en ligne contribue également à améliorer l'accès à l'insuline, simplement en étant si omniprésent et facile à utiliser.
«Alors que de plus en plus de gens cherchent à faire leurs courses quotidiennes depuis chez eux, la pharmacie est un ajout important et nécessaire à la boutique en ligne d'Amazon», déclare Doug Herrington, vice-président principal d'Amazon, Consommateur nord-américain.
Pourtant, cela ne répond pas à la réalité selon laquelle tant de personnes ne peuvent pas se permettre de l'insuline - et cela en soi peut être un obstacle à l'utilisation de cette nouvelle option Amazon Pharmacy.
Pour ceux qui ont besoin de réductions de prix, la ressource GetInsulin.org décrit en détail les divers programmes d'économies et de rabais offerts par les fabricants d'insuline, y compris les lacunes et les limites qui y sont associées. Il y a aussi un nouvel effort de lutte contre le diabète à la base lancé récemment (en novembre 2020), afin d'aider ceux qui font face à des difficultés et qui ne peuvent pas acheter d'insuline eux-mêmes.
Nous devrons voir l'impact de cette nouvelle pharmacie Amazon sur les prix et l'accès à l'insuline au fil du temps, le cas échéant.
Réponse mitigée des patients
Il y a eu des réponses mitigées au sein de la communauté en ligne.
Christine Howe à New York dit qu'elle reçoit la plupart de ses ordonnances, y compris l'insuline, depuis des années de PillPack - même avant l'acquisition d'Amazon - et l'expérience a été formidable.
«Ils sont très fiables et les expédient toujours rapidement avec de nombreux packs réfrigérants dans un étui en polystyrène», dit-elle. «Ils contactent mon médecin pour des recharges sans que je fasse quoi que ce soit. Je n'aime tout simplement pas tous les gaspillages supplémentaires. "
D'autres indiquent que les prix sont négatifs et surtout une opportunité perdue.
Un anonyme de type 1 en Californie note: «Il ne semble pas qu'il y ait de bonnes affaires sur l'insuline, du moins, pas pour les payeurs en espèces. Les prix peuvent toutefois varier en fonction de l’assurance. »
Amazon offre un avantage «seulement s'ils sous-évaluent le prix du fabricant d'origine et obligent à une course vers le bas en termes de prix», déclare son compatriote de type 1 Shaw Strothers en Californie.
Dans l'Ohio, Roxanne Marie de longue date de type 1 dit simplement que les prix de l'insuline d'Amazon sont "absurdes".
Sur Instagram, @celebnavi écrit: «C'est un avantage dans la façon dont il existe une option (probablement très chère) pour le temps de latence et les incidences que les compagnies d'assurance et les pharmacies créent des obstacles pour que nous puissions passer au prochain Rx. C’est une bonne option de sauvegarde si nécessaire. Mais dans l’ensemble, c’est terriblement triste de voir que l’insuline est considérée comme une vente au détail. Chez nous, comme tous ceux qui ont besoin d'insuline, c'est le maintien de la vie. C'est une nécessité et c'est navrant qu'il y ait un tel prix là-dessus. "
D'autres ont exprimé leur inquiétude au sujet des règles d'assurance qui les limitent à l'utilisation d'une pharmacie spécifique.
«Notre assurance a insisté pour que nous utilisions une seule pharmacie de vente par correspondance, ce qui a changé à plusieurs reprises», écrit Stacy Scott sur Facebook. «Si Amazon l'était, alors je devrais l'utiliser; si ce n’était pas le cas, je ne le pourrais pas, non sans payer le prix fort. »
